Boston Scientific Vercise Manual Del Usuario página 925

13. Aby eksplantować inne elementy systemu DBS, zobacz sekcje „Usuwanie osłony otworu wiertła",
„Usuwanie przedłużaczy elektrod" i „Usuwanie lub wymiana IPG DBS" tego podręcznika.
14. Aby kontynuować tę procedurę, zamknij nacięcia.
15. Wyeksplantowane elektrody DBS należy odesłać do firmy Boston Scientific.
Usuwanie osłony otworu wiertła
1. Podtrzymując górną część nakładki w celu kontrolowania zwolnienia, wprowadzić końcówkę
narzędzia do wprowadzania/usuwania do otwartego gniazda wyjściowego elektrody.
2. Delikatnie podważać nakładkę do momentu, kiedy zejdzie z podstawy.
3. Aby otworzyć suwak i zwolnić elektrodę DBS, należy użyć końcówki narzędzia do wprowadzania/
usuwania, aby delikatnie przepchnąć zagłębienie zamknięcia na suwaku w dół i z powrotem.
4. W razie potrzeby elektrodę DBS należy usunąć za pomocą odpowiednich technik
chirurgicznych. Patrz sekcja „Usuwanie elektrod DBS" tego podręcznika.
5. Wprowadzić końcówkę narzędzia do umieszczania/usuwania do otworu zwalniającego klips na
klipsie blokującym (Rysunek 41). Końcówka narzędzia do wprowadzania/usuwania powinna
wskoczyć na miejsce.
Rysunek 41. Wprowadzanie narzędzia do wprowadzania/usuwania
6. Delikatnie wciskać narzędzie do wprowadzania/usuwania w kierunku suwaka i pociągać ku
górze do momentu, kiedy klips zwalniający zejdzie z podstawy.
7. Odkręcić dwie śruby od podstawy za pomocą wkrętaka dołączonego do zestawu lub innego
zgodnego wkrętaka.
Usuwanie przedłużaczy elektrod
1. Wyłącz IPG.
2. Palcami odszukać pod skórą rejon, w którym znajduje się złącze przedłużacza elektrody.
3. Wykonać nacięcie, aby odsłonić elektrodę DBS i złącze przedłużacza elektrody. Zachować
ostrożność, aby nie uszkodzić wszczepionych elementów i umożliwić właściwą analizę po
eksplantacji.
4. Przeciąć przedłużacz elektrody na stożkowym (proksymalnym) końcu złącza.
5. Za pomocą dostarczonego klucza dynamometrycznego poluzować śrubę ustalającą złącza.
śrubę ustalającą należy poluzować wyłącznie na tyle, aby możliwe było
Przestroga:
usunięcie elektrody DBS. Zbyt mocne poluzowanie śruby ustalającej
doprowadzi do jej wypadnięcia.
Uwaga: aby dokręcić śrubę ustalającą, należy obrócić klucz dynamometryczny w prawo. Aby
poluzować śrubę ustalającą, należy obrócić klucz dynamometryczny w lewo.
Eksplantacja lub wymiana systemu DBS
Podręcznik chirurgiczny dotyczący implantacji
92495783-02 Strona 921 z 1157