医師用
適したカニューレは医師または訓練を受けた専門の医療従事者が選んでください。
最適な装着感と最高度の呼気および吸気状態を確保するためには、患者の解剖学的な形状に適し
たカニューレを選択する必要があります。
患者用
注意
カニューレは、必ずカフを完全にしぼませた状態で挿入してください (図 7aを参照)!
注意!
滅菌パッケージに変化または損傷がないか、パッケージを入念に調べてください。滅菌パッケー
ジに損傷がある場合は製品を使用しないでください。
使用期限日を確認してください。 この期日を過ぎた製品は使用しないでください。
滅菌された使い捨て手袋の使用をお勧めします。
カニューレを使用する前に、外面に損傷がないか、またはパーツが緩んでいないか点検してく
ださい。
異常が確認された場合は製品を決して使用せずに、点検のため弊社までお送りください。
カニューレシールド、そしてじょうご型のホルダーケースは、気管切開孔の中に押し込まないで
ください。これは必ず、気管切開孔の外側にあるように注意してください (図2参照) 。
咳や吸引しても取り除くことのできない分泌物がFahl
は、カニューレを取り外してください。
1. カニューレの取り付け
Fahl
気管カニューレ挿入のための使用ステップ
®
使用者は使用の前に手を洗ってください (図 3を参照)。
カニューレをパッケージから取り出します (図 4を参照)。
栓子を使う必要がある場合はまず栓子を完全にカニューレ管内に挿入し、終端部が15 mmコネク
ター外端にある栓子のグリップに接するようにします。 その際オリーブ型の先端がカニューレ先
端 (気管孔に入れる方のカニューレ終端部) から出ているようにしてください。 全手順を行う間、
栓子がこの位置で保たれている必要があります。
カフ付き気管カニューレでは、特に以下の点を遵守してください:
気管カニューレを使用する前に、カフ (バルーン)も点検してください。カフにはどんな破損もあ
ってはならず、また必要な密封性が確保できるように漏れがないようにしてください。そのため
使用前には毎回漏れ点検を行うことをお勧めします (第VII章、Nr. 3.1.1を参照)。カニューレを挿
入する前にバルーンの空気が完全に抜かれている必要があります (図 7bを参照)!気管切開孔を
開くために補助具を使用する場合は、カニューレ、とりわけカフが擦れて損傷しないようご注意
ください。
次に、気管圧縮デバイスをカニューレチューブに押し込みます。
気管カニューレの滑りを良くすることで気管への挿入を容易にするには、外側管にカニューレ管
への均一な気管孔オイル塗布を可能にするOptifluid
図4aおよび図4bを参照)、またはFAHL
るいはFAHL
OPTIFLUID
®
カニューレを自ら装着する場合、鏡を使用すると Fahl
す。
Fahl
気管カニューレを装着する際には、片手でカニューレシールドをしっかりと持ってくださ
®
い (図 5を参照)。
もう一方の手を使い、カニューレの先端部分が呼吸孔に適合するように気管切開孔を僅かに開
きます。
気管切開孔を開くためには、気管切開孔を傷つけることなく均一に広げられる特殊な補助具 (気
管開口器 REF 35500) があります。この補助具は、気管切開孔の虚脱などの緊急時にも使用でき
ます (図6を参照)。
気管孔を広げるために補助具を使用する場合、カニューレが擦れて損傷しないようご注意くだ
さい。
息を吸いながらカニューレを注意深く気管切開孔に挿入します (図7を参照)。
その際頭をわずかに後ろに傾けてください。
カニューレを気管のさらに奥へ挿入した後、頭を再びまっすぐな位置に戻します。
栓子を使用した場合は、すぐに栓子を気管カニューレから抜き取ってください。
気管カニューレは常に特殊カニューレバンドで固定してください。 バンドで固定することにより
カニューレが安定し、気管カニューレが気管切開孔にしっかり装着されます (図1を参照)。
1.1 カフの充填 (備わっている場合)
低圧カフを膨らませるにはカフ圧測定器を使い、フィードホースのルアー接続部 (規格化された円
錐型接続部) を介して定義されたカフ圧を与えてください。 医師から特別な指示がなければ、最
低 18 mmHg (20 cmH2O) から 22mmHg (25 cmH2O) までのカフ圧をお勧めします。
高圧カフを膨らませるには注射器を使い、フィードホースのルアー接続部 (規格化された円錐型接
続部) を介して定義されたカフ圧を与えてください。
この規定圧を超えないようにカフを膨らませ、その後カニューレに十分に空気が流れているか確
認してください。
カフに損傷がないか、また問題なく機能しているか常に注意してください。
OPTIFLUID
®
Lubricant Gel 3gサシェ(Ref 36105)を使用することを推奨します。
®
171
気管カニューレの内腔にたまっている場合
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気管孔オイル布 (REF 31550) を使用するか(
®
Lubricant Gel 20gチューブ(REF 36100)あ
®
気管カニューレの挿入が簡単になりま
®
JA