OBS!
Undersök noga den sterila förpackningen för att säkerställa att den inte förändrats eller
skadats. Använd inte produkten om förpackningen skadats.
Kontrollera hållbarhets-/utgångsdatum. Använd inte produkten efter detta datum.
Vi rekommenderar användning av engångshandskar.
Undersök kanylen med avseende på yttre skador och lösa delar innan den sätts in.
Använd inte kanylen under några som helst omständigheter om något anmärkningsvärt upptäcks,
utan skicka in den till oss för kontroll.
Kanylskölden resp. den trattformiga delen hållringen får inte skjutas in i trakeostomin. Se till att de
delarna alltid befinner sig utanför trakeostomin (se bild 2).
Om det fastnar sekret i lumen på Fahl
-trakealkanylen som inte låter sig avlägsnas vid hosta eller
®
genom rensugning, ska kanylen avlägsnas.
1. Sätta in kanylen
Så här sätter du in en Fahl
trakealkanyl
®
Användaren ska tvätta händerna för användning (se bild 3).
Ta ut kanylen ur förpackningen (see bild 4).
Om en obturator används, ska denna först föras in fullständigt i kanylröret, så att flänsen på obturatorns
skaft ligger mot 15 mm-kopplingens yttre kant. Den olivformade spetsen skjuter då fram över
kanylspetsen (den proximala kanyländen). Obturatorn ska hållas i detta läge under hela proceduren.
SV
Vid användning av trakealkanyler med kuff ska följande särskilt observeras:
Före insättning av trakealkanylen ska även kuffen (ballongen) kontrolleras – denna måste vara fri
från skador och tät för att erforderlig tätning ska kunna garanteras. Vi rekommenderar därför att
en täthetskontroll (se avsnitt VII, nr 3.1.1) görs före varje insättning. Ballongen måste vara helt tom
när kanylen förs in (se bild 7b)! Se till att kanylen (i synnerhet kuffen) inte skadas av friktion då ett
hjälpmedel används för att vidga trakeostomin.
Därefter ska en trakealkompress skjutas på kanylröret.
För att öka trakealkanylens glidförmåga och därigenom underlätta införandet i trakea, rekommenderas
att ytterröret bestryks med en OPTIFLUID
-stomioljeduk (REF. 31550), som garanterar jämn
®
fördelning av stomioljan på kanylröret (se bild 4a och 4b) eller FAHL
OPTIFLUID
Lubricant Gel 20 g
®
®
Tube (REF 36100) eller också FAHL
OPTIFLUID
Lubricant Gel 3 g Sachet (ref. 36105).
®
®
Om du själv sätter in kanylen, går det lättare om du för in Fahl
trakealkanylen framför en spegel.
®
Håll Fahl
trakealkanylen med en hand på kanylskölden (se bild 5).
®
Med den fria handen kan du lätt dra isär trakeostomin, så att kanylspetsen bättre passar in i
andningsöppningen.
Det finns också speciella hjälpmedel för att vidga trakeostomin (trakeo-vidgaren REF 35500), som
möjliggör en jämn och skonsam vidgning av stomin, till exempel även vid akutfall med hopfallande
trakeostomi (se bild 6).
Tillse noga vid användning av hjälpmedel för vidgning att kanylen inte skadas av vidgaren.
För nu försiktigt in kanylen i trakeostomin under inandningsfasen medan du lutar huvudet en aning
bakåt (se bild 7).
Skjut in kanylen längre i luftstrupen.
Sedan du skjutit kanylen längre in i luftstrupen, kan du hålla huvudet rakt igen.
Om en obturator används, ska denna omedelbart tas ut från trakealkanylen.
Trakealkanyler ska alltid fästas med ett speciellt kanylband. Det stabiliserar kanylen och får den att
sitta säkert i stomin (se bild 1).
1.1 Fylla kuffen (om sådan finns)
Lågtryckskuffen fylls via tillförselslangens Luer-koppling (konisk standardkoppling) till ett bestämt tryck
med hjälp av en apparat som mäter kufftrycket. Om inte läkare ger andra anvisningar, rekommenderar
vi ett kufftryck på minst 18 mmHg (20 cmH2O) till 22mmHg (25 cmH2O).
Högtryckskuffen fylls via tillförselslangens Luer-koppling (konisk standardkoppling) till ett bestämt
kufftryck med hjälp av en spruta .
Fyll kuffen högst till detta börtryck och kontrollera att lufttillförseln via kanylen är tillräckligt.
Kontrollera alltid att kuffen är oskadad och fungerar felfritt.
Om den önskade tätheten inte uppnås efter flera försök med nämnda gränsvolymer, kan en kanyl med
större diameter vara indicerad.
Kufftrycket ska kontrolleras regelbundet, minst varannan timme.
OBS!
Alla instrument som används för att fylla kuffen måste vara rena och fria från partiklar! Ta bort
instrument från tillförselslangens Luer-koppling så snart kuffen är fylld.
58