Θα πρέπει να προσέξετε, ώστε ο τραχειοσωλήνας Fahl
να εφαρμόζει χωρίς τάσεις στην τραχειοστομία
®
και πως η θέση του να μην μεταβάλλεται από τη συγκράτηση της κορδέλας συγκράτησης
τραχειοστομίας.
2. Συνδετικά/Προαρμογείς
Τα συνδετικά και οι προσαρμογείς προορίζονται για τη σύνδεση συμβατών παρελκομένων για
τραχειοσωλήνες.
Η δυνατότητα εφαρμογής εξαρτάται από την εκάστοτε πάθηση, π.χ. κατάσταση μετά από λαρυγγεκτομή
ή τραχειοτομή.
Τα συνδετικά/προσαρμογείς κατά κανόνα συνδέονται σταθερά με τον εσωτερικό σωληνίσκο. Πρόκειται
για ένα προσάρτημα γενικής χρήσης (συνδετικό 15 mm), που επιτρέπει την προσάρτηση των
λεγόμενων «τεχνητών μυτών» (φίλτρα εναλλαγής θερμότητας και υγρασίας).
Ένα τυπικό συνδετικό 15 mm επιτρέπει την ασφαλή σύνδεση με τα απαραίτητα παρελκόμενα.
3. Αυλός τραχειοσωλήνα
Ο αυλός του τραχειοσωλήνα βρίσκεται ακριβώς δίπλα στην εξωτερική πλάκα και οδηγεί τη ροή του
αέρα στην τραχεία.
Το άκρο του τραχειοσωλήνα είναι αμβλύ, για την αποφυγή ερεθισμού του βλεννογόνου της τραχείας.
3.1 Cuff
Με τις παραλλαγές προϊόντος με cuff, το λεπτοτοιχωματικό cuff με μεγάλο όγκο εφαρμόζει καλά στην
τραχεία και διασφαλίζει αξιόπιστη στεγανοποίηση, εάν πληρωθεί σωστά. Το cuff φουσκώνεται όπως
ένα μπαλόνι. Το μικρό μπαλόνι ελέγχου του σωλήνα πλήρωσης υποδεικνύει εάν ο τραχειοσωλήνας
βρίσκεται σε ασφαλισμένη (φουσκωμένη) ή απασφαλισμένη κατάσταση.
Η πλήρωση του cuff γίνεται με σωλήνα που διαθέτει βαλβίδα αντεπιστροφής και μπαλόνι ελέγχου.
ΠΡΟΣΟΧΗ !
Εάν υπάρχει, αφαιρέστε το προστατευτικό ασφαλείας της βαλβίδας στο μπαλόνι ελέγχου (βλ.
εικόνα 17)
3.1.1 Έλεγχος στεγανότητας του τραχειοσωλήνα και του cuff (εάν υπάρχει)
Η στεγανότητα του τραχειοσωλήνα και του cuff θα πρέπει να ελέγχεται αμέσως πριν και μετά από κάθε
χρήση και κατόπιν σε τακτά χρονικά διαστήματα.
EL
Φουσκώστε το cuff μεταξύ 18 και 22 mmHg (1 mmHg αντιστοιχεί σε 1,35951 cmH2O) και ελέγξτε εάν
μειώνεται η πίεση αυθόρμητα.
Κατά το χρονικό διάστημα παρακολούθησης, δεν θα πρέπει να σημειωθεί σημαντική πτώση της πίεσης
στο cuff.
Αυτός ο έλεγχος στεγανότητας θα πρέπει να διενεργείται πριν από κάθε εκ νέου εφαρμογή (π.χ. μετά
τον καθαρισμό του τραχειοσωλήνα) (βλ. εικόνα 7c).
3.1.2 Έλεγχος στεγανότητας του τραχειοσωλήνα και του αεροθαλάμου υψηλής πίεσης (εάν
υπάρχει)
Ο αεροθάλαμος υψηλής πίεσης γεμίζεται αποκλειστικά με σύριγγα. Η βέλτιστη πλήρωση του
αεροθαλάμου υψηλής πίεσης επιτυγχάνεται όταν δεν ακούγεται πλέον καμία διαρροή ή η αναπνευστική
συσκευή δεν εμφανίζει πλέον καμία διαρροή.
ΠΡΟΣΟΧΗ !
Ο όγκος πλήρωσης του αεροθαλάμου υψηλής πίεσης καθορίζεται από τον γιατρό.
Μη χρησιμοποιείτε ποτέ μετρητή πίεσης του cuff για την πλήρωση του αεροθαλάμου υψηλής
πίεσης.
Παρακαλούμε προσέξτε τη μέγιστη πίεση πλήρωσης του cuff (βλ. τον πίνακα μεγεθών).
Ενδείξεις απώλειας της στεγανότητας του cuff (μπαλονιού), μεταξύ άλλων, αποτελούν:
- εμφανής ζημιά στο μπαλόνι (οπές, σχισμές κ.ά.)
- αισθητός ήχος διαφυγής αέρα από το μπαλόνι
- νερό μέσα τους σωλήνες προσαγωγής προς τον τραχειοσωλήνα (μετά τον καθαρισμό!)
- νερό μέσα στο cuff (μετά τον καθαρισμό!)
- νερό μέσα στο μπαλόνι ελέγχου (μετά τον καθαρισμό!)
- απουσία βήχα όταν ασκείται πίεση στο μπαλόνι ελέγχου
ΠΡΟΣΟΧΗ !
Για τον έλεγχο του μπαλονιού κατά την εισαγωγή, την αφαίρεση ή τον καθαρισμό, μη
χρησιμοποιείτε σε καμία περίπτωση κοφτερά ή αιχμηρά αντικείμενα, όπως λαβίδες
ή σφιγκτήρες, καθώς αυτά θα μπορούσαν να προξενήσουν φθορά ή καταστροφή του
μπαλονιού. Εάν διαπιστώσετε κάποια από τις προαναφερθείσες ενδείξεις απώλειας της
στεγανότητας, θα πρέπει οπωσδήποτε να σταματήσετε τη χρήση του τραχειοσωλήνα, γιατί η
καλή λειτουργία του δεν είναι πλέον διασφαλισμένη!
3.2 Αποφρακτήρας
Προτού χρησιμοποιήσετε τον τραχειοσωλήνα, ελέγξτε εάν ο αποφρακτήρας ανασύρεται εύκολα από
τον σωλήνα! Αφού βεβαιωθείτε πως ο αποφρακτήρας μετακινείται άνετα, εισαγάγετέ τον και πάλι στον
τραχειοσωλήνα για να συνεχίσετε με την τοποθέτηση.
Το βοήθημα εισαγωγής χρησιμεύει για τη σταθεροποίηση του τραχειοσωλήνα κατά την εισαγωγή στην
τραχειοστομία.
Τα βοηθήματα εισαγωγής είναι προϊόντα προοριζόμενα για έναν ασθενή και μία μόνο χρήση. Δεν
επιτρέπεται ο καθαρισμός ή η απολύμανσή τους.
85