Fahl TRACHEOSILC Manual Del Usuario página 65

VIII. VEJLEDNING TIL INDSÆTNING OG FJERNELSE AF EN KANYLE
Til lægen
Den passende kanyle udvælges af en læge eller uddannet personale.
For at sikre den optimale anbringelse og deraf følgende bedst mulige ind- og udånding skal der altid
vælges en kanyle, der er tilpasset patientens anatomi.
Til patienten
OBS!
Kanylen må altid kun indføres med fuldstændigt afblokeret cuff (se billede 7a)!
OBS!
Undersøg den sterile emballage omhyggeligt for at kontrollere, at emballagen ikke er forandret
eller beskadiget. Produktet må ikke anvendes, hvis emballagen er beskadiget.
Kontrollér holdbarheds-/udløbsdatoen. Produktet må ikke anvendes efter udløbet af den
pågældende dato.
Det anbefales at anvende sterile engangshandsker.
Inden kanylen indsættes skal den først kontrolleres for udvendige skader og løse dele.
Hvis der bemærkes noget usædvanligt, må kanylen under ingen omstændigheder anvendes. I
sådanne tilfælde skal den sendes til eftersyn.
Kanyleskjoldet eller det tragtformede hus (holdering) må ikke skubbes ind i tracheostomaet. Pas på, at
kanyleskjoldet/holderingen altid befinder sig uden for tracheostomaet (se Figur 2).
DA
Hvis der afsætter sig sekret i Fahl -trachealkanylens lumen, som ikke lader sig fjerne ved hoste eller
®
udsugning, skal kanylen tages ud.
1. Indsætning af kanylen
Anvendelsestrin til indsætning af Fahl trachealkanyler
®
Brugeren skal rengøre hænderne inden anvendelsen (se Figur 3).
Tag kanylen ud af emballagen (se Figur 4).
Hvis der skal bruges en obturator, skal denne først indføres fuldstændigt i kanylerøret, så kraven på
obturatorens gribestykke ligger an imod den ydre rand af 15-mm konnektoren. Olivenspidsen rager
derved ud af kanylespidsen (proksimal kanyleende). Obturatoren skal holdes i denne position under
hele proceduren.
Ved trachealkanyler med cuff skal man især være opmærksom på følgende punkter:
Kontrollér også cuffen (ballonen), før trachealkanylen indsættes – den skal være være helt ubeskadiget
og være tæt, så den nødvendige tæthed er garanteret. Vi anbefaler derfor en tæthedskontrol før hver
indsætning (se afsnit VII, nr. 3.1.1). Ballonen skal være fuldstændigt tømt inden indføring af kanylen
(se billede 7b)! Vær ved anvendelse af et hjælpemiddel til udspiling af tracheostomaet opmærksom
på, at kanylen og især cuffen ikke bliver beskadiget på grund af friktion.
Derefter skubbes et tracheal-kompres på kanylerøret.
For at forøge glideevnen for trachealkanylen og derved lette indføringen i trachea anbefales det at
stomaolie-klud (REF 31550), som sikrer en ensartet
indgnide det udvendige rør med en OPTIFLUID
®
fordeling af stomaolien på kanylerøret (se figur 4a og 4b) eller FAHL OPTIFLUID Lubricant Gel 20g
® ®
Tube (REF 36100) hhv. FAHL OPTIFLUID Lubricant Gel 3g Sachet (REF 36105).
® ®
Hvis De selv foretager indsætning af kanylen, er det lettere at håndtere og indsætte Fahl
®
trachealkanylen foran et spejl.
Hold ved indsætningen Fahl trachealkanylen fast med en hånd på kanyleskjoldet (se Figur 5).
®
Med den frie hånd kan man nu udspile tracheostomaet så meget, at kanylespidsen lettere kan glide
ind i luftvejsåbningen.
Til udspiling af tracheostomaet fås specielle hjælpemidler (Tracheo-udspiler REF 35500), der
muliggør en ensartet og skånsom udspiling af tracheostomaet, fx også i nødstilfælde ved et kollaberet
tracheostoma (se Figur 6).
Vær ved anvendelse af et hjælpemiddel til udspiling opmærksom på, at kanylen ikke bliver beskadiget
på grund af friktion.
Indsæt - under inspirationsfasen (under indånding) - kanylen forsigtigt ind i tracheostomaet, medens
hovedet bøjes lidt bagover (se Figur 7).
Skub kanylen videre ind i trachea.
Efter at De har skubbet kanylen længere ned i luftrøret, kan De igen rette hovedet opad.
Hvis der anvendes en obturator, skal den straks tages ud af trachealkanylen.
Trachealkanylerne skal altid fikseres med et specielt kanylebånd. Dette stabiliserer kanylen og sørger
for, at trachealkanylen sidder stabilt i tracheostomaet (se Figur 1).
1.1 Fyldning af cuffen (hvis forefindes)
For at fylde lavtryksmanchetten gives et defineret tryk i manchetten via luer-tilslutningen (konisk
standardforbindelse) på tilførselsslangen ved hjælp af et Cufftryk-måleapparat. Medmindre lægen
anviser noget andet, anbefaler vi et Cufftryk på min. 18 mmHg (20 cmH2O) til 22mm Hg (25 cmH2O).
For at fylde højtryksmanchetten gives et defineret tryk i manchetten med en sprøjte via luer-
tilslutningen (standardiseret konisk forbindelse) på tilførselsslangen.
Fyld maksimalt cuffen til dette nominelle tryk, og kontrollér, at der sker en tilstrækkelig lufttilførsel
igennem kanylen.
65