Fahl TRACHLINE Manual Del Usuario página 128

Kuffia ei saa missään tapauksessa täyttää liian täyteen ilmaa, sillä se voi johtaa hen-
kitorven seinämän vaurioihin ja kuffin halkeamiin sekä sen jälkeen kuffin tyhjenemi-
seen tai muodon vääristymiseen. Silloin hengitysteiden tukkiutumista ei voida sulkea
pois.
HUOMIO!
Kuffipaine voi nousta tai laskea anestesian aikana typpioksiduulin (ilokaasun) vuoksi.
2. Kanyylin poistaminen
VARO!
Ennen Fahl
keostoomaventtiili tai kosteuslämpövaihdin.
HUOMIO!
Kun trakeostooma on epästabiili tai kyseessä on hätätapaus (punktio- tai dilataatio-
trakeostooma), stooma voi luhistua kanyylin poisvedon jälkeen ja siten vaikeuttaa
ilmansaantia. Tällaista tapausta varten on uuden kanyylin oltava nopeasti käytettävis-
sä ja käytössä. Ilmansaannin tilapäiseen varmistamiseen voidaan käyttää trakeostoo-
man levitintä (tuotenumero 35500).
Kuffi on tyhjennettävä ennen trakeakanyylin poistamista. Trakeakanyyli poistetaan
pään ollessa hieman taivutettuna taaksepäin.
HUOMIO!
Kuffia ei saa koskaan tyhjentää kuffipainemittarilla. Suorita tyhjennys aina ruiskulla.
Ballongin yläpuolella oleva trakea-alue on puhdistettava eritteestä ja limasta ennen ballon-
FI
gin ilmausta ruiskulla ja kanyylin poistamista. Jos potilas on tajuissaan ja hänen refleksinsä
toimivat, suosittelemme potilaan imemistä ja trakeakanyylin avausta samanaikaisesti. Imu
tapahtuu imukatetrilla, joka viedään henkitorveen saakka kanyyliputkea pitkin. Siten imu
tapahtuu ongelmitta ja potilaalle hellävaraisesti, ja ärsytysyskä ja aspiraatiovaara minimoi-
daan.
Kuffeilla varustamattomien trakeakanyylien puhdistaminen
Mahdollinen erite poistetaan eikä sen aspiroiminen ole siten enää mahdollista. Huo-
mioi, että kanyyli on aina ennen uudelleen asettamista puhdistettava ja tarvittaessa
desinfioitava määräysten mukaisesti. Tämän lisäksi sen liukuvuus on varmistettava
levittämällä avanneöljyä.
Toimi äärimmäisen varoen, jotta limakalvot eivät vahingoitu.
Fahl -trakeakanyylin irrotusohjeet:
®
VARO!
Ennen Fahl
keostoomaventtiili tai kosteuslämpövaihdin.
Sisäkanyyliä poistettaessa on huomioitava seuraavaa: Ensin sisä- ja ulkokanyylin välinen
kiinnitin avataan kevyesti kääntämällä vastapäivään (paikalleen asetetussa tilassa potilaan
puolella).
Sisäkanyylin voi sitten poistaa ulkokanyylistä vetämällä varovasti.
Ulkokanyyli (kuffia käytettäessä ballongin ollessa täynnä ilmaa) jää trakeostoomaan.
Sisäkanyyli asetetaan takaisin paikoilleen päinvastaisessa järjestyksessä edellä kuvatulla
tavalla.
Trakeakanyyli poistetaan pään ollessa hieman taivutettuna taaksepäin. Pidä kiinni kanyylin
sivuista tai suojuksesta (katso kuva 7).
Poista trakeakanyyli varoen.
IX. PUHDISTUS JA DESINFIOINTI
HUOMIO!
Hygieenisistä syistä ja infektioriskin välttämiseksi Fahl
taa perusteellisesti vähintään kahdesti vuorokaudessa. Eritteen muodostumisen
ollessa voimakasta puhdistus on suoritettava vastaavasti useammin.
Kun trakeostooma on instabiili, on aina ennen trakeakanyylin poistamista varmistet-
tava hengitystiet ja pidettävä valmisteltua varakanyyliä valmiina sisäänvientiä varten.
Varakanyyli on asetettava välittömästi paikalleen, vielä ennen vaihdetun kanyylin
puhdistusta ja desinfiointia.
-trakeakanyylin poistamista on ensin irrotettava lisävarusteet, kuten tra-
®
-trakeakanyylin poistamista on ensin irrotettava lisävarusteet, kuten tra-
®
-trakeakanyyli tulee puhdis-
®
128