MRT predstavlja dijagnostičku tehniku za prikazivanje unutarnjih organa, tkiva i zglobova po-
moću magnetskih polja i radiovalova. Magnetsko polje može privući metalne predmete, čije
ubrzanje onda prouzrokuje promjene u polju. Unatoč tome što je metalna opruga malena i lag-
ana, ne može se isključiti njeno uzajamno djelovanje s poljem koje za posljedicu može imati
zdravstvene poteškoće ili pogrešan rad ili oštećivanje primijenjenih tehničkih uređaja ili same
kanile. Naša je preporuka - u slučajevima kada je nošenje trahealne kanile indicirano jer traheo-
stoma mora ostati otvorena - umjesto trahealne kanile s balonom za vrijeme trajanja pregleda
pomoću MRT, u dogovoru s nadležnim liječnikom, obvezno postaviti trahealnu kanilu koja ne
sadrži metal.
POZOR!
Za vrijeme magnetsko-rezonantne/nuklearne tomografije MRT nemojte rabiti trahealne
kanile s cuff-om!
1. Pelota kanile
Osnovnu karakteristiku Fahl
trahealnih kanila predstavlja specijalno oblikovana pelota,
®
prilagođena anatomiji vrata.
Na trahealnim kanilama sa strane se nalaze dvije ušice koje služe za postavljanje povezne
trake.
Zajedno s Fahl
trahealnim kanilama s ušicama uvijek se isporučuje i jedna povezna traka.
®
Pomoću te trake se kanila namješta na vratu laringektomirane osobe.
Na peloti kanile ispisani su podaci o veličini.
U opsegu isporuke sadržana pomoć za uvođenje (opturator) olakšava postavljanje kanile.
Prije nego što poveznu traku pričvrstite, odnosno skinete, s trahealne kanile, pozorno pro-
čitajte odgovarajuće upute za uporabu trake.
Mora se voditi računa da Fahl
trahealne kanile u traheostomi leže bez zatezanja i da pričv-
®
ršćivanje povezne trake ne utječe na promjenu položaja kanile.
2. Konektori/adapteri
Konektori/adapteri služe za priključivanje kompatibilnih pomagala na kanilu.
Mogućnost primjene pomagala u svakom pojedinačnom slučaju ovisi o kliničkoj slici bolesti,
na primjer od stanja nakon laringektomije ili traheotomije.
Unutarnja kanila fiksira se pomoću bajunetnih zapora postavljenih na konektorima, govor-
nim ventilima i kapicama za iskašljavanje. Spajanje se izvodi putem univerzalnog spojnog
dijela (15 mm konektor), koji omogućuje postavljanje tzv. umjetnih noseva (filtar za izmjenu
topline i vlage).
Jedan 15 mm standardni konektor omogućuje sigurno spajanje s potrebnim priborom.
3. Cijev kanile
Cijev kanile izravno se nastavlja na pelotu, a služi za vođenje zračne struje u dušnik.
Nastavak na okretanje služi za sigurno pričvršćivanje unutarnjih kanila i kompatibilnog
pribora: unutarnje kanile/pribor fiksirate jednostavno, jednim laganim okretajem u smjeru
kazaljke na satu (bez vađenja iz stome pacijenta) i time bez mnogo potezanja same kanile.
3.1 Cuff
Kod varijanti proizvoda s cuff-om, cuff vrlo tanke stijenke i velikog volumena potpuno se
priljubljuje na traheju te, ako je ispravno napunjen, hermetički zatvara postojeći spoj. Cuff se
može napumpati kao balon. Preko malog kontrolnog balona na crijevu za punjenje raspoz-
najete nalazi li se kanila u blokiranom (napunjenom) ili u neblokiranom stanju.
HR
Sam cuff puni se uz pomoć crijeva s jednosmjernim ventilom i kontrolnim balonom.
3.1.1 Provjera nepropusnosti kanile i cuff-a (ako postoji)
Jesu li kanila i cuff nepropusni treba provjeriti direktno prije i nakon svakog umetanja te u redo-
vitim vremenskim intervalima. Cuff radi provjere napunite s 15 do 22 mmHg (1 mmHg odgovara
1,35951 cmH
O) i promatrajte hoće li doći do spontanog pada tlaka. Tijekom vremena promat-
2
ranja ne smije doći do primjetnog pada tlaka u cuff-u. Ovakvu provjeru tlaka treba provesti i prije
svakog ponovnog umetanja (na primjer nakon pranja kanile), (vidi sliku 7c).
238