Regulación De La Frecuencia Ventricular (Rfv); Respuesta Al Flúter Auricular (Rfa) - Boston Scientific RESONATE HF ICD Guía De Referencia

4-42 Terapias de estimulación
Respuesta taqui auricular
Regulación de la frecuencia ventricular (RFV)
La RFV está diseñada para reducir la variabilidad de la longitud del ciclo V–V durante las
arritmias auriculares de conducción parcial, ya que aumenta ligeramente la frecuencia de
estimulación ventricular.
El algoritmo de RFV calcula un intervalo de estimulación indicado por la RFV; para ello, se basa
en una suma ponderada de la longitud del ciclo V–V actual y en los intervalos de estimulación
previos indicados por la RFV.
• Los intervalos estimulados tienen más influencia que los intervalos detectados, de forma que
los sucesos estimulados provocan una disminución en la frecuencia indicada por la RFV.
• En los intervalos detectados, la frecuencia indicada por la RFV puede experimentar un
aumento, sin embargo, los antecedentes previos atenúan dicha influencia.
• La frecuencia indicada por la RFV está además limitada por el LIF y la FME de laRFV.
Cuando la RFV está programada en los modos de seguimiento, solo está activa cuando se ha
producido un cambio de modo de la RTA. Una vez que se reanuda el funcionamiento en el modo
de seguimiento al terminar la arritmia auricular, la RFV se vuelve inactiva. En los modos de
seguimiento en los que tanto el Control automático de la frecuencia como la RFV están activos,
el Control automático de la frecuencia se desactivará cuando la RFV esté activa durante la RTA y
se activará de nuevo una vez que finalice la RTA.
Cuando se programa en los modos sin seguimiento, la RFV está activa continuamente y
actualiza la frecuencia de estimulación indicada por la RFV y la media del control automático de
la frecuencia de cada ciclo cardíaco.
Frecuencia máxima de estimulación de la regulación de la frecuencia ventricular (FME de
la RFV)
La FME de la RFV limita la frecuencia máxima de estimulación de la RFV.
La RFV actúa entre el LIF y la FME.
Respuesta al flúter auricular (RFA)
La Respuesta flúter auric. está diseñada para:
• Evitar la estimulación en el período vulnerable posterior a una detección auricular. La
estimulación durante el período vulnerable se puede producir si se ha programado una
estimulación auricular cuando ha transcurrido poco tiempo después de una detección
auricular refractaria.
• Proporcione un no seguimiento inmediato de las frecuencias auriculares mayores que la
Frecuencia de inicio de la RFA.
El comportamiento sin seguimiento se mantiene siempre que los sucesos auriculares excedan
de modo continuo la Frecuencia de inicio de la RFA.
Ejemplo: cuando la RFA está programada en 170 min
PRAPV o un intervalo de RFA activado previamente inicia una ventana de RFA de 353 ms (
170 min -1
período refractario y no se realiza ningún seguimiento. El seguimiento auricular se inicia
solamente después de que terminen tanto la ventana de RFA como el PRAPV. Los sucesos
auriculares estimulados programados dentro de la ventana de RFA se retrasan hasta que finaliza
la ventana de RFA. Si faltan menos de 50 ms antes de la subsiguiente estimulación ventricular,
la estimulación auricular se inhibe durante el ciclo.
). La detección auricular dentro de la RFA se clasifica como una detección dentro del
-1 , un suceso auricular detectado dentro del