Problēmu Novēršana - Halyard MIC GE FEEDING TUBE Instrucciones

Problēmu novēršana
Problēma
1. Kuņģa sūce.
2. Ārējais stabilizēšanas
gredzens slīd.
3. Zondes garums
samazinās.
4. Zondes garums pieaug.
5. Balona noplūde vai
plīsums.
6. Pacientam ir vemšana un/
vai tiek aspirēts kuņģa
saturs.
7. Barošanas maisījums
neplūst brīvi caur jejunālo
lūmenu.
8. Nav nodrošināta
atbilstoša kuņģa lūmena
ventilācija.
34
Cēlonis
rējā stabilizēšanas gredzena
novietojums nav pareizi pielāgots
vai balons nav piespiests pie kuņģa
sienas.
Balons nav pietiekami uzpildīts.
Uz zondes ir sakrājušies ādas tauki
vai citi lubrikanti.
Uz zondes ir sakrājušies eļļaini
izdalījumi, kas izraisa ārējā
stabilizēšanas gredzena slīdēšanu.
Balons nav pietiekami uzpildīts vai
tas ir bojāts.
Dažādi.
Jejunālais lūmens atrodas kuņģī,
nevis tukšajā zarnā.
Barošanas maisījuma plūsma ir
pārāk ātra.
Jejunālais lūmens ir samezglojies
vai aizsprostots.
Iespējams zondes kuņģa lūmena
aizsprostojums.
Ieteicamā rīcība
Pielāgojiet ārējā stabilizēšanas gredzena novietojumu. Tam
jāatrodas 1–2 mm (aptuveni desmitcentu monētas biezumā) virs
ādas. Kad gredzena novietojums ir pielāgots, pārbaudiet ūdens
tilpumu balonā. Ievadiet balonā papildu ūdens daudzumu tikai
pēc tam, kad vispirms ir izvadīts viss ūdens daudzums, kas tika
izmantots sākotnējai balona uzpildei.
Piezīme: maksimālais balona tilpums ir 10 ml. Nepārsniedziet šo
tilpumu.
Pārbaudiet, vai āda ap zondi (stomu) ir tīra un sausa. Nogaidiet
15 minūtes un pārbaudiet, vai problēma ir novērsta. Ja problēma
nav novērsta, informējiet ārstu.
Notīriet zondi un ārējo stabilizēšanas gredzenu, izmantojot siltu
ūdeni un ziepes. Kad tīrīšana ir pabeigta, vēlreiz pielāgojiet ārējā
stabilizēšanas gredzena novietojumu, lai tas atrastos 1–2 mm
(aptuveni desmitcentu monētas biezumā) virs ādas, un pārbaudiet,
vai balons ir piespiests pie kuņģa sienas. NEDRĪKST RADĪT
PĀRMĒRĪGU NOSTIEPUMU. Pēc vienas stundas veiciet pārbaudi,
lai pārliecinātos, ka ārējais stabilizēšanas gredzens vēl aizvien pareizi
notur zondi vietā. Ja problēma nav novērsta, informējiet ārstu.
Notīriet zondi un ārējo stabilizēšanas gredzenu, izpildot iepriekš
2. punktā sniegtos norādījumus.
Izvadiet no balona ūdeni un salīdziniet to ar tilpumu, kas tika
izmantots sākotnējai balona uzpildei. Ja balons nav pietiekami
uzpildīts, piepildiet to līdz sākotnēji nozīmētajam tilpumam.
Regulāri pārbaudiet tilpumu. Ja zondes izmērs turpina mainīties,
informējiet ārstu.
Informējiet ārstu.
Pārtrauciet barošanu un kuņģa dekompresiju (drenāžu) caur kuņģa
piekļuves portu.
Nekavējoties informējiet ārstu.
Skalojiet jejunālo lūmenu, izmantojot 20–30 ml ūdens
(pieaugušajiem) vai 10–15 ml (bērniem). Ja ir jūtama pretestība vai
ūdens brīvi neplūst, nekavējoties informējiet ārstu.
Skalojiet kuņģa lūmenu, izmantojot 20–30 ml ūdens
(pieaugušajiem) vai 10–15 ml (bērniem). Ja ir jūtama pretestība vai
ūdens brīvi neplūst, nekavējoties informējiet ārstu.