vérifier que la sonde est dans la bonne position. Vérifier les chiffres indiquant
les centimètres sur la sonde. Les comparer aux chiffres indiqués dans la
section d'information. En cas de divergence, ajuster la sonde et l'anneau.
Pour de plus amples renseignements, se reporter à la section des soins à la
sonde.
4. Préparer le médicament tel qu'indiqué par le pharmacien.
5. Remplir une seringue ENFit
6. Ouvrir le bouchon du port d'accès prescrit de la sonde GE MIC*.
7. Utiliser une seringue ENFit
®
d' e au (voir section Purge de la sonde, ci-dessus).
8. Bien connecter la seringue ENFit
Prendre soin de ne pas trop serrer la seringue sur le port d'accès.
9. Administrer le médicament en appuyant sur le piston de la seringue ENFit
10. Retirer la seringue du port d'accès.
11. Utiliser une seringue ENFit
®
prescrite conformément aux directives générales de purge.
12. Fermer le bouchon du port d'accès.
Décompression gastrique
Certains spécialistes recommandent de décompresser l' e stomac (laisser sortir
l'air ou les liquides) avant ou après l'alimentation. Suivre les instructions du
spécialiste. Ouvrir le port d'accès gastrique et le connecter au drainage par gravité
ou à l'aspiration intermittente basse. Cela permet au contenu de l' e stomac et/ou
au gaz d' ê tre évacué. Se souvenir de purger la sonde d'alimentation de la façon
décrite à la section Purge de la sonde, ci-dessus. Ne pas effectuer une aspiration
continue ou intermittente élevée. Une pression excessive pourrait affaisser la
sonde et causer des blessures.
Soins de la stomie
À mesure que la stomie guérit, nettoyer soigneusement le site avec de la solution
saline trois fois par jour pour éliminer la petite quantité de mucus qui s'accumule
normalement autour de la stomie. Si le mucus sèche, cela pourrait irriter la peau.
Appliquer une petite quantité d' e au pourrait ramollir la substance séchée.
Une fois la stomie guérie, un nettoyage complet à l' e au et au savon doux est
préférable. Un pansement n' e st pas nécessaire et contribue à la macération de
la peau et aux infections. Sauf sur recommandation du spécialiste, éviter les
onguents et poudres médicamenteux. Ne pas utiliser de produits à base d'huile
minérale ou de pétrolatum. NE PAS TOURNER LA SONDE. Les sondes jéjunales NE
DOIVENT PAS être tournées pour ne pas les plier. Si la sonde est pliée, consulter
un médecin.
Soins à la sonde
1. Entretien du ballonnet : Vérifier le volume d' e au dans le ballonnet une
fois par semaine. Insérer une seringue Luer à embout mâle dans le port
de gonflage du ballonnet (étiqueté BAL). Retirer l' e au du ballonnet. La
quantité d' e au retirée doit correspondre à la quantité prescrite. Si la quantité
d' e au retirée est inférieure à la quantité prescrite, remplacer la quantité
recommandée par le spécialiste. Ne jamais ajouter d' e au avant d'avoir retiré
toute l' e au du ballonnet. Ne pas dépasser la quantité d' e au prescrite.
Remarque : L'utilisation d'une seringue à embout Luer-Lok pourrait
compliquer cette tâche. Il est recommandé d'utiliser une seringue Luer à embout
coulissant.
2. Changement de la longueur de la sonde : Vérifier le chiffre en
centimètre pour la longueur de la sonde avant chaque alimentation et
pendant les soins à la sonde. Comparer la position de la sonde avec le chiffre
indiqué dans la section d'information. Si la sonde est trop courte ou trop
longue, laver la sonde et les deux côtés de l'anneau de rétention avec de
l' e au et du savon. Ajuster l'anneau et la sonde dans leur position d' o rigine.
L'anneau doit se trouver à 1-2 mm de la stomie pour ancrer le ballonnet
contre l'intérieur de la paroi de l' e stomac.
3. Blocage de la sonde : Les obstructions peuvent être causées par la
formule ou d'autres accumulations (liquides corporels, médicaments)
dans le tube. Pour éviter une telle situation, purger à fond la sonde tel que
décrit dans la section Purge de la sonde ci-dessus. Si l' é coulement est lent,
injecter délicatement de l' e au et la laisser ressortir de la sonde jusqu'à ce
que l' o bstruction ait été dégagée. Si la résistance est trop grande et qu'il est
impossible d'injecter la moindre quantité d' e au, la sonde pourrait devoir être
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avec la quantité adéquate de médicament.
®
pour purger la sonde avec la quantité prescrite
®
contenant le médicament au port d'accès.
pour purger la sonde avec la quantité d' e au
repositionnée ou remplacée, car elle pourrait être pliée. Une pression élevée
peut provoquer une rupture de la sonde. Si l' o bstruction est au-dessus de la
ligne de la peau, masser la sonde entre les doigts pour dégager l' o bstruction.
Si aucune de ces mesures ne fonctionne, communiquer avec le spécialiste.
Insérer tout objet étranger dans la sonde pourrait percer la sonde.
4. Tissu de granulation : Une petite quantité de tissu supplémentaire
autour du site de stomie correspond simplement à une tentative du corps
de guérir la plaie. C' e st un phénomène normal. Il est aussi normal que le
tissu supplémentaire sécrète une petite quantité de mucus. Si le tissu saigne
excessivement, suinte ou interfère avec le positionnement de l'anneau de
rétention externe, communiquer avec le spécialiste.
5. Symptômes inhabituels : Consulter le professionnel de la santé en
présence d'un des symptômes suivants :
.
®
Douleur abdominale • Gêne abdominale • Sensibilité abdominale • Distension
abdominale • Étourdissements ou évanouissement • Fièvre inexpliquée •
Saignement anormalement abondant dans la sonde ou autour de la sonde.
À faire
À FAIRE Irriguer les deux ports d'accès toutes les six heures avec de l' e au.
À FAIRE Maintenir des ports d'accès jujénal et gastrique propres.
À FAIRE Laver souvent la sonde et l'anneau de rétention externe.
À FAIRE Ajuster l'anneau de rétention externe à 1-2 mm au-dessus de la peau.
À FAIRE Utiliser une formule préparée commercialement pour l'alimentation
jéjunale.
À FAIRE Utiliser une pompe d'alimentation pour administrer la formule.
À NE PAS FAIRE
À NE PAS FAIRE
Laisser la formule séjourner dans la sonde.
À NE PAS FAIRE
Utiliser toute alimentation non prescrite par le professionnel
de la santé.
À NE PAS FAIRE
Remplir le ballonnet d'air, de médicaments ou d'aliments.
À NE PAS FAIRE
Pousser trop loin l'anneau de rétention externe dans
l'abdomen.
À NE PAS FAIRE
Pincer la sonde avec des instruments qui pourraient
endommager la sonde.
À NE PAS FAIRE
Utiliser des lubrifiants et des crèmes à base d'huile.
À NE PAS FAIRE
Alimenter par gravité ou par bolus à travers le port jéjunal.
À NE PAS FAIRE
Vérifier par aspiration la présence de résidus au niveau du port
d'accès jéjunal.
À NE PAS FAIRE
Appliquer une rotation à la sonde.
À NE PAS FAIRE
Suturer l'anneau à la peau.
À NE PAS FAIRE
Essayer de dégager une obstruction avec un fil métallique ou
tout autre objet étranger.