Rozwiązywanie Problemów - Halyard MIC GE FEEDING TUBE Instrucciones

Rozwiązywanie problemów
Problem
1. Wyciek treści żołądkowej.
2. Zewnętrzny pierścień
ustalający ślizga się.
3. Długość zgłębnika
zmniejsza się.
4. Długość zgłębnika
zwiększa się.
5. Nieszczelność lub
uszkodzenie balonu.
6. Pacjent wymiotuje i/
lub krztusi się treścią
żołądkową.
7. Preparat żywieniowy nie
przepływa swobodnie
przez kanał jelita czczego.
8. Nieprawidłowy przepływ
przez kanał żołądka.
Przyczyna
Pozycja zewnętrznego pierścienia
ustalającego nie jest prawidłowa
lub balon nie opiera się o ścianę
żołądka.
Balon jest niedostatecznie
napełniony.
Nagromadzenie się tłustych
wydzielin skórnych lub innych
śliskich materiałów na powierzchni
zgłębnika.
Gromadzenie się tłustych
substancji na powierzchni
zgłębnika powoduje ślizganie
się zewnętrznego pierścienia
ustalającego.
Balon jest niedostatecznie
napełniony lub niesprawny.
Różne przyczyny.
Kanał jelita czczego znajduje się w
żołądku, a nie w jelicie czczym.
Preparat żywieniowy podawany
jest za szybko.
Kanał jelita czczego jest zagięty
lub zatkany.
Możliwe zatkanie kanału żołądka
zgłębnika.
Sposób rozwiązania
Wyregulować położenie zewnętrznego pierścienia ustalającego.
Powinien znajdować się on 1–2 mm (grubość monety) nad skórą.
Po wyregulowaniu położenia pierścienia sprawdzić objętość
wody w balonie. Nie dopełniać balonu bez uprzedniego usunięcia
znajdującej się w nim wody.
Uwaga: Maksymalna objętość balonu wynosi 10 ml. Nie wolno
przekraczać tej wartości.
Upewnić się, że skóra wokół zgłębnika (stomii) jest czysta i sucha.
Odczekać 15 minut i sprawdzić, czy problem ustąpił. Jeśli problem
nie ustąpił, powiadomić lekarza.
Oczyścić zgłębnik i zewnętrzny pierścień ustalający ciepłą wodą z
mydłem. Po oczyszczeniu wyregulować położenie zewnętrznego
pierścienia ustalającego na 1-2 mm (grubość monety) nad
powierzchnią skóry i upewnić się, że balon opiera się o ścianę
żołądka. NIE WOLNO STOSOWAĆ NADMIERNEGO NAPRĘŻENIA. Po
godzinie sprawdzić, czy zewnętrzny pierścień ustalający nadal
utrzymuje zgłębnik we właściwym położeniu. Jeśli problem nie
ustąpił, powiadomić lekarza.
Oczyścić zgłębnik i zewnętrzny pierścień ustalający zgodnie z
instrukcjami w powyższym punkcie 2.
Usunąć wodę z balonu i porównać jej objętość z objętością
zastosowaną początkowo do napełnienia balonu. Jeśli balon był
niedostatecznie napełniony, napełnić go zalecaną przez lekarza
objętością wody. Okresowo sprawdzać objętość wody w balonie.
Jeśli nie pozostaje ona taka sama, powiadomić lekarza.
Powiadomić lekarza.
Przerwać podawanie pokarmu i wykonać dekompresję (drenaż)
żołądka przez port dostępu żołądka.
Natychmiast powiadomić lekarza.
Zastosować płukanie kanału jelita czczego 20–30 ml (dorośli) lub
10–15 ml (dzieci) wody. Jeśli wyczuwalny jest opór lub woda nie
przepływa swobodnie, natychmiast powiadomić lekarza.
Zastosować płukanie kanału żołądka 20–30 ml (dorośli) lub 10–15
ml (dzieci) wody. Jeśli wyczuwalny jest opór lub woda nie przepływa
swobodnie, natychmiast powiadomić lekarza.
49