Halyard MIC GE FEEDING TUBE Instrucciones página 45

11. Bruk en ENFit -sprøyte til å spyle sonden med foreskrevet mengde vann, som
®
beskrevet i de generelle retningslinjene for spyling.
12. Lukk hetten på tilgangsporten.
Gastrisk dekompresjon
Noen spesialister anbefaler å dekomprimere magen (slippe ut luft eller
væske) før eller etter ernæring. Følg spesialistens instruksjoner. Åpne den
gastriske tilgangsporten og koble den til tyngdekraftsdrenering eller lavt
periodisk sug. Med dette kan mageinnhold og/eller gass slippe ut. Husk å spyle
ernæringssonden som beskrevet i avsnittet Sondespyling ovenfor. Ikke bruk
kontinuerlig eller høyt periodisk sug. Høyt trykk kan få sonden til å kollapse og
kan forårsake personskade.
Stell av stomi
Etter hvert som stomien leges, skal du forsiktig rense stedet med fysiologisk
saltvann tre ganger daglig for å fjerne de små mengdene med slim som vanligvis
samler seg rundt stomien. Hvis slimet tørker ut, kan det irritere huden. En liten
mengde vann kan påføres for å løsne tørket materiale.
Etter at stomien er leget, er det best å rense grundig med mild såpe og vann.
Bandasje er ikke nødvendig, og bidrar til hudmaserasjon og infeksjon. Med
mindre det anbefales av spesialisten, må du unngå medisinerte salver eller
pulvere. Ikke bruk mineralolje eller petroleumsbaserte produkter. IKKE ROTER
SONDEN. Jejunale sonder må IKKE roteres, da de vil få knekk. Snakk med legen
hvis det oppstår knekk på sonder.
Vedlikehold av sonde
1. Vedlikehold av ballong: Sjekk vannvolumet i ballongen en gang i uken.
Sett inn hann-Luer-sprøyten i ballongfyllingsporten (merket «BAL»).
Trekk vannet ut av ballongen. Mengden vann du trekker ut, skal tilsvare
foreskrevet mengde. Hvis du trekker ut mindre vann enn den foreskrevne
mengden, skal du erstatte mengden anbefalt av spesialisten. Du må aldri
tilsette vann før du trekker ut alt vannet fra ballongen. Ikke overskrid den
foreskrevne mengden vann.
Merk: Bruk av en Luer-lock-sprøyte kan gjøre dette vanskeligere. Det
anbefales å bruke en Luer-slip-sprøyte.
2. Endring i sondelengde: Kontroller centimetertallet langs sonden før
hver ernæring og under vedlikehold av sonden. Sammenlign posisjonen
til sonden med tallet oppgitt i informasjonsdelen. Hvis lengden er for kort
eller for lang, skal du vaske sonden og begge sidene av retensjonsringen
med såpe og vann. Juster ringen og sonden i henhold til den opprinnelige
posisjonen. Ringen skal være 1–2 mm fra stomien for å forankre ballongen
mot den indre mageveggen.
3. Sondeblokkering: Obstruksjoner kan forårsakes av sondemat eller andre
ansamlinger (kroppsvæsker, medisiner) i sonden. Unngå dette ved å spyle
sonden grundig, som beskrevet i avsnittet Sondespyling ovenfor. Hvis flyten
går sakte, skal du injisere vannet forsiktig og la det strømme tilbake ut av
sonden helt til obstruksjonen er fjernet. Hvis du føler altfor mye motstand
og ikke kan injisere vann i det hele tatt, må sonden kanskje flyttes eller
skiftes ut pga. knekkpunkt. Høyt trykk kan føre til at sonden sprekker. Hvis
obstruksjonen er over hudlinjen, skal du massere sonden mellom fingrene
for å løse opp obstruksjonen. Hvis ingen av disse tiltakene hjelper, skal du
ringe spesialisten. Innføring av et fremmedlegeme i sonden kan punktere
den.
4. Granulasjonsvev: En liten mengde ekstra vev rundt stomien betyr at
kroppen forsøker å lege såret. Dette er normalt. Det er også normalt at det
ekstra vevet utskiller en liten mengde slim. Hvis vevet blør mye, drenerer
eller forstyrrer plasseringen til den ytre retensjonsringen, skal du ringe
spesialisten.
5. Uvanlige symptomer: Snakk med legen hvis noen av følgende symptomer
oppstår. Magesmerte • Ubehag i magen • Øm mage • Oppblåst mage •
Svimmelhet eller besvimelse • Uforklarlig feber • Uvanlig mye blødning
gjennom eller rundt sonden.
MÅ GJØRES
Gjør dette: Irriger begge tilgangsportene hver sjette time med vann.
Gjør dette: Hold den gastriske og den jejunale tilgangsporten ren.
Gjør dette: Vask sonden og den ytre retensjonsringen ofte.
Gjør dette: Juster den ytre retensjonsringen 1–2 mm fra huden.
Gjør dette: Bruk kommersielt tillaget sondemat for jejunal ernæring.
Gjør dette: Bruk en ernæringspumpe for å tilføre sondemat.
MÅ IKKE GJØRES
Ikke gjør dette: Ikke la sondemat ligge i sonden.
Ikke gjør dette: Ikke bruk noe annet kosthold enn det som er foreskrevet av
legen.
Ikke gjør dette: Ikke fyll ballongen med luft, medisiner eller mat.
Ikke gjør dette: Ikke skyv den ytre retensjonsringen tett inn på magen.
Ikke gjør dette: Ikke avklem sonden med instrumenter som kan skade sonden.
Ikke gjør dette: Ikke bruk oljebaserte smøremidler og kremer.
Ikke gjør dette: Ikke utfør tyngdekrafts- eller bolusmating gjennom den jejunale
porten.
Ikke gjør dette: Ikke bruk sug på den jejunale porten for å se etter rester.
Ikke gjør dette: Ikke roter sonden i en sirkel.
Ikke gjør dette: Ikke tape ringen fast på huden.
Ikke gjør dette: Forsøk ikke å fjerne en obstruksjon med en vaier eller annet
fremmedlegeme.
45