Halyard MIC GE FEEDING TUBE Instrucciones página 47

MIC
*
p
ZGŁĘBNIK DO ŻYWIENIA ŻOŁĄDKOWO-JELITOWEGO
ZE ZŁĄCZAMI ENFit
Opieka nad pacjentem — instrukcje
G
Zgłębnik do żywienia żołądkowo-jelitowego MIC* (zgłębnik GE) jest
pojedynczym wyrobem do podawania pokarmu i wykonywania drenażu.
Wprowadzany jest do żołądka przez gastrostomię. Balon we wnętrzu żołądka
utrzymuje zgłębnik we właściwym położeniu od wewnątrz, a zewnętrzny
pierścień ustalający utrzymuje położenie zewnętrznej części zgłębnika. Boczny
port dostępu jelita czczego oznaczony jest jako „JEJUNAL" i służy do podawania
produktów żywieniowych do jelita cienkiego. Środkowy port dostępu żołądka
oznaczony jest jako „GASTRIC" i służy do drenażu żołądka. Dwa porty dostępu
wyposażono w złącza ENFit , które są dopasowane do zestawów żywieniowych
®
i strzykawek ENFit . Trzeci port zgłębnika, oznaczony jako „BAL.", służy do
®
napełniania i opróżniania balonu.
Kluczowe terminy
(A) Port dostępu jelita czczego
(C) Port do napełniania balonu
(E) Balon ustalający
(G) Pasek radiocieniujący
(I) Obciążona końcówka
Płukanie zgłębnika
Zgłębnik żywieniowy należy przepłukiwać wodą co 4–6 godzin w czasie żywienia
ciągłego, przy każdym przerwaniu żywienia, przynajmniej co 8 godzin, gdy
zgłębnik nie jest używany lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Należy przepłukać
zgłębnik żywieniowy po stwierdzeniu obecności resztek treści żołądkowej. Należy
przepłukiwać zgłębnik żywieniowy przed i po podaniu leków, a także w czasie
pomiędzy kolejnymi podaniami. Należy unikać innych płynów, takich jak sok
żurawinowy i napoje typu cola, do przepłukiwania zgłębników żywieniowych.
• Należy użyć strzykawki ENFit
®
używać strzykawek o mniejszej pojemności, gdyż może to zwiększyć
ciśnienie wywierane na zgłębnik i potencjalnie spowodować rozerwanie
mniejszych zgłębników.
• Do przepłukiwania zgłębnika należy używać wody o temperaturze
pokojowej.
• Zgłębnik należy zawsze płukać zalecaną przez lekarza ilością wody.
• Nie należy stosować nadmiernej siły do przepłukiwania zgłębnika.
Nadmierna siła może przebić zgłębnik i spowodować urazy.
Żywienie dojelitowe
Ostrzeżenie: Nigdy nie należy podłączać portu dostępu jelita
czczego do odsysania. Port dostępu jelita czczego nie służy do pomiaru
pozostałości. Nigdy nie należy podawać przez kanał jelita czczego
żywienia w bolusie.
1. Przygotować następujące elementy: preparat żywieniowy, zestaw do
żywienia, strzykawka ENFit®, pompa do żywienia dojelitowego i woda do
przepłukiwania zgłębnika.
®
H
E
F
(B) Port dostępu żołądka
(D) Zewnętrzny pierścień ustalający
(F) Porty wyjścia żołądka
(H) Porty wyjścia jelita czczego
o pojemności od 30 do 60 ml. Nie należy
I
2. Umyć ręce wodą z mydłem. Pozbyć się nadmiaru wody i dokładnie osuszyć
ręce.
3. Przed rozpoczęciem podawania żywienia sprawdzić, czy zgłębnik znajduje
się w odpowiedniej pozycji. Sprawdzić wartości odległości w centymetrach
podane na zgłębniku. Należy porównać je z wartościami zapisanymi w części
informacyjnej. Jeśli wartości są różne, wyregulować położenie zgłębnika i
pierścienia. Dalsze informacje podano w punkcie dotyczącym pielęgnacji
zgłębnika.
4. Wstrząsnąć preparat żywieniowy i wytrzeć górę pojemnika przed jego
otwarciem. Jeśli nie zużyto całego preparatu, zamknąć pojemnik, zapisać
datę i czas, a pojemnik z preparatem przechowywać w lodówce. Należy
usunąć preparat żywieniowy przechowywany dłużej niż 24 godziny. Nie
wolno mieszać nowych i starych preparatów żywieniowych. Może to
spowodować zepsucie się takiej mieszaniny.
5. Umieścić preparat w worku do podawania żywienia.
6. Przepłukać przewody zestawu do żywienia preparatem, aby ograniczyć ilość
powietrza wprowadzaną do żołądka. Podłączyć przewody do pompy do
podawania żywienia dojelitowego. Ustawić pompę zgodnie z zaleceniami
producenta.
7. Zdjąć zatyczkę portu jelita czczego zgłębnika do żywienia żołądkowo-
jelitowego MIC*.
8. Używając strzykawki ENFit
jelita czczego zalecaną ilością wody (zgodnie z opisem w części „Płukanie
zgłębnika" powyżej).
9. Dobrze podłączyć złącze zestawu do żywienia ENFit® do portu dostępu jelita
czczego zgłębnika do żywienia żołądkowo-jelitowego MIC*. Nie należy
dociskać zbyt mocno złącza zestawu do żywienia do portu dostępu.
10. Jeśli przewody zestawu do żywienia wyposażono w zacisk, otworzyć go.
11. Uruchomić pompę do podawania żywienia.
12. Odłączyć złącze zestawu do żywienia ENFit
13. Używając strzykawki ENFit
jelita czczego zalecaną ilością wody (zgodnie z opisem w części „Płukanie
zgłębnika" powyżej).
14. Założyć zatyczkę portu dostępu jelita czczego zgłębnika do żywienia
żołądkowo-jelitowego MIC*.
Uwaga: Jeśli preparat pozostaje w drenażu żołądka, należy przerwać
żywienie i powiadomić specjalistę.
Podawanie leków
Jeśli to możliwe, należy używać leków w płynie i skonsultować się z farmaceutą
w celu ustalenia, czy bezpieczne jest rozdrabnianie i mieszanie z wodą leków
w postaci stałej. Jeżeli jest to bezpieczne, należy przed podaniem przez zgłębnik
żywieniowy sproszkować leki w postaci stałej na drobny proszek i rozpuścić
je w ciepłej wodzie. Nigdy nie należy kruszyć leków powleczonych warstwą
zabezpieczającą przed działaniem soków żołądkowych ani mieszać leków
z preparatem żywieniowym.
Gastric
D
, przepłukać zgłębnik przez port dostępu
®
od portu dostępu jelita czczego.
®
, przepłukać zgłębnik przez port dostępu
®
A
B
C
47