Umístění a vynětí GI rukávu vyžaduje použití
skiaskopického navádění. Používejte pouze vodnou
kontrastní látku. Doporučuje se Gastrografin nebo
podobné látky. Nepoužívejte barium. Je třeba věnovat
pozornost ochraně reprodukčních orgánů pacienta před
vlivem radiace.
Nesprávně umístěný GI rukáv může narušovat funkci
žlučovodu nebo pyloru. Lékaři by měli u takových
pacientů nesprávně umístěný rukáv odstranit.
Nepokoušejte se o přetáhnutí nebo postrčení rukávu do
správné polohy. GI rukáv by měl být navíc odstraněn u
jakéhokoli pacienta s klinickým a/nebo chemickým
důkazem obstrukce žlučových cest.
GI rukáv nenechávejte na místě se zkříženou špičkou.
Zkříženou špičku je třeba narovnat nadzvednutím
prostřednictvím endoskopických kleští.
Bezpečnostní opatření po zákroku
Není známo, zda by určité potraviny (jako jsou obilniny a
ořechy) mohly zasahovat do správné funkce
gastrointestinálního rukávu. Pacienti, u kterých bude použit
GI rukáv, budou mít stravovací režim podobný režimu
pacienta se žaludečním bypassem Roux-en-Y.
Možné nežádoucí události
Stejně jako u všech výkonů endoskopem anebo implantátem
hrozí vážné poranění nebo úmrtí.
K možným komplikacím v průběhu umístění
mohou patřit:
Lacerace trávicího traktu
Orofaryngeální perforace
Ezofageální perforace
Perforace žaludku
Perforace střeva
Krvácení – ve vzácných případech může nastat
významné krvácení vyžadující chirurgický zákrok anebo
transfúzi
Aspirace
Infekce s horečkou či bez
Komplikace spojené s endoskopickým zákrokem (tj.
podráždění hrdla nebo hluboká žilní trombóza)
Prodloužený čas výkonu
Bolest hlavy
Reakce na požívání antibiotik
Kotvicí zařízení přes pylorus (nesprávná poloha)
Nevolnost
K možným komplikacím v průběhu léčby
mohou patřit:
Obstrukce tenkého střeva/GI rukávu
Přesun nebo rotace GI rukávu
Bezoár
Eroze
Krvácení – ve vzácných případech může nastat
významné krvácení vyžadující chirurgický zákrok anebo
transfúzi
Nedostatek vitamínů a minerálů
Dehydrace – ve vzácných případech může dojít ke
zhoršení funkce ledvin
Zácpa
Nadýmání
Průjem
Infekce s horečkou či bez
Hepatický absces
Pankreatitida (s blokací žlučovodu nebo bez)
Gastroenteritida
Hypoglykémie
Hyperglykémie
Plynatost
Gastroezofageální refluxní choroba
Ezofagitida
Pseudopolypy
Nevolnost/zvracení
Bolesti nebo křeče v trávicím traktu
Vředová choroba
Duodenitida
Perforace žaludku nebo střev
Zánětlivá reakce místní tkáně
Bolesti zad/beder
Alopecie
Střevní intususcepce
Bolest hlavy
Onemocnění žlučových cest/cholelitiáza
Nízký krevní tlak
Vysoký krevní tlak
Změny sérové chemie
Adheze
Bolest břicha
Souběžné onemocnění
Slabost (kvůli dietě)
Nesnášenlivost pacienta
K možným komplikacím v průběhu odstranění
GI rukávu a po něm mohou patřit:
Lacerace trávicího traktu
Orofaryngeální perforace
Ezofageální perforace
Perforace žaludku
Perforace střeva
Krvácení – ve vzácných případech může nastat
významné krvácení vyžadující chirurgický zákrok anebo
transfúzi
Aspirace
Adynamický ileus
Infekce s horečkou či bez
Hepatický absces
Pankreatitida (s blokací žlučovodu nebo bez)
Onemocnění žlučových cest/cholelitiáza
Nemožnost endoskopického odstranění GI rukávu
vyžadující chirurgický zákrok
Prodloužený čas výkonu
Komplikace spojené s endoskopickým zákrokem (tj. je
podráždění hrdla nebo hluboká žilní trombóza)
Bolest hlavy
Alopecie
Bolest břicha
Bolest boku/zad
Gastroezofageální refluxní choroba
Hypoglykémie
Hyperglykémie
68