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2-16
Terapias de estimulación
Parámetros básicos
Ilustración de bloqueo 2:1 del marcapasos en que cada onda P alterna cae dentro del intervalo PRAPV.
Figura 2–3. Bloqueo 2:1 del marcapasos
Frecuencia máxima sensor (FMS)
Esta función está disponible en los dispositivos VISIONIST, VALITUDE, INLIVEN, INTUA e
INVIVE.
La FMS es la frecuencia máxima de estimulación permitida como consecuencia del control de
frecuencia adaptativa del sensor.
Tenga en cuenta lo siguiente cuando se disponga a programar la FMS:
•
El estado, la edad y la salud general del paciente:
–
–
NOTA:
el LSF se pueden programar independientemente en valores diferentes.
La FMS se programa independientemente con el valor del LSF o bien por encima o por debajo
de este. Si el parámetro FMS es superior al LSF, puede producirse una estimulación por encima
del LSF si la frecuencia del sensor supera el LSF.
Solo se producirá una estimulación por encima de la FMS (cuando esté programada por debajo
del LSF) como respuesta a la actividad auricular intrínseca detectada.
PRECAUCIÓN: La estimulación de frecuencia adaptativa no está limitada por períodos
refractarios. Un período refractario prolongado programado en combinación con una FMS alta
puede producir una estimulación asíncrona durante los períodos refractarios, ya que esta
combinación puede hacer que la ventana de detección sea muy pequeña o que no haya
ventana. Utilice el Retardo AV dinámico o el PRAPV dinámico para optimizar las ventanas de
detección. Si va a programar un Retardo AV fijo, considere los resultados de la detección.
Con conducción intrínseca, el generador de impulsos mantiene la frecuencia de estimulación A-
A alargando el intervalo V-A. Esta extensión viene determinada por la diferencia entre el Retardo
AV y la conducción ventricular intrínseca, lo que a menudo se denomina temporización
modificada basada en la aurícula (Figura 2–4 Prolongación del intervalo VA y FMS en la página
2-17).
La estimulación de frecuencia adaptativa a frecuencias más altas puede no ser
adecuada para pacientes que padezcan angina u otros síntomas de isquemia miocárdica
a dichas frecuencias
Se debe seleccionar una FMS apropiada en función de una evaluación de la frecuencia
de estimulación más alta que el paciente puede tolerar sin problemas
Si el generador de impulsos está funcionando en modo DDDR o VDDR, la FMS y
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