Boston Scientific VISIONIST Guía De Referencia página 72

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Terapias de estimulación
Sensor ventilación por minuto / respiratorio y monitor de artefactos de la señal
Cuando los cables de estimulación AD/VD y las conexiones de los terminales del cable están en
funcionamiento de la manera deseada, la señal del sensor VM/respiratorio se filtra
correctamente y, por lo tanto, el marcapasos no la detecta ni aparece en los electrogramas
(EGM). Sin embargo, la intermitencia relacionada con la integridad del cable o la conexión entre
el marcapasos y el cable tiene el potencial de crear una condición transitoria de impedancia alta.
Una condición de impedancia alta puede hacer que la señal del sensor VM/respiratorio se haga
visible en los EGM y que esté potencialmente sujeta a la sobredetección de los canales de la AD
o del VD.
El sensor VM/respiratorio proporciona dos mecanismos para medir la integridad de los vectores
del sensor (anillo a Can y punta a Can):
Cuando el diagnóstico del dispositivo monitor de artefactos de la señal (MAS) está
programado en On, el MAS monitoriza de manera continua los artefactos del sensor en el
EGM. Véase "Comportamiento del dispositivo cuando el MAS está encendido" en la página
2-41 para más detalles.
Cuando el MAS está programado en Off, el dispositivo efectúa mediciones de la impedancia
del vector del sensor VM/respiratorio aproximadamente cada hora, para evaluar la integridad
del cable y de la conexión del cable. Véase "Comportamiento del dispositivo cuando el
monitor de artefactos de la señal está apagado" en la página 2-42 para más detalles.
PRECAUCIÓN: Para obtener una sensibilidad máxima en la detección y prevención de la
posible sobredetección generada por artefactos de la señal, se recomienda programar el monitor
de artefactos de la señal (SAM) en On en cualquier momento en que el sensor respiratorio / de
VM se programe en On o Pasivo. Al apagar el monitor de artefactos de la señal en Off, el
paciente puede tener un mayor riesgo de sobredetección, a menos que el sensor respiratorio /
de VM se programe también en Off.
Parámetros programables del sensor VM/respiratorio
Los siguientes parámetros del sensor VM/respiratorio son programables.
En el caso de los dispositivos en que se dispone de estimulación con respuesta a la frecuencia
de VM, se puede programar el sensor VM en On, Pasivo, Off o Solo RTA:
On: activa la estimulación RightRate y las tendencias de respiración. Si se programa el
dispositivo en un modo de frecuencia no adaptativa, el parámetro On no estará disponible.
Pasivo: activa solamente las tendencias de respiración.
Solo RTA: activa la estimulación con respuesta a la frecuencia solo durante la caída de la
RTA. Si el generador de impulsos está programado permanentemente en un modo de
frecuencia no adaptativa, pero se selecciona un modo caída de la RTA, el campo VM
mostrará el parámetro Solo RTA.
Off: se dispone de estimulación sin respuesta a la frecuencia o las tendencias de respiración.
En el caso de los dispositivos en los que no se dispone de estimulación con respuesta a la
frecuencia de VM, se puede programar el sensor respiratorio en On o en Off:
On: activa las tendencias de respiración.
Off: no se dispone de tendencias de respiración.
Corriente de excitación controla la amplitud de la señal del sensor VM/respiratorio y se puede
establecer en 80 µA o 320 µA.

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