Halyard MIC GJ-Tube Manual Del Usuario página 43

5. Távolítsa el a dekompressziós fecskendőt a gyomorbemeneti csatlakozóról.
6. Egy ENFit® fecskendő segítségével öblítse át a szondát az előírt
vízmennyiséggel az „Általános öblítési irányelvek" rész utasításai szerint.
7. Távolítsa el az öblítőfecskendőt a gyomorbemeneti csatlakozóról.
8. Zárja vissza a gyomorbemeneti csatlakozó zárósapkáját.
A ballon karbantartása
A ballon élettartama nem jósolható meg teljes pontossággal. A szilikonból
készült ballonok általában 1-8 hónapig használhatók, azonban a ballonok
élettartamát számos tényező befolyásolja. Ilyen tényezők lehetnek többek között
az alkalmazott gyógyszerek, a ballon feltöltéséhez használt vízmennyiség, a
gyomor pH-értéke, illetve a szonda megfelelő karbantartása.
Hetente egyszer ellenőrizze a ballon víztartalmát.
• Csatlakoztasson egy dugós Luer-fecskendőt a ballonfeltöltő csatlakozóhoz
(BAL.), és a szondát a helyén tartva szívja fel a folyadékot a ballonból.
Hasonlítsa össze a fecskendőben lévő folyadékmennyiséget a ballon előírt
feltöltési mennyiségével vagy a páciens kórlapján feljegyzett mennyiséggel.
Ha a vízmennyiség kisebb, mint az előírt vagy javasolt érték, töltse újra
a ballont az eltávolított vízzel, majd töltse után a javasolt vagy előírt
mennyiség eléréséhez szükséges mennyiségű vízzel. A ballon leeresztésekor
előfordulhat a gyomortartalom szivárgása a szonda körül. Jegyezze fel a
folyadékmennyiséget, az utántöltött mennyiséget (ha szükséges), valamint a
dátumot és időt.
• Várjon 10-20 percet, majd ismételje meg az eljárást. Ha a folyadékmennyiség
csökkent, a ballon szivárog, és a szondát ki kell cserélni. Ha a ballon leereszt
vagy kiszakad, a szonda elmozdulhat vagy kicsúszhat. Ha a ballon kiszakadt,
ki kell cserélni. Ragasztószalaggal rögzítse a szondát, majd járjon el az
intézmény protokolljai szerint, és/vagy kérje a szakorvos tanácsát.
Figyelem: A ballon újratöltéséhez használjon steril vagy desztillált
vizet. Ne használjon levegőt vagy sóoldatot. A sóoldat kikristályosodhat, és
eldugíthatja a ballon szelepét vagy lumenjét, a levegő pedig szivároghat,
és a ballon leengedhet. Mindig használja az előírt vízmennyiséget, mivel
a túltöltött ballon elzárhatja a lument, illetve csökkentheti az eszköz
élettartamát, az elégtelen vízmennyiség pedig a szonda nem megfelelő
rögzítéséhez vezethet.
Napi ellenőrzési és karbantartási lista
• Ellenőrizze a páciens esetleges fájdalmát, nyomásérzetét vagy
kényelmetlenségét.
• Ellenőrizze, hogy a sztóma területén nem találhatók-e fertőzésre utaló
jelek, például pirosság, irritáció, ödéma, duzzanat, érzékenység, melegedés,
kiütések, gennyesedés, vagy a gyomortartalom szivárgása. Ellenőrizze, hogy
a páciens nem szenved-e nyomás által kiváltott nekrózisban, bőrlebomlásban
vagy túlsarjasodott szövetnövekedésben.
• Használjon meleg, enyhe tisztítószeres vizet.
• A tisztítást körkörös mozdulatokkal, a szondától kifelé haladva végezze.
• Alaposan öblítse le a területet, majd szárítsa meg.
• Ellenőrizze, hogy a szondán nem találhatók rendellenességek, például
sérülés, dugulás vagy elszíneződés.
• Használjon enyhe tisztítószeres meleg vizet, ügyelve rá, hogy ne húzza vagy
mozdítsa el a szondát.
• Alaposan öblítse le a területet, majd szárítsa meg.
• Tisztítsa meg a jejunális, gyomor- és ballonfeltöltő csatlakozót. Egy
pamuthegyű ecsetelőpálcával vagy puha ronggyal távolítsa el a tápszer és
gyógyszerek maradványait.
• Gondoskodjon arról, hogy a külső rögzítőaljzat körülbelül 1-2 mm-el a bőr
felülete felett maradjon.
• Öblítse át a táplálószondát a fenti „Általános öblítési irányelvek" rész
utasításai alapján.
Figyelem: Ne forgassa el a külső rögzítőaljzatot. Az aljzat elforgatása a
szonda megcsavarodásához és valószínűsíthető helyzetvesztéséhez vezethet.
A szonda elzáródása
A szonda elzáródását általában a következő okok váltják ki:
• nem megfelelő öblítési technikák;
• az öblítés elmulasztása a gyomortartalom mérése után;
• a gyógyszerek helytelen adagolása;
• tabletták darabjai;
• koncentrált vagy dúsított tápszerek, melyek általában sűrűk;
• a tápszer szennyeződése, mely csomósodáshoz vezet;
• reflux, gyomor- vagy béltartalom bekerülése a szondába.
A szonda kidugítása
1. Győződjön meg arról, hogy a szonda nincs megtörve vagy elszorítva.
2. Ha a dugulás a szonda bőrfelület feletti szakaszában látható, ujjai között
óvatosan masszírozva szüntesse meg azt.
3. Csatlakoztasson egy 30–60 ml meleg vízzel feltöltött ENFit® fecskendőt a
szonda megfelelő bemeneti csatlakozójához, óvatosan húzza vissza, majd
nyomja le a dugattyút a dugulás kimosásához. Ne használjon kisebb méretű
fecskendőt, mivel ez megnövelheti a nyomást a szondában, és kiszakíthatja a
kisebb csövek falát.
4. Ha a dugulás továbbra is fennáll, ismételje meg a 3. lépést. Az enyhe
szívóhatás a fecskendő nyomásával párosítva általában megszünteti a
dugulást.
5. Ha a művelet sikertelen, kérje ki a szakorvos tanácsát. Ne használjon
áfonyalevet, kólát, húspuhító anyagokat vagy himotripszint, mivel ezek
önmagukban is dugulást okozhatnak, vagy nemkívánatos reakciót válthatnak
ki a páciensnél. Ha a dugulás makacsnak bizonyul, és nem távolítható el, a
szondát ki kell cserélni.
Figyelem: Ne helyezzen idegen tárgyakat a szondába.
MR-biztonsági információk
A nem klinikai tesztelés kimutatta, hogy a MIC* GJ enterális táplálószonda MR-
kondicionális. Ezen eszközzel rendelkező páciens biztonságosan átvizsgálható a
következő feltételeknek megfelelő MR-rendszerben:
• Kizárólag 1,5 T-ás és 3 T-ás statikus mágneses mező.
• Maximális térbeli mező gradiens: 4000 gauss/cm (40 T/m).
• Az MR-rendszer maximálisan jelentett egész testre átlagolt egyedi
abszorpciós aránya (SAR): 4 W/kg 15 perces átvizsgálás esetén (pl.
pulzusszekvenciánként) az első szintű szabályozott működési üzemmódban.
A fent leírt átvizsgálási feltételek mellett a MIC* GJ enterális táplálószonda
esetében 15 perces folyamatos átvizsgálás eredményeként 3,0 °C hőmérséklet-
emelkedés várható (pl. pulzusszekvenciánként).
Nem klinikai vizsgálatok esetén az eszköz által létrehozott képhiba
megközelítőleg 5 mm-re terjed ki a MIC* GJ enterális táplálószondától gradiens
echo pulzusszekvencia és 3 T MR-rendszer használata mellett.
Vigyázat: Kizárólag enterális táplálásra és/vagy gyógyszeradagolásra
alkalmas.
További információkért az USA területén hívja az 1-844-425-9273 számot, vagy
keresse fel weboldalunkat a halyardhealth.com címen.
„A megfelelő ápolás kézikönyve" és a „Hibaelhárítási útmutató a
sztómaterülethez és az enterális táplálószondához" című tájékoztató füzetek
kérésre kaphatók. Kérjük, lépjen kapcsolatba a helyi képviseletünkkel vagy az
ügyfélszolgálatunkkal.
Átmérő Hossz
MR-
Tartalom
kondicionális
DEHP
43