Halyard MIC GJ-Tube Manual Del Usuario página 68

vode v balonu spet takšna, kot je priporočena in predpisana. Upoštevajte, da
lahko ob praznjenju balona nekaj vsebine želodca odteče iz cevke. Zabeležite
količino tekočine, morebitno količino tekočine, ki jo je treba nadomestiti, ter
datum in uro.
• Počakajte 10–20 minut in ponovite postopek. Balon pušča, če izgubi
tekočino; v tem primeru zamenjajte cevko. Izpraznjen ali natrgan balon
lahko povzroči, da se cevka iztakne ali premakne. Če je balon natrgan, ga
zamenjajte. Z lepilnim trakom pričvrstite cevko na mesto in nato upoštevajte
protokol ustanove in/ali pokličite zdravnika za navodila.
Opozorilo: balon ponovno napolnite s sterilno ali destilirano vodo,
ne z zrakom ali s solno raztopino. Solna raztopina lahko kristalizira in
zamaši ventil ali lumen balona, zrak pa lahko uhaja in povzroči, da se balon
sesede. Poskrbite, da boste uporabili priporočeno količino vode. Čezmerna
napihnjenost lahko namreč ovira lumen ali zmanjša življenjsko dobo balona,
premajhna napihnjenost pa ne bo varno pričvrstila cevke.
Vsakodnevna nega in seznam vzdrževalnih del
• Ugotovite, ali ima bolnik bolečine in čuti pritisk ali neugodje.
• Ocenite, ali so na mestu stome prisotni znaki okužbe, kot je pordečitev,
draženje, edem, oteklina, občutljivost, vročičnost, izpuščaji, gnojno ali
gastrointestinalno odtekanje. Ocenite, ali so pri bolniku prisotni znaki
nekroze zaradi pritiska, razkroja kože ali hipergranulacije tkiva.
• Uporabite toplo vodo in blago milo.
• Umivajte s krožnimi gibi od cevke navzven.
• Temeljito izperite in osušite.
• Ocenite, ali so na cevki vidne nepravilnosti, kot so poškodbe, zamašitev ali
neobičajna obarvanost.
• Uporabite toplo vodo in blago milo ter pazite, da cevke preveč ne povlečete
ali premaknete.
• Temeljito izperite in osušite.
• Očistite jejunalni priključek, priključek za hranjenje in priključek za polnjenje
balona. Z vatirano paličico ali mehko krpo odstranite ostanke formule in
zdravila.
• Preverite, ali je zunanje zadrževalo 1–2 mm nad kožo.
• Cevko za hranjenje izpirajte, kot je opisano v zgornjem razdelku »Splošne
smernice za izpiranje«.
Opozorilo: ne obračajte zunanjega zadrževala. Zaradi obračanja se cevka
lahko prepogne in morda premakne.
Okluzija cevke
Do okluzije običajno pride zaradi:
• neustreznih postopkov izpiranja,
• neizvedbe izpiranja po merjenju ostankov v želodcu,
• neustreznega dovajanja zdravila,
• delcev zdravila,
• gostih formul, kot so koncentrirane ali obogatene formule, ki so običajno
gostejše,
• kontaminacije formule, kar povzroči koagulacijo,
• refluksa vsebine želodca ali črevesja v cevko.
Odmašitev cevke
1. Poskrbite, da cevka za hranjenje ni prepognjena ali speta.
2. Če je zamašitev vidna nad površino kože, cevko nežno masirajte ali stiskajte
med prsti, da prekinete zamašitev.
3. Brizgo ENFit® s prostornino od 30 do 60 ml, napolnjeno s toplo vodo,
namestite v ustrezen vhodni priključek cevke in bat previdno povlecite nazaj,
nato pa ga pritisnite, da odpravite zamašitev. Ne uporabljajte manjših brizg,
saj lahko to poveča pritisk na cevko in strga manjše cevke.
4. Če zamašitve ne odpravite, ponovite 3. korak. Rahlo sesanje, ki se izmenjuje s
pritiskom brizge, bo sprostilo večino zamašitev.
5. Če to ni uspešno, se posvetujte z zdravnikom. Ne uporabljajte brusničnega
soka, kokakole, snovi za mehčanje mesa ali kimotripsina, saj lahko te snovi
povzročijo zamašitev ali negativne reakcije pri nekaterih bolnikih. Če je
zamašitev trdovratna in je ni mogoče odstraniti, je treba cevko zamenjati.
Opozorilo: v cevko ne vstavljajte tujkov.
Informacije o varnosti med slikanjem z magnetno
resonanco
Neklinično testiranje je pokazalo, da je cevka za enteralno hranjenje GJ MIC*
primerna za pogojno uporabo pri MR. Pri bolniku s tem pripomočkom lahko varno
izvajate preglede v sistemu MR, če so izpolnjeni naslednji pogoji:
• statično magnetno polje samo 1,5 T in 3 T,
68
• največji prostorski gradient 4000 gauss/cm (40 T/m),
• pri doseženi najvišji stopnji sistema MR je povprečna specifična stopnja
absorpcije (SAR) na celotno telo 4 W/kg za 15 minut slikanja (tj. na pulzno
zaporedje) v načinu delovanja, nadziranem na prvi ravni
Pri slikanju pod zgoraj navedenimi pogoji se cevka za enteralno hranjenje
GJ MIC* po 15 minutah neprekinjenega slikanja (tj. na pulzno zaporedje)
pričakovano ogreje za 3,0 °C.
Pri nekliničnem testiranju se artefakt, ki ga povzroči pripomoček, razširja
približno 5 mm od cevke za enteralno hranjenje GJ MIC* pri slikanju z
gradientnim odmevom pri pulznem zaporedju in sistemom MR 3 T.
Opozorilo: samo za enteralno hranjenje in/ali dovajanje zdravil.
Za dodatne informacije v Združenih državah pokličite 1-844-425-9273 ali obiščite
spletno mesto halyardhealth.com.
Izobraževalne knjižice: na zahtevo sta na voljo vodnik za ustrezno vzdrževanje
(»A Guide to Proper Care«) in vodnik za odpravljanje težav na mestu stome in
težav z enteralno cevko za hranjenje (»A Stoma Site and Enteral Feeding Tube
Troubleshooting Guide«). Obrnite se na lokalnega predstavnika ali službo za
pomoč strankam.
Premer Dolžina
Pogojna
Vsebuje
uporaba pri MR
DEHP