D) Wprowadzenie prowadnicy "J"
Wprowadzić prowadnicę "J" (150 cm - średnica 0,89 mm/ 0,035 cala) dołączoną do zestawu.
Monitorować wprowadzanie prowadnicy przy pomocy fluoroskopii.
Ostrzeżenie:
Aby uniknąć przypadkowego wyjścia introduktora poza żyłę główną dolną (np.
do naczynia doprowadzającego) potwierdzić, że część "J" prowadnicy znajduje się powyżej
żył nerkowych.
Uwaga:
W razie trudności z wprowadzaniem prowadnicy, związanych z kształtem "J" usunąć
prowadnię i zastosować z inną końcówką - prostą i giętką.
E) Umieszczenie introduktora
1. Wprowadzić rozszerzacz do koszulki introduktora. Połączyć
koszulkę z rozszerzaczem za pomocą łącznika Luer-Lock.
2. Nałożyć całość na prowadnicę "J" i przesuwać ją po
prowadnicy.
3. Przesuwać introduktor aż znacznik będzie znajdować się
nieco dalej niż 1 cm powyżej miejsca rozwinięcia filtra
zaznaczonego na brzuchu (kleszczyki hemostatyczne).
Uwaga:
Poziom znacznika na introduktorze odpowiada górnej
granicy stożka filtra znajdującego się wewnątrz koszulki przed
rozwinięciem.
Taki manewr zapewnia wstępną pozycję filtra tuż powyżej
poziomu wybranego na jego rozwinięcie. Wycofywanie koszulki
nieznacznie modyfikuje pozycję filtra przed jego rozwinięciem.
Uwaga:
Ostateczne miejsce umieszczenia filtra zostanie dopasowane tuż przed jego
rozwinięciem.
Ostrzeżenie:
W czasie przesuwania introduktora należy mocno trzymać prowadnicę, aby
uniemożliwić przemieszczanie się prowadnicy lub jej załamanie.
148