Boston Scientific AUTOGEN EL ICD Guía De Referencia página 149

Desfibrilador automatico implantable
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forma lineal conforme aumenta la frecuencia. Cuando la frecuencia media está entre el LIF y el
LSF o el límite superior de frecuencia aplicable, el generador de impulsos calcula el PRAPV
dinámico de acuerdo con la relación lineal mostrada (Figura 4–36 PRAPV dinámico en la página
4-57). Esta relación está determinada por los valores programados del PRAPV mínimo, el
PRAPV máximo, el LIF y el LSF o el límite superior aplicable de la frecuencia.
PRECAUCIÓN: Mínimo de programación PRAPV inferior a la conducción V–A retrógrada
podría aumentar la probabilidad de una TMM.
Figura 4–36. PRAPV dinámico
PRAPV máximo
Si la frecuencia media es igual o inferior al LIF (p. ej., histéresis), se utiliza el PRAPV máximo.
PRAPV mínimo
Si la frecuencia media es igual o superior al intervalo del LSF se utiliza el PRAPV mínimo
programado.
PRAPV después de CVP
El PRAPV después de CVP está diseñado para ayudar a evitar las TMM que se dan con la
conducción retrógrada, lo que se puede producir debido a la CVP.
Cuando el generador de impulsos detecta un suceso VD sin que haya detectado un suceso
auricular previo (refractario o no refractario) o está suministrando estimulación auricular, el
Período refractario auricular se alarga automáticamente hasta el valor programado del PRAPV
después de CVP durante un único ciclo cardíaco. Después de detectarse una CVP, los ciclos de
temporización se reinician automáticamente. Así, el PRAPV no se alargará más que cada dos
ciclos cardiacos.
El generador de impulsos también alarga el PRAPV automáticamente hasta el valor del PRAPV
después de CVP durante un ciclo cardíaco en las siguientes situaciones adicionales:
Si se inhibe una estimulación auricular debido a la Respuesta flúter auric.
Después de una estimulación ventricular de escape que no va precedida de una detección
auricular en el modo VDD(R)
Durante la transición del dispositivo desde un modo de seguimiento no auricular hasta un
modo de seguimiento auricular (p. ej., la salida de una RTA Caída, la transición de un modo
de seguimiento no auricular temporal a un modo de seguimiento auricular permanente)
TERAPIAS DE ESTIMULACIÓN
PERÍODO REFRACTARIO
4-57

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