Antes de un ciclo de tratamiento con radioterapia, el oncólogo y el cardiólogo o electrofisiólogo del paciente
deberán tener en cuenta todas las opciones de tratamiento del paciente, incluidos un mayor seguimiento y la
sustitución del dispositivo. Además, deberá tenerse en cuenta lo siguiente:
•
Aumentar al máximo la protección del generador de impulsos dentro del campo de tratamiento
•
Determinar el nivel adecuado de monitorización del paciente durante el tratamiento
Evaluar el funcionamiento del generador de impulsos durante y después del ciclo de radioterapia para
comprobar lo mejor posible la funcionalidad del dispositivo ("Seguimiento del generador de impulsos posterior
a la terapia" en la página 26). El grado, el tiempo y la frecuencia de esta evaluación en relación con el
tratamiento de radioterapia dependen de la salud actual del paciente y, por tanto, deberá determinarlos el
cardiólogo o electrofisiólogo que le atienda.
El generador de impulsos realiza automáticamente diversos diagnósticos cada hora, por lo que la evaluación
del generador de impulsos no deberá concluir hasta que los diagnósticos del generador de impulsos se hayan
actualizado y revisado (como mínimo, una hora después de la exposición a la radiación). Los efectos de la
exposición a la radiación en el generador de impulsos implantado pueden no detectarse hasta un tiempo
después de la exposición. Por este motivo, continúe monitorizando exhaustivamente el generador de impulsos
y tenga cuidado al programar una función en las semanas o los meses posteriores a la radioterapia.
Presiones elevadas
La ISO (International Standards Organization) no ha aprobado una prueba de presión normalizada en el caso
de los generadores de impulsos implantables que se hayan sometido a oxigenoterapia hiperbárica (OHB) o a
buceo con botella. Sin embargo, Boston Scientific ha desarrollado un protocolo de prueba para evaluar el
rendimiento del dispositivo tras la exposición a presiones atmosféricas elevadas. El siguiente resumen de las
pruebas de presión no debe considerarse como una aprobación del tratamiento de OHB ni del buceo con
botella, ni debe interpretarse como tal.
PRECAUCIÓN:
Las presiones elevadas debidas a la oxigenoterapia hiperbárica o al buceo con botella
pueden dañar el generador de impulsos. Durante las pruebas de laboratorio, todos los generadores de
34