Thoratec HeartMate III Instrucciones De Uso página 203

7. Determine la Fixed Speed (Velocidad fija) máxima:
a. Empezando por la velocidad fija mínima (determinada en el paso 6), aumente la
velocidad de la bomba de forma gradual hasta que la ecocardiografía muestre un
aplanamiento del tabique interventricular (o sea clínicamente aceptable basándose
en la evaluación ecocardiográfica).
b. Registre la frecuencia cardíaca actual, la presión sanguínea y la velocidad de la bomba
del paciente.
c. Usando la ecocardiografía, registre el diámetro del ventrículo izquierdo y la frecuencia
de apertura de la válvula aórtica del paciente.
8. Basándose en los hallazgos del estudio de velocidad, determine la velocidad fija óptima,
que suele ser el punto medio entre las velocidades máxima y mínima.
IMPORTANTE La velocidad seleccionada puede ajustarse en función del juicio clínico
con respecto a la necesidad de apertura periódica de la válvula aórtica y del pulso palpable.
Para adaptarse a los cambios normales de volumen y estado hemodinámico, la velocidad fija
debería establecerse normalmente a 400 rpm por debajo de la velocidad fija máxima
determinada anteriormente.
Límite de velocidad baja
El Low Speed Limit (Límite de velocidad baja) debe establecerse a la velocidad mínima a la que
puede funcionar la bomba manteniendo la estabilidad del paciente. Es importante establecer un
límite de velocidad baja que pueda mantener al paciente de forma segura. Establecer un límite
de velocidad baja ampliará al máximo las ventajas de protección durante sucesos de IP
o cuando la bomba esté en modo de ahorro de energía.
En el modo de ahorro de energía, la miniconsola del sistema reduce la velocidad de la bomba
para ahorrar energía. Si la fuente de alimentación se retira o falla, la miniconsola del sistema
proporciona 15 minutos de alimentación completa antes de entrar en el modo de ahorro de
energía. Tenga en cuenta que las alarmas de la miniconsola del sistema no se pueden silenciar
si esta está en el modo de ahorro de energía.
Instrucciones de uso del Sistema de asistencia ventricular izquierdo HeartMate III
Monitor del sistema 4
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