Thoratec HeartMate III Instrucciones De Uso página 232

5 Procedimientos quirúrgicos
ADVERTENCIA (Continuación)
• El injerto de salida sellado contiene material de origen bovino. No debe implantarse
en pacientes que sean sensibles a dichos materiales.
• La bomba HeartMate III puede causar interferencia con desfibriladores cardíacos implantables
(DCI). Las interferencias electromagnéticas podrían provocar que la terapia del DCI fuese
inadecuada. La incidencia de interferencias electromagnéticas con sensores de DCI puede
requerir que se ajuste el dispositivo de sensibilidad y/o la recolocación del conector.
• Mantenga los conectores limpios y secos y lejos de agua o líquidos. Si los conectores
entran en contacto con agua o líquidos, puede que el sistema deje de funcionar
debidamente o que provoque una descarga eléctrica grave.
• No use el dispositivo de asistencia ventricular izquierdo HeartMate III en mujeres
embarazadas o con probabilidades de quedarse embarazadas. Un feto en crecimiento
puede desplazar la bomba, lo que puede provocar un fallo del dispositivo, una
hemorragia extremadamente grave o la muerte. Informe a las mujeres en edad de procrear
de que deben utilizar métodos anticonceptivos fiables en el caso de que sean sexualmente
activas. Se ha asociado los anticoagulantes a anomalías congénitas. Los tratamientos
de anticoagulación están contraindicados durante el embarazo.
• No aplique un tratamiento con corriente eléctrica de alta frecuencia (por ejemplo,
diatermia) directamente en el paciente. La aplicación de tratamientos con corriente
eléctrica de alta frecuencia podría provocar la interferencia de la corriente eléctrica
con el funcionamiento del sistema, haciendo que la bomba se detenga.
• Los componentes implantados no deben exponerse a niveles terapéuticos de energía de
ultrasonido (por ejemplo, calentamiento por ultrasonidos y/o litotricia extracorpórea por
ondas de choque) utilizada para modificar o extirpar tejido, ya que el dispositivo podría
concentrar el campo de ultrasonido inadvertidamente y provocar daños. Esto no es
aplicable a técnicas de diagnóstico como la ecocardiografía.
• La radiación ionizante terapéutica puede dañar el dispositivo. Además, puede que este
daño no se detecte inmediatamente.
PRECAUCIÓN
• Una vez que se haya cosido la banda apical al corazón, el anillo de metal de la banda
apical debe estar situado sobre la superficie del fieltro para permitir el correcto
acoplamiento y fijación con el cierre deslizante del LVAD HeartMate III.
• Asegúrese de que la aposición entre el tejido miocárdico y el fieltro de la banda sea
continua y efectiva para evitar el sangrado.
• Si el mecanismo de cierre deslizante del LVAD HeartMate III no se acopla, no realice más
intentos de acoplamiento hasta retraer el mecanismo de cierre deslizante. Los indicios de
fallo de acoplamiento de este mecanismo serán tanto visuales al ver las "alas" de color
amarillo, como táctiles, al detectar tres rugosidades en vez de una. El cierre deslizante
no se acoplará a la banda apical hasta que se retraiga primero por completo.
• Si persiste la dificultad para acoplar el mecanismo de cierre deslizante, se debería quitar
el LVAD de la banda apical para visualizar qué podría estar impidiendo el acoplamiento.
5-4 Instrucciones de uso del Sistema de asistencia ventricular izquierdo HeartMate III