Verificare che i materiali imbevuti di ossigeno (ad es. cotone idro-
filo, rifiuti) siano tanto lontani dall'area dell'HF da non potersi in-
fiammare.
Pericolo di danni agli altri apparecchi!
Nell'utilizzo dell'apparecchio HF conforme alla
destinazione d'uso sono generati campi elettro-
AVVERTENZA
magnetici perturbatori.
Assicurarsi che nel circondario dell'apparecchio
HF non sia installato alcun apparecchio che pos-
sa essere influenzato dai campi elettromagnetici
perturbatori.
Sicurezza per il paziente
Una preparazione carente o guasti dell'apparecchio
HF comportano dei rischi!
Accertarsi che l'apparecchio HF funzioni perfet-
PERICOLO
tamente.
Assicurarsi che nel pedale o nell'interruttore
manuale non siano penetrati fluidi conduttori
(ad es. sangue, liquido amniotico).
Verificare che il cavo del pedale o dell'interrut-
tore manuale non sia cortocircuitato.
Attivazioni involontarie dell'apparecchio HF com-
portano rischi di ustioni per il paziente!
Dopo un'attivazione involontaria disattivare im-
PERICOLO
mediatamente l'unità HF tramite l'interruttore
rete OFF
Usare il pedale o l'interruttore manuale sempre
con grande attenzione.
Accertarsi sempre di quanto segue:
Posizionare il paziente in modo che non tocchi componenti metal-
lici messi a terra o dotati di una notevole capacità a terra (ad es.
tavolo operatorio, sostegni).
Se necessario interporre dei teli antistatici.
Accertarsi che il paziente non sia a contatto con teli umidi o una
base umida.
Proteggere le parti del tronco soggette a forte sudorazione e con-
tatti cute-a-cute frapponendo dei teli antistatici.
Far defluire l'urina tramite catetere.
Per gli interventi a cuore aperto, mettere a terra l'apparecchio HF
tramite la compensazione del potenziale.
Per i pazienti portatori di by-pass, prima di ricorrere alla chirurgia
HF consultare il cardiologo, onde evitare danni irreparabili o mal-
funzionamenti del by-pass.
Applicare gli elettrodi HF più lontano possibile dagli apparecchi di
monitoraggio dei parametri fisiologici senza resistenze protettive o
valvole HF.
124
Elettrobisturi ad alta frequenza
.
Per il monitoraggio non usare elettrodi a spillo.
Applicare le condutture dei dispositivi di monitoraggio in modo che
non poggino sulla cute.
Fare in modo che le condutture agli elettrodi ad alta frequenza si-
ano più corte possibili e posarle in modo che non tocchino né il pa-
ziente né altre condutture.
Per evitare coagulazioni involontarie in altri punti, negli interventi
su parti del corpo di sezione ridotta e nei settori a resistenza ele-
vata (ossa, articolazioni): In questi settori utilizzare la tecnica bi-
polare.
Regolare sempre la potenza erogata dall'apparecchio HF in modo
che risulti più bassa possibile.
Se con le impostazioni consuete la potenza risulta insufficiente ac-
certarsi che:
– l'elettrodo neutro sia correttamente applicato.
– gli elettrodi di lavoro siano puliti.
– i collegamenti siano corretti.
Regolare il segnale acustico emesso ad elettrodo attivato in modo
che risulti sempre perfettamente udibile.
Non appoggiare mai gli elettrodi attivi sul o accanto al paziente.
Appoggiare gli elettrodi attivi temporaneamente non necessari in
modo che non tocchino il paziente.
Per gli interventi in cui non è possibile evitare un contatto costante
tra gli elettrodi ed il paziente (ad es. procedure endoscopiche), in
caso di attivazione involontaria dell'elettrodo disattivare immedia-
tamente l'unità HF tramite l'interruttore rete OFF
Non allontanare dal corpo l'elettrodo caldo subito dopo il taglio o
la coagulazione.
Rischi di lesioni per il paziente causate da aumenti
indesiderati della potenza d' uscita HF in caso di
guasto dell'unità HF !
PERICOLO
Se sono presenti irregolarità, anche minime, non
utilizzare più l'apparecchio.
Applicazione dell'elettrodo neutro
Nella tecnica HF monopolare l'elettrodo neutro serve a ricondurre
all'apparecchio HF la corrente introdotta nel corpo nel punto dell'in-
tervento.
Di norma si usano elettrodi neutri riutilizzabili in gomma conduttrice
o elettrodi monouso autoadesivi. Entrambi i tipi di elettrodi si adatta-
no perfettamente ai dislivelli della superficie corporea.
Per evitare aumenti di temperatura nel punto di uscita della corrente,
è necessario garantire quanto segue:
• La superficie di contatto tra l'elettrodo neutro ed il corpo deve es-
sere sufficientemente grande
• Elevata conduttività elettrica tra elettrodo neutro e corpo
(GN 640)
15.