niveltensisäisten infuusioiden (etenkin bupivakaiinia käytettäessä) ja kondrolyysin
kehittymisen välillä.
• Vältä tiukkoja kääreitä, jotka voivat rajoittaa verenkiertoa tai nesteen hajautumista.
• PCA-laite: Jotta kokonaisvirtausnopeuden merkittävästi ylittävä lääkkeen jatkuva
liiallinen antaminen estetään, sulje puristin, jos esiintyy jokin seuraavista tilanteista:
• punaista liuskaa ei ole irrotettu tai se rikkoutuu irrotettaessa
• oranssi boluksen täyttöilmaisin ei ole koko ajan lähellä yläasentoa (boluspainikkeen
painamisen jälkeistä 60 minuuttia lukuun ottamatta)
• boluspainike ei lukitu paikalleen (boluspainikkeen painamisen jälkeistä 30 minuuttia
lukuun ottamatta).
PCADD-laite – jos boluspainike ei ponnahda takaisin ylös 30 minuutin kuluessa
painamisestaan, tarkasta oranssin ilmaisimen sijainti:
• Jos oranssi ilmaisin on ala-asennossa, sulje puristin.Lääkkeenantoa saattaa
tapahtua jatkuvasti. Tämä lääkkeenanto voi olla huomattavasti suurempaa kuin
kokonaisvirtausnopeus.
• Jos oranssi ilmaisin on yläasennossa: jokin saattaa estää virtauksen. Tarkista
onko letku kiertynyt, puristin kiinni tai onko liitetyissä laitteissa, esim. katetrissa
tai tuulettamattomassa suodattimessa tukos (tarkista tavanomaisen käytännön
mukaan).
• Hoitohenkilökunta on vastuussa siitä, että potilas saa järjestelmän käyttökoulutuksen.
• Hoitohenkilökunta on vastuussa pumpun mukana potilaalle annettavien ohjeiden
muuttamisesta potilaan kliinisen tilan ja hänen saamansa lääkityksen mukaisesti.
HUOMIO
•
Ei saa käyttää, jos pakkaus on avoin, vaurioitunut tai jos suojatulppa puuttuu.
•
Vain kertakäyttöön. Ei saa steriloida, täyttää tai käyttää uudelleen.
Laitteen uudelleenkäyttö voi aiheuttaa seuraavia riskejä:
•
laitteen virheellinen toiminta (esim. epätarkka virtausnopeus)
•
lisääntynyt infektioriski
•
laitteen tukkeutuminen (haittaa infuusiota tai pysäyttää sen)
•
Pumppu on steriili ja ei-pyrogeeninen.
•
Tuotteessa käytetään di(2-etyyli) ftalaatilla (DEHP) pehmennettyä PVC:tä:
• DEHP on lääkintälaitteissa yleisesti käytetty pehmennin. Tähän mennessä ei
ole vakuuttavia tieteellisiä todisteita siitä, että DEHP:lle altistuminen vaikuttaisi
haitallisesti ihmisiin. DEHP:tä sisältävien lääkintälaitteiden käytön riski ja hyöty
raskaana olevilla naisilla, imettävillä äideillä, vauvoilla ja lapsilla on kuitenkin
arvioitava ennen käyttöä.
• Jotkin liuokset eivät ole yhteensopivia annostelujärjestelmän PVC-materiaalien
kanssa. Katso lääkkeen tuoteselosteesta ja muista tietolähteistä tarkempia tietoja
mahdollisista yhteensopimattomuusongelmista.
• Pumppua ei saa alitäyttää. Pumpun alitäyttäminen voi suurentaa virtausnopeutta
huomattavasti.
• Enimmäistäyttötilavuutta ei saa ylittää. (Taulukko 1)
• Välineessä on puristin infuusion pysäyttämistä varten. Puristinta ei saa poistaa tai
rikkoa. Puristinta ei saa käyttää jaksoittaisena antovälineenä.
• Pyörittele letkua sormien välissä virtauksen helpottamiseksi, jos puristin on ollut pitkään
suljettuna.
102
• Täyttötilavuus, infuusionopeus, bolusannos ja bolusväli on merkitty täyttöaukkoon.
• Vältä puhdistusaineiden (kuten saippuan ja alkoholin) kosketusta suodattimen
kanssa, ilmanpoistoaukko saattaa vuotaa.
• Älä aseta teippiä suodattimien päälle, sillä se voi tukkia ilma-aukon ja haitata infuusiota.
• Pumppua ei saa upottaa veteen. Suojaa pumppu huolellisesti sellaisten toimintojen
aikana, jotka voivat aiheuttaa pumpun ja suodattimen kastumista (esim. suihkussa
käynti).
• Jos jotain vuotaa pumpusta tai antojärjestelmästä, sulje letkupuristin. Vaihda pumppu
tarvittaessa uuteen.
• Pumppua ei saa hävittää, vaan ota yhteys I-Flow*-yhtiöön tuotteen palautusta
koskevien ohjeiden saamista varten.
• Ilmareiätöntä suodatinta ei saa lisätä antojärjestelmän päähän, sillä tämä voi hidastaa
virtausnopeutta tai pysäyttää virtauksen.
• PCA-laite: punaista liuskaa ei saa poistaa, ennen kuin letkut on täysin esitäytetty. Laite
voi antaa jopa 5 ml:n ilmaboluksen, jos esitäyttöä ei ole tehty oikein.
• Select-A-Flow*-laite: virtausnopeus on ennalta arvaamaton, jos valinta tehdään
nopeusasetusten väliin.
• Virtausnopeudet voivat vaihdella seuraavista syistä:
Täyttönopeus
• Jos pumppu täytetään merkittyä tilavuutta pienemmällä määrällä, virtausnopeus
suurenee.
• Jos pumppu täytetään merkittyä tilavuutta suuremmalla määrällä, virtausnopeus
pienenee.
Viskositeetti ja/tai lääkepitoisuus
Pumpun sijainti – aseta pumppu suunnilleen samalle tasolle kuin katetrikohta:
• Jos pumppu sijoitetaan tätä tasoa ylemmäs, virtausnopeus suurenee.
• Jos pumppu sijoitetaan tätä tasoa alemmas, virtausnopeus pienenee.
Lämpötila
• Select-A-Flow*- ja PCA-laitteita on pidettävä vaatetuksen päällä ja säilytettävä
huoneenlämmössä.
• Jotta virtausnopeus pysyisi varmasti tarkkana, älä aseta lämpö- tai kylmähoitoa
virtauksen säätimen lähelle.
• Lämpötila vaikuttaa nesteen viskositeettiin ja aiheuttaa suuremman tai pienemmän
virtausnopeuden.
• Select-A-Flow*- ja PCA-laitteet on kalibroitu käyttäen tavallista keittosuolaliuosta
laimentimena ja huoneenlämpöä (22 °C / 72 °F) käyttöympäristönä. Virtausnopeus
suurenee noin 1,4 % kutakin 0,6 °C:n (1 °F) lämpötilan nousua kohti ja pienenee
noin 1,4 % kutakin 0,6 °C:n (1 °F) lämpötilan laskua kohti.
• Anna pumpun saavuttaa huoneenlämpötila ennen käyttöä, jos pumppu on ollut
jääkaapissa.
• Pumpun huoneenlämmön saavuttaminen voi kestää noin 15 tuntia.
Säilytys
• Jos täytettyä Easypump
C-bloc* RA™-pumppua säilytetään yli 8 tuntia ennen
®
infuusion aloittamista, virtausnopeus saattaa olla hitaampi.
Ulkoinen paine
• Ulkoinen paine, kuten puristus tai pumpun päällä makaaminen, lisäävät
virtausnopeutta.
103