Kimberly-Clark MIC-KEY Manual Del Usuario página 35

1463021000_00:R12895/70080272
Tub de gastrostomie simplu MIC-KEY* pentru alimentare artificial™
INSTRUC∂IUNI DE FOLOSIRE
MIC-KEY* este un ¶nlocuitor simplu al tubului de gastrostomie. Poate avea diametrul ¶ntre 4mm (12 Fr.)
≥i 8 mm (24 Fr.) pentru stome ¶ntre 0.8 ≥i 4.5 centimetri lungime.
ATEN∂IE:
Folosirea tuburilor de gastrostomie poate fi asociat™ cu urm™toarele complica∑ii: hipergranulare,
•
aspirare pulmonar™, perforare a tractului, formare de fistule ≥i iritare gastric™. Orice ro≥ea∑™, irita∑ie,
durere sau scurgere neobi≥nuit™ va trebui raportat™ doctorului sau altui cadru sanitar profesionist.
SELECTAREA DIMENSIUNII
Selectarea dimensiunii corecte a tubului MIC-KEY este critic™ pentru siguran∑a ≥i comfortul pacientului. Selecta∑i
aceea≥i dimensiune francez™ ca tubul de gastrostomie anterior. M™sura∑i lungimea stomei pacientului cu aparatul de
m™surare MIC* (figura 1). Lungimea selectat™ a tijei tubului MIC-KEY va trebui s™ fie aceea≥i cu lungimea stomei.
PROCEDURA DE M®SURARE A STOMEI
Lungimea tijei MIC-KEY este distan∑a ¶n cm dintre partea de dedesubt a discului (figura 1,D) ≥i partea de sus a
balonului (figure 1,C) atunci c<nd balonul (figura 1,E) este umplut cu 5 ml de lichid.
NOT®: Ac∑iona∑i rapid pentru a evita contrac∑ia tractului.
1. Umezi∑i v<rful dispozitivului de m™surat (figura 1,B) cu lubrifiant solubil ¶n ap™ sau cu ap™.
2. ∂in<nd pacientul ¶n pozi∑ie dreapt™, introduce∑i u≥or aparatul, prin stom™, ¶n stomac. NU FOR∂A∂I.
3. Umple∑i balonul cu 5 ml de ap™ sau cu aer (figura 1,A).
4. Trage∑i dispozitivul ¶n afar™, p<n™ c<nd balonul ajunge lipit de partea interioar™ a peretelui stomacului.
5. •mpinge∑i discul de plastic ¶n jos, p<n™ la piele.
6. Citi∑i numerele de deasupra discului de plastic.
7. Repeta∑i etapele de la 4 la 6, cu pacientul ¶n pozi∑ie culcat™.
8. O medie de dou™ m™suri este lungimea corect™ pentru pacient. Dac™ exist™ vreun dubiu, alege∑i lungimea
mai mare.
9. •nregistra∑i lungimea tijei, m™surat™ ¶n centimetri, pe fi≥a de informa∑ii MIC-KEY a pacientului.
10. Scoate∑i apa sau aerul din balon ≥i ¶nl™tura∑i dispozitivul.
PROCEDURA DE INSTALARE A TUBULUI MIC-KEY
1. Scoate∑i dispozitivul MIC-KEY (figura 2) din pachet ≥i umple∑i balonul (figura 2,A) cu 5 ml (3 ml pentru 12 Fr.) de
ap™ distilat™ sau steril™ folosind seringa luer de 6 ml, din trus™. Dac™ balonul este asimetric, (figura 2,D) freca∑i-l
u≥or ¶ntre degete sau m<ini, p<n™ c<nd iese.
2. Scoate∑i apa din balon.
3. Lubrifia∑i v<rful tubului cu un lubrifiant solubil ¶n ap™ ≥i introduce∑i u≥or tubul MIC-KEY, prin stoma, ¶n stomac.
4. Umple∑i balonul (figura 2,A) cu 5 ml de ap™ distilat™ sau steril™ (3 ml pentru 12 Fr.).
ATEN∂IE: NU UMPLE∂I NICIODAT® BALONUL CU AER. AERUL VA IE≤I •N MOD RAPID DIN BALON IAR
DISPOZITIVUL MIC-KEY NU VA STA •N LOC.
5. Controla∑i dispozitivul MIC-KEY pentru a evita scurgeri gastrice ¶n jurul stomei.
ATEN∂IE: NU DEP®≤I∂I 10 ML DE VOLUM •N INTERIORUL BALONULUI, SAU 5 ML PENTRU 12 FR.
INSTALAREA PRELUNGITORULUI BOLUS ≤I SECUR-LOK*
Pentru alimentare ≥i decompresiune gastric™, folosi∑i fie prelungitoarele Bolus (figura 4), fie SECUR-LOK (figura 3).
1. Deconecta∑i dopul (figura 2,C) de la orificiul de alimentare (figura 2,B).
2. Conecta∑i prelungitoarele SECUR-LOK (figura 3) sau Bolus (figura 4). Alinia∑i marcajul negru de pe
prelungitor (figura 3,D sau figura 4,B) la marcajul negru de la orificiul de alimentare MIC-KEY (figura 2,B).
3. Fixa∑i ¶n loc, ap™s<nd ¶n jos ≥i r™sucind conectorul •N SENSUL ACELOR DE CEASORNIC, p n™ c nd sim∑i∑i o
rezisten∑™ u≥oar™ (aproximativ 3/4 de rota∑ie). NU r™suci∑i conectorul mai departe de punctul de oprire.
4. Pentru a ¶ndep™rta setul prelungitor, r™suci∑i-l •N SENSUL INVERS ACELOR DE CEASORNIC, p<n™ c<nd
marcajul negru de pe prelungitor este aliniat la marcajul negru de pe MIC-KEY. •ndep™rta∑i setul prelungitor
≥i fixa∑i din nou dopul (figura 2,C).
VERIFICA∂I ZILNIC POZI∂IA TUBLUI ≤I AVE∂I GRIJ® CA TUBUL S® NU FIE BLOCAT
1. Indiferent de felul prelungitorului conectat, ata≥a∑i seringa cu v<rf de cateter con∑in<nd 10 ml de ap™, la
orificiul de alimentare (figura 3,B sau figura 4,A). Aspira∑i con∑inutul gastric. Prezen∑a substan∑elor gastrice
¶n sering™ reflect™ pozi∑ia corect™ a tubului ¶n stomac.
2. Cl™ti∑i cu 10 ml de ap™. Urm™ri∑i s™ nu fie scurgeri ¶n jurul stomei. •n cazul vreunei scurgeri, controla∑i din nou
ca balonul s™ fie umflat corespunz™tor. De asemenea, controla∑i dimensiunea Francez™, lungimea stomei ≥i
pozi∑ionarea.
3. •n caz c™ exist™ vreun dubiu ¶n leg™tur™ cu pozi∑ionarea corespunz™toare a tubului, confirma∑i acest lucru
radiografic. Tubul MIC-KEY are o band™ opac™ la radia∑ii. Nu folosi∑i substan∑™ de contrast ¶n interiorul balonului.
4. •ncepe∑i alimentarea numai dup™ ce a∑i confirmat pozi∑ionarea corect™ a tubului ≥i faptul c™ acesta nu este blocat.
ADMINISTRAREA HRANEI
AVERTISMENT: Nu umple∑i balonul cu medica∑ie.
1. Scoate∑i dopul de la orificiul de alimentare (figura 3,A).
2. •n cazul hr™nirii cu o sering™, conecta∑i seringa cu v<rf de cateter la orificiul de alimentare al prelungitorului
bolului alimentar (figura 4,A). Ap™sa∑i cu putere ≥i r™suci∑i 1/4 de rota∑ie pentru a face conectarea.
3. Dac™ folosi∑i o pung™ pentru alimentare, evacua∑i aerul din pung™ ≥i tub. Conecta∑i tubul la prelungitorul
SECUR-LOK (figura 3,B). Ap™sa∑i cu putere ≥i r™suci∑i 1/4 de rota∑ie pentru a face conectarea.
4. Potrivi∑i viteza de circulare a medica∑iei ≥i administra∑i hrana.
2/21/08 • 14-63-021-0-00/70080272 DFU 0120-12 SERIES – PAGE 33 • 5.5"W x 8.5"L • BLACK
2/21/08 10:18 AM Page 35
33