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Sonde d'alimentation gastrostomique extra-plate MIC-KEY*
MODE D'EMPLOI
La sonde MIC-KEY* est une sonde gastrostomique extra-plate de remplacement. Elle est disponible dans des diamètres
de 12 Fr (4 mm) à 24 Fr (8 mm) pour des stomies de 0,8 à 4,5 centimètres de longueur.
ATTENTION :
• LES COMPLICATIONS SUIVANTES PEUVENT SURVENIR LORS DE L'UTILISATION DE SONDES DE GASTROSTOMIE :
HYPERGRANULATION, ASPIRATION PULMONAIRE, RUPTURE DU TRACTUS, FORMATION DE FISTULE ET IRRITATION
GASTRIQUE. AVERTIR UN MEMBRE DU PERSONNEL SOIGNANT EN CAS DE ROUGEUR, D'IRRITATION, DE DOULEUR OU
D'ÉCOULEMENT INHABITUEL.
SÉLECTION DE TAILLE
La sélection de la taille correcte de sonde MIC-KEY est cruciale à la sécurité et au confort du patient. Sélectionner la même taille French
que celle de la sonde de gastrostomie précédente. Mesurer la longueur de la stomie du patient à l'aide du dispositif de mesure de
stomie MIC* (Figure 1). La longueur du corps de la sonde MIC-KEY sélectionnée doit être identique à la longueur de la stomie.
PROCÉDURE DE MESURE DE LA STOMIE
La longueur du corps de la sonde MIC-KEY est la distance en centimètres entre le dessous du disque (Figure 1,D) et la surface
supérieure du ballonnet (Figure 1,C) lorsque le ballonnet (Figure 1,E) est rempli de 5 ml de liquide.
REMARQUE : Travailler rapidement pour empêcher toute constriction du tractus.
1. Mouiller l'extrémité (Figure 1,B) du dispositif de mesure avec un lubrifiant hydrosoluble ou de l'eau.
2. Avec le patient en position verticale, insérer délicatement le dispositif dans la stomie jusqu'à l'estomac. NE PAS FORCER.
3. Remplir le ballonnet avec 5 ml d'eau ou d'air (Figure 1,A).
4. Tirer le dispositif vers l'extérieur jusqu'à ce que le ballonnet se trouve contre l'intérieur de la paroi de l'estomac.
5. Faire glisser le disque en plastique jusqu'à la peau.
6. Lire le numéro au-dessus du disque en plastique.
7. Répéter les étapes 4 à 6 avec le patient en décubitus dorsal.
8. Une moyenne des deux mesures est la longueur correcte pour le patient. En cas de doute, choisir la plus grande longueur.
9. Consigner la longueur de la tige mesurée en centimètres sur la fiche MIC-KEY de renseignements du patient.
10.Retirer l'eau ou l'air du ballonnet et sortir le dispositif.
PROCÉDURE DE MISE EN PLACE DE LA SONDE MIC-KEY
1. Sortir la sonde MIC-KEY (Figure 2) de l'emballage et remplir le ballonnet (Figure 2,A) avec 5 ml (3 ml pour une 12 Fr.)
d'eau distillée ou stérile à l'aide d'une seringue à embout Luer-slip du kit. Si le ballonnet (Figure 2,D) est asymétrique, le
rouler délicatement entre les doigts ou les mains jusqu'à ce qu'il se libère.
2. Sortir l'eau du ballonnet.
3. Lubrifier l'embout de la sonde à l'aide de lubrifiant hydrosoluble et insérer délicatement la sonde MIC-KEY dans la stomie
jusqu'à l'estomac.
4. Remplir le ballonnet (Figure 2,A) avec 5 ml (3 ml pour une 12 Fr.) d'eau distillée ou stérile.
ATTENTION : NE JAMAIS REMPLIR LE BALLONNET AVEC DE L'AIR. DE L'AIR S'ÉCHAPPERAIT RAPIDEMENT DU
BALLONNET ET LA SONDE MIC-KEY NE RESTERAIT PAS EN PLACE.
5. Vérifier la sonde MIC-KEY autour de la stomie pour détecter toute fuite gastrique.
ATTENTION : LE VOLUME À L'INTÉRIEUR DU BALLONNET NE DOIT PAS DÉPASSER 10 ML OU 5 ML POUR LES TAILLES 12 FR.
MONTAGE DE RALLONGE POUR BOLUS ET CONNECTEUR SECUR-LOK*
Utiliser l'ensemble de rallonge pour Bolus (Figure 4) ou pour connecteur SECUR-LOK (Figure 3) pour alimentation et
décompression gastriques.
1. Détacher le bouchon (Figure 2,C) de l'orifice d'alimentation (Figure 2,B).
2. Raccorder l'ensemble de rallonge pour connecteur SECUR-LOK (Figure 3) ou pour Bolus (Figure 4). Aligner la ligne noire de
l'ensemble (Figure 3,D ou Figure 4,B) sur la ligne noire de l'orifice d'alimentation MIC-KEY (Figure 2,B).
3. Verrouiller l'ensemble en place en l'enfonçant et en tournant le connecteur DANS LE SENS DES AIGUILLES D'UNE MONTRE
jusqu'à la perception d'une légère résistance (3/4 de tour environ). NE PAS tourner le connecteur au-delà de la butée.
4. Pour retirer l'ensemble de rallonge, le faire tourner DANS LE SENS INVERSE DES AIGUILLES D'UNE MONTRE jusqu'à ce que
la ligne noire de l'ensemble de rallonge soit alignée sur la ligne noire de la sonde MIC-KEY. Retirer l'ensemble et remettre le
bouchon (Figure 2,C).
VÉRIFICATION QUOTIDIENNE DE LA POSITION ET DE LA NON-OBSTRUCTION DE LA SONDE
1. Avec l'un ou l'autre des ensembles de rallonge raccordé, connecter la seringue à embout de cathéter, contenant 10 ml d'eau
à l'orifice d'alimentation (Figure 3,B ou Figure 4,A). Aspirer le contenu gastrique. La présence de contenu gastrique dans la
seringue confirme la position correcte de la sonde dans l'estomac.
2. Rincer avec 10 ml d'eau. Vérifier l'absence de fuite autour de la stomie. En cas de fuite, reconfirmer le gonflage approprié du
ballonnet. Vérifier également la taille French, la longueur de la stomie et la mise en place.
3. En cas de doute quant à la bonne mise en place de la sonde, confirmer la position de celle-ci par radiographie. La sonde
MIC-KEY possède une bande opaque aux rayons X. Ne pas utiliser de produit de contraste à l'intérieur du ballonnet.
4. Ne commencer l'alimentation qu'après confirmation du positionnement et d'une perméabilité adéquats.
ADMINISTRATION DE L'ALIMENTATION
MISE EN GARDE : Ne pas remplir le ballonnet de médicaments.
1. Retirer le bouchon de l'orifice d'alimentation (Figure 3,A).
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