Descripción de los modos ventilatorios
Mediciones
Sin compensación de fugas
Evita 2 dura dosifica 500 mL. El valor dosificado se indica
como V
. 50 mL escapan como fuga durante la inspiración,
TI
450 mL llegan a los pulmones. 450 mL son espirados, y de
ellos escapan nuevamente 45 mL como fuga. Se mide un
volumen espiratorio de 405 mL que se indica como V
.
Te
Con una frecuencia de ventilación de 10/min se obtiene un
volumen minuto inspiratorio dosificado de 5,0 L/min y un
volumen minuto espiratorio medido de 4,05 L/min. En los
pulmones ventila un VM de 4,5 L/min.
Sin compensación de fugas, el ajuste V
determina el
T
volumen suministrado por Evita 2 dura.
Con compensación de fugas
Con la compensación automática de fugas, Evita 2 dura no
dosifica un volumen tidal de 500 mL sino, sobre la base del
volumen minuto de fuga medido, 550 mL. 500 mL llegan a los
pulmones, y el volumen tidal inspiratorio es de 500 mL. Este
valor se indica como V
. El volumen espiratorio medido se
T
indica también sin compensación cuando la compensación
de fugas está activada, por lo cual es de 450 mL. El volumen
minuto espiratorio medido es de 4,5 L/min. Tampoco se
compensa.
De lo contrario, la alarma de un volumen minuto demasiado
bajo podría quedar bloqueada por una compensación de
fugas espiratoria. En caso de un volumen minuto demasiado
bajo, Evita 2 dura debería alarmar en todo caso.
Con la compensación de fugas, el ajuste V
determina el
T
volumen que deberá ser suministrado al paciente.
El ejemplo está representado de forma simplificada:
El cálculo de la corrección de fugas tiene en cuenta las
presiones existentes en las tubuladuras. El porcentaje de
la pérdida de volumen inspiratorio es mayor que el de la
pérdida espiratoria, dado que la presión es más alta durante
la inspiración. El volumen minuto de fuga VM
se refiere
Fuga
a la presión media P
.
media
El volumen minuto de fuga VM
tiene también en cuenta
Fuga
las fugas inspiratorias. Por esta razón, la suma de Volumen
minuto VM + Volumen minuto de fuga VM
es superior al
Fuga
volumen minuto inspiratorio que se suministra al paciente.
La compensación ilimitada del volumen no es conveniente.
Evita 2 dura compensa pérdidas de volumen de hasta el
100 % del volumen tidal de respiración V
ajustado. Debido
T
a tolerancias por causas técnicas, se puede producir una
pequeña indicación de volumen minuto de fuga, incluso
con tubuladuras estancas.
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