B.Braun OMNI Instrucciones De Uso página 195

Tratamiento
Una monitorización periódica de las concentraciones de electrólitos es
aplicable en los tratamientos de reemplazo renal. La monitorización puede
ser aplicable para el sodio, el potasio, el calcio, el magnesio, el fosfato y el
equilibrio ácido-base. En los tratamientos con anticoagulación regional con
citrato/calcio, la supervisión debe incluir la monitorización frecuencia de la
concentración sistémica de calcio ionizado y el estado sistémico acidobásico.
Los valores deben determinarse a partir de la misma muestra de sangre
arterial. La frecuencia requerida de la monitorización periódica depende de la
estabilidad clínica del paciente. Adicionalmente, debe comprobarse que la
anticoagulación con citrato es suficiente determinando el calcio ionizado en el
circuito de sangre extracorpóreo. El efecto del citrato ocasiona una reducción
significante del calcio ionizado en comparación con la concentración
sistémica de calcio ionizado. Véase el capítulo 6.2.20 Administración de la
medicación y toma de muestras (267) para obtener más detalles al respecto.
¡ADVERTENCIA!
Riesgo de lesiones corporales o lesiones mortales para el paciente debido al
intercambio de los conectores del calcio y del citrato.
• Determinar la concentración de calcio ionizado justo después de haber
iniciado el tratamiento (aprox. 5 minutos).
• Si no es posible detectar ninguna reducción significante de la
concentración de calcio ionizado: detener el tratamiento de inmediato.
• Comprobar que las conexiones y las concentraciones de citrato y calcio
del aparato son correctas.
Realizar controles periódicos del paciente, el estado del aparato y el aparato
durante el tratamiento:
• Comprobar el paciente. Comprobar el acceso del paciente.
• Comprobar la luz del indicador de estado.
• Comprobar el aparato, el hemofiltro, el kit desechable y las bolsas para
descartar fugas.
• Comprobar si existen alarmas en el aparato.
• Comprobar el volumen restante de las bolsas y la jeringa.
En los siguientes capítulos se describen otras tareas, como el cambio de las
bolsas, el cambio de la jeringa o el cambio del tipo de tratamiento, de
anticoagulación y de dilución.
¡ADVERTENCIA!
Riesgo de reducción de la eficacia del tratamiento debido a una presión
arterial extremadamente negativa.
• Asegurarse de que la presión arterial no es demasiado baja.
Todas las alarmas y los eventos que puede mostrar el aparato se describen
en el capítulo 8 Alarmas y localización de fallos (289).
IFU 38910393ES / Rev. 1.01.01 / 12.2017
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