Venttiiliin kuuluva letku mahdollistaa sijoittamisen noin 1 metrin
etäisyydelle.
Tarkista, että venttiilin tyhjennysletku on liitetty laskimosäiliön
suodattimelliseen lueriin. Varmista, että venttiilin valitsin on
asennossa "OFF".
7) LÄMPÖANTURIN LIITÄNTÄ
Valtimolämpötilan anturin liitäntä (punainen - kuva 2, nro. 11)
sijaitsee valtimoulostulon läheisyydessä kun taas laskimoläm-
pötilan anturi (sininen - kuva 2 nro. 12) on laskimosisääntuloa
vastapäätä.
SORIN GROUP ITALIA-lämpöanturien koodi on 09026.
8) SHUNTTILINJAN KIINNIOLON TARKISTAMINEN
Varmista, että shunttilinjan venttiili happimoduulin yläosan ja
laskimosäiliön välillä on asennossa "OFF" (katso etiketin kuvaa).
9) KAASULINJAN LIITÄNTÄ
Poista kaasulinjan sisääntuloliitännän vihreä tulppa, merkitty
sanoilla "GAS INLET" (kuva 2, nro.13) ja liitä siihen 1/4":n kaa-
suletku. Kaasua varten on käytettävä sopivaa ilma/happisekoi-
tinta, kuten Sechrist koodi 09046 (saatavana SORIN GROUP
ITALIA:sta) tai laitetta, jolla on vastaavat tekniset ominaisuudet.
Kapnografin liitäntä on liittimen "GAS ESCAPE" keskellä (kuva 2,
nro.14).
HUOMIO
– "GAS ESCAPE"-järjestelmä on suunniteltu siten, että kaasun
ulostulon tukkiutuminen ei ole mahdollista, tukkiutuminen
aiheuttaisi ilman pääsyn veriosastoon.
– SORIN GROUP ITALIA suosittelee kuplalukon tai suodatti-
men käyttämistä valtimolinjalla emboliariskin välttämisek-
si.
10) KAASUMAISET ANESTEETIT
Oksygenaattorissa voidaan käyttää haihtuvaa anesteettista iso-
fluraania ja sevofluraania sopivan narkoosikaasun haihduttimen
avulla.
Jos kyseisiä kaasumaisia anesteetteja käytetään, kannattaa käyt-
tää jonkinlaista menetelmää, jonka avulla kaasu huuhdellaan
oksygenaattorista.
Potilaalle annettavan anestesiakaasun käyttötapa, konsentraatio
ja monitorointi on ainoastaan hoidosta vastaavan lääkärin vas-
tuulla.
VAROITUS
Ainoat tähän käyttötarkoituksiin sopivat kaasumaiset anesteetit
ovat isofluraani ja sevofluraani.
VAROITUS
Anestesiakaasun huuhteluun käytettävät menetelmät eivät saa
millään tavalla nostaa tai laskea oksygenaattorin kuitujen paine-
tasoa.
F. KÄYNNISTYSTÄYTTÖ JA KIERTO
VAROITUS
Älä käytä alkoholipitoisia täyttöliuoksia, ne vaarantavat happi-
moduulin toiminnan.
1) PIDÄ KAASUN VIRTAUS KIINNI
2) PIDÄ OKSYGENAATTORIN SHUNTTILINJA KIINNI
Tarkista, että shunttilinjan venttiili on kiinni.
3) SULJE LASKIMO- JA VALTIMOLINJAT
Sulje laskimolinja.
Sulje valtimolinja muutaman sentin päässä oksygenaattorin val-
timoliitännästä.
4) LÄMMÖNVAIHTIMEN TARKISTUS
Tarkista vielä kerran, että lämmönvaihdin on moitteettomassa
kunnossa eikä siinä ole vuotoja.
5) SÄILIÖN TÄYTTÄMINEN
Varmista kaikki kardiotomiasäiliöön liitetyt imulinjat letkunpuris-
timilla. Täytä kardiotomiasäiliö nesteellä, jonka määrä on riittävä
tarvittua verisolujen tilavuusosuutta varten, ottaen huomioon, että:
oksygenaattorin staattinen täyttötilavuus on 160 ml,
3/8":n letku sisältää 72 ml/m,
1/2":n letku sisältää 127 ml/m.
Sulje laskimosäiliön ulostulo.
Laskimosäiliön täyttämiseksi tai jos kardiotomiasäiliö ei ole riit-
tävä (1200 ml), avaa säiliön liitäntä nostamalla ylös kardiotomi-
asäiliön päällä sijaitseva liitosventtiili (kuva 2, nro. 5) (avoin
asento).
6) KIERRON TÄYTTÄMINEN
VAROITUS
– Happimoduulin veriosaston paineen ei pidä ylittää arvoa
100 KPa (1 bar / 14 psi).
Ota pumpun segmentti valtimopumpun yläosasta. Avaa ruuviki-
ristin hitaasti ja täytä pumpun letku pitäen sitä laskimosäiliön
korkeudella. Laskemalla vielä tyhjää letkun osaa hieman alaspä-
in, siinä oleva ilma päätyy oksygenaattoriin. Koko happimoduu-
lin täyttyminen tapahtuu painovoiman ansiosta. Kun D 905 EOS
on täyttynyt nesteestä, aseta pumpun segmentti valtimopump-
puun.
7) LASKIMO- JA VALTIMOLINJOJEN AVAAMINEN
Poista ruuvikiristimet ja lisää virtausta arvoon 2000 ml/min.
8) SHUNTTILINJAN AVAAMINEN
Kun toimenpiteet kohtaan 7 saakka on suoritettu, lisää valtimo-
pumpun nopeutta maksimivirtausarvoon 5 l/min. Avaa shunttil-
injan venttiili muutaman sekunnin ajaksi oksygenaattorin shunt-
tikierron täyttämiseksi.
9) ILMAN TYHJENTÄMINEN KIERROSTA
Tämän vaiheen aikana on koko piiriä taputeltava mikrokuplien
poistamiseksi letkuista. Kun kiertoa on tapahtunut muutaman
minuutin ajan korkealla virtausnopeudella on kierto tyhjentynyt
ilmasta.
10) NÄYTTEENOTTOVENTTIILIN TÄYTTÄMINEN
Näytteenottoventtiilistä A/V ja koronaariulostulosta tyhjennetään
ilma seuraavasti:
Käännä venttiili asentoon "A-V SHUNT".
Tarkista, että A/V-linja on täysin tyhjentynyt.
Käännä venttiilin valitsin asentoon OFF.
11) SHUNTTILINJAN SULKEMINEN
Kun kiertoa on tapahtunut 3 - 5 minuutin ajan korkealla virtaus-
nopeudella on kaikki ilma poistunut ja shunttilinjan venttiili voi-
daan sulkea.
12) LASKIMO- JA VALTIMOLINJOJEN SULKEMINEN
HUOMIO
– Älä käytä sykevirtausta täyttövaiheen aikana.
– Tarkista kierron oikea antikoagulanttimäärä ennen kehonul-
koisen verenkierron aloittamista.
– SORIN GROUP ITALIA suosittelee pumpun nopeudensäädön
käyttämistä valtimovirtauksen vähentämiseen tai pysäyttämi-
seen hitaasti.
– Älä käytä käynnistys/sammutuskytkintä ennen kuin pumppu
on pysähtynyt.
VAROITUS
– Jos soviteosa D523C ja koronaariulostulon kierto ovat käy-
63