Symmetry Surgical GREENBERG Manual De Instrucciones página 13

Ebene I—360° Retraktion
Siehe Abbildung 15-1 bis 15-8 für die Verwendung der Gardner Schädelklemme. Siehe Abbildung 16-1 bis 16-7 für die Verwendung der
Symmetry Surgical Schädelklemme.
HINWEIS: Die Befe sti gungs schrauben der Schä del klemme in Rich tung auf die Schul tern des Patienten posi tio nieren, weg von dem Bereich, in dem der
Chirurg sitzt oder steht. Die Basis der Schä del klemme sollte parallel zum Fuß boden sein (siehe Abbil dung 15-1 oder Abbil dung 16-1). VON DIESEM
PUNKT AN IST DER PATIENT ABGE DECKT UND DAS FELD IST STERIL. Der gesamte Zusam men bau vor gang, der gezeigt werden wird, wird unter
Verwen dung ste riler Tech niken durch ge führt, wobei die GREEN BERG Grund stangen-Klemmen auf den ste rilen Abdeck tü chern ange bracht werden, die
die Kopf stütze bedecken.
Gardner
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Schritt 1 Anbringen der Grundstangen
Die GREEN BERG Grund stangen werden senk recht zur Basis der Gardner
Schä del klemme befe stigt und zeigen in Rich tung auf den Chir urgen (siehe
Abbil dung 15-2).
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Schritt 2 Anbringen der Zusatzstangen
Eine GREEN BERG Zusatz stange wird an jeder GREEN BERG Grund -
stange positioniert (siehe Abbil dung 15-3). Diese Zusatz stangen werden so
posi tio niert, dass sie am oberen Ende der gegen über lie genden Grund -
stange auf liegen.
Eine Zusatz stange wird dann an jeder der Zusatz stangen ange bracht, die
vorher ange bracht worden sind (siehe Abbil dung 15-4).
Um den Rahmen um das Ope ra tions feld zu ver voll stän digen, wird eine
letzte Zusatz stange ange bracht (siehe Abbil dung 15-5).
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Schritt 3 Anbringen des Tupfer-Tabletts
Das Tupfer-Tablett mit Hilfe eines GREEN BERG Retrak tor arms an der
Zusatz stange anbringen. Das Tablett wird von dem Mini-Schraub stock
gehalten.
HINWEIS: Kopfhaut-Retrak tion kann erreicht werden, indem kleine Tuch -
klemmen an der Klapp kante ange bracht werden. Gum mib änder können an
den Klemmen ange bracht und an dem Rahmen befe stigt werden. Siehe
Abbil dung 15-6.
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Schritt 4 Anbringen der Retrak tor arme (Abbil dung 15-7)
Retrak tor arme (vier werden gezeigt) werden an dem Rahmen ange bracht,
um eine 360°-Drehung und die Dis sek tion des Gehirns zu ermög li chen.
(Kopfhaut-Retrak tionen werden der Ein fach heit halber in den Abbil dungen
wegge lassen.)
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Schritt 5 Anbringen der Mikro in stru men ten halter (Abbil dung 15-8)
Die Mikro-Instru men ten halter an der Grund stange und/oder Zusatz stange
anbringen. Mikro saug- und Mikro dis sek tionsinstru mente können jetzt in
dem Feld positioniert werden.
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Symmetry Surgical
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Schritt 1 Anbringen der Grundstangen
Die GREEN BERG Grund stangen werden an den ver ti kalen Armen der
Symmetry Surgical Schädelklemme so ange bracht, dass sie parallel zu der
Unter fläche der Schä del klemme und senk recht zu dem Patienten sind
(siehe Abbil dung 16-2).
HINWEIS: Die an dem gezahnten Arm anzubringende Grund stange muss
niedrig ange bracht werden und den Arm voll ständig umrunden. Wenn die
Grund stangen-Klemme voll ständig fest ge zogen ist, muss sie mit dem Schä -
del klem menarm an drei Punkten Kontakt haben.
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Schritt 2 Anbringen der Zusatz stangen oder der beweg li chen
Zusatzstangen
Eine Zusatz stange wird dann an jeder Grund stange ange bracht (siehe
Abbil dung 16-3).
Um den Rahmen um das Ope ra tions feld zu ver voll stän digen, werden zwei
Zusatz stangen ange bracht (siehe Abbil dung 16-4). HINWEIS: Die Anbrin -
gung von beweg li chen Zusatz stangen ermög licht Sym me trie. Beweg liche
Zusatz stangen sind separat erhält lich. Die allei nige Ver wen dung von
Zusatz stangen führt zu einem asy me tri schen Kasten.
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Schritt 3 Anbringen des Tupfer-Tabletts
Das Tupfer-Tablett mit Hilfe eines GREEN BERG Retrak tor arms an der
Zusatz stange oder an der beweg li chen Zusatz stange anbringen. Das
Tablett wird von dem Mini-Schraub stock gehalten.
HINWEIS: Kopfhaut-Retrak tion kann erreicht werden, indem kleine Tuch -
klemmen an der Klapp kante ange bracht werden. Gum mib änder können an
den Klemmen ange bracht und an dem Rahmen befe stigt werden. Siehe
Abbil dung 16-5.
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Schritt 4 Anbringen der Retrak tor arme (Abbil dung 16-6)
Retrak tor arme (vier werden gezeigt) werden an dem Rahmen ange bracht,
um eine 360°-Drehung und die Dis sek tion des Gehirns zu ermög li chen.
(Kopfhaut-Retrak tionen werden der Ein fach heit halber in den Abbil dungen
wegge lassen.)
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Schritt 5 Anbringen der Mikro in stru men ten halter (Abbil dung 16-7)
Die Mikro-Instru men ten halter an der Grund stange, Zusatz stange und/oder
beweg li chen Zusatz stange anbringen. Mikro saug- und Mikro dis sek tions-
Instru mente können jetzt in dem Feld pla tziert werden.
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