Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
Joh danto
l.M. Green berg, M.D.
GREEN BERG Haa van le vitin- ja käsi no ja jär jes telmää, joka tuli mark ki noille
vuonna 1975, on käy tetty kaik kein useimmin yhdessä Gardner-päätuen
kanssa sen toi miessa tukia lus tana. Monet kirurgit käyt tävät kui tenkin mie -
lummin Symmetry Surgical™-kallopuristinta sen mekaa nisten etujen vuoksi.
GREEN BERG-jär jes telmä on leik ka us kohtaa ympä röivä ins tru ment ti sarja.
Ensiksi siinä on kaksi 15,2 cm:n pituista teräs tankoa, jotka ovat 1,3 cm:n
pak suisia ja joissa on puris timet pää tu keen kiin nit tä mistä varten. Pitemmät
tois si jaiset tangot, 30,5 cm pitkät, kiin ni te tään sitten joko ensi si jai siin tan -
koihin tai toi siinsa. FLEXBAR™-haa van le vit timen varret kiin ni te tään näihin
tois si jai siin tan koihin, ja niiden tar koi tuk sena on tukea ja kiin nittää raken -
tee seen monia ins tru ment teja, mukaan luet tuina käsi nojat, haa van le vit -
timen terät, imu lait teet, dis sek tio lait teet, sakset ja porat. Viime aikoina
tämän jär jes telmän aina pitem mälle kehit tyvät käyt tö tavat ovat joh ta neet
siihen, että ins tru mentit jao tel laan vaa ti mus ta sol taan kolmeen eri tasoon.
Taso I (Kuva 1)
Tällä tasolla jär jes telmä kiin ni te tään joko pää tu keen tai leik kaus pöydän
reu noihin, ja se muo dostaa jär jes telmän fyy sisen perustan. Tämän tason
tar koi tuk sena on luoda vakaa ympä ristö leik kaus alu eella taval li sesti käsi -
käyt töisten ins tru ment tien mekaa ni seen tuke mi seen. Tämän tason leik -
kaus toi men pi teet ovat pää siassa haa van le vitys, dis sektio ja imu.
Taso II (Kuva 2)
Tällä tasolla on yksi tar koitus: kirurgin käsien tuke minen.
Taso III (Kuva 3)
Raken teel li sesti Taso III koostuu jous ta vien varsien ver kos tosta, joiden
avulla muita ins tru ment teja tuetaan käsi no jien ylä puo lella ja niitä säi ly te -
tään leik kaus alu eella tai sen lähellä leik kauksen aikana. Valitut leik kau -
sins tru mentit sane levat tämän tason toi minnot. Näitä ins tru ment teja
kutsutaan nimellä "käyt töins tru mentit".
Uusia ins tru ment teja suun ni tel les sani pyrin leik kaus toi men pi teiden hel pot -
ta mi seen ja hal lin taan vähäi sem pien fyy sisten pon nis tusten avulla, ja
kirurgin itse näis tä mi seen leik kaus sa li hen ki lö kun nasta. Nämä ins tru mentit
ja ohjeet on esi telty tässä käyt tö op paassa. Näiden ins tru ment tien asian -
mu kainen käyttö mah dol lis tavat sekä fyy sisen että käsit teel lisen jär jes -
tyksen; fyy si sesti ins tru mentit on laji teltu tasoihin ja käsit teel li sesti kul lekin
tasolle on mää ri tetty tietyt teh tävät.
Kuvaus
GREEN BERG Haa van le vitin- ja käsi no ja jär jes telmä tarjoaa itse kan nat -
tavan tuen haa van le vi ty sins tru men teille, kirurgin käsille ja neu ro ki rur giassa
käy te tyille ins tru men teille. Sitä on käy tet tävä joko Symmetry Surgical-
kallopu ris timen, tuotenro 19-1042 tai 19-1043* kanssa, tai Gardner-kallo -
pu ris timen, tuotenro 19-1020, kanssa kraniaali toi men pi teissä.
Indi kaa tiot
GREEN BERG Haa van le vitin- ja käsi no ja jär jes telmä tarjoaa itse kan nat -
tavan tuen haa van le vi ty sins tru men teille, kirurgin käsille ja leik kau s -
instrumen teille.
Kon train di kaa tiot
GREEN BERG Haa van le vitin- ja käsi no ja jär jes telmää ei ole suun ni teltu,
myyty tai tar koi tettu mihin kään muuhun kuin mai nit tuun käyt töön.
VAROITUS
Tässä käyt tö op paassa olevien ohjeiden luke misen ja nou dat ta misen lai -
min lyö minen voi johtaa lait teen toi min ta häi riöön ja poti laan vaka viin vau ri -
oihin tai kuo le maan.
VAROTOIMET
NOLLAA VETO TANKO JOKAISEN FLEXBAR-varsien KAYT TÖ KERRAN
JÄLKEEN. FLEXBAR-varsia ei saa säi lyttää tai ste ri loida jän nit teen alai -
sina. Katso ennalta ehkäi seviä huolto-ohjeita tämän käyt tö op paan koh -
dasta "Hoito ja yllä pito".
Jos FLEXBAR-varsia pako te taan liik ku maan esia se tettua jän ni tettä
vasten, seu rauk sena voi olla kaa pelin kulu minen ja mah dol linen rik kou tu -
minen, sekä pal lo ni ve lien naar muun tu minen, mikä aiheuttaa FLEXBAR-
varsien siir ty mistä pai koil taan. Katso ennalta ehkäi seviä huolto-ohjeita
tämän käyt tö op paan koh dasta "Hoito ja yllä pito".
GREEN BERG Neu ro ki rur ginen haa van le vi tin jär jes telmä
GREEN BERG Ensi jainen tanko, Kuva 4, kiin nittyy kal lo pu ris ti meen.
Tuotenro 50-1507
GREEN BERG Ensi si jainen tanko on GREEN BERG-haa van le vi tin jär jes -
telmän perusta. Ensi si jainen tanko kiin ni te tään kal lo pu ris ti meen kier tä -
mällä puris tinta (A) vas ta päi vään, kunnes aukko (B) on tar peeksi suuri
kal lo pu ris timen alustaa tai varsia varten.
*Symmetry Surgical on lopettanut
Symmetry Surgical-kallopuristimien myyn nin.
500-1500-85-L-OUT.indd 28
GREEN BERG Tois si jainen tanko, Kuva 5, kiin nittyy ensi si jai seen
tankoon.
Tuotenro 50-1508
GREEN BERG Tois si jaisen tangon avulla raken ne taan kehys, johon haa -
van le vitin, käsi nojat ja käyt töins tru mentit kiin ni te tään. Tois si jaiset tangot
kiin ni te tään ensi si jai siin tan koihin ja toi siinsa ruu vi pih tien avulla (A).
GREEN BERG Sää det tävä tois si jainen tanko, Kuva 6, kiin nittyy ensi -
sijai seen tai tois si jai seen tankoon tai lyhyeen liit ti meen.
Tuotenro 50-1516
GREEN BERG Sää det tävää tois si jaista tankoa käy te tään samalla tavoin
kuin GREEN BERG Tois si jaista tankoa, mutta sää det tä vään tois si jai seen
tankoon kuuluu ris ti nivel (A), jonka avulla tangon kulmaa voidaan säätää
kar ti omai sesti. Sää det tävän tois si jaisen tangon ruu vi pu ristin (B) kiin ni te -
tään ensi si jai seen tai tois si jai seen tankoon tai lyhyeen liit ti meen. Se
voidaan myös kiin nittää tasai seen metal li reu naan, joka on kor kein taan
1,3 cm:n pak suinen.
Ris ti ni velen sää tö vivun (C) kier tä minen vas ta päi vään mah dol listaa tangon
sää tä misen. Tangon vakiin nut ta minen halut tuun asen toon tapahtuu kier tä -
mällä pol vi vipua myö tä päi vään, kunnes se on kireällä. Ris ti ni velen kau luk -
sessa oleva kolon avulla sää det tävä tois si jainen tanko voidaan sijoittaa
90°:n kulmaan siten, että se on vakaa. Pol vi vipu ase te taan taval li sesti
ylös päin kirurgia aja tellen.
Katso koko a mis oh jeet GREEN BERG Sää det tävän tois si jaisen tangon
käy töstä yhdessä Symmetry Surgical-kallopu ris timen kanssa.
HUOM: Sää det täviä tois si jaisia tankoja ei toi mi teta GREEN BERG Uni ver -
saa lissa haa van le vitin- ja käsi no ja jär jes tel mässä, ja ne on tilat tava erik -
seen. Katso tämän käyt tö op paan "Tilaustiedot"-osaa.
GREEN BERG Pitkä haa van le vit timen varsi, 22,9 cm, kiin nittyy ensi -
sijai seen tai tois si jai seen tankoon.
Tuotenro 50-1509
GREEN BERG Lyhyt haa van le vit timen varsi, 15,2 cm, kiin nittyy ensi -
sijai seen tai tois si jai seen tankoon.
Tuotenro 50-1511
GREEN BERG Haa van le vit timen varsi, Kuva 7, on FLEXBAR-varsi, joka
voidaan lukita eri asen toihin. Haa van le vit timen varren toi sessa päässä
oleva mini pu ristin (A) kiin nittää kai ken ko koisia GREEN BERG-haa van le vit -
timen teriä. Toi sessa päässä oleva puristin kiin nittää haa van le vit timen
varren joko ensi si jai seen tai tois si jai seen tankoon. Jän nit teen sää tö nuppi
asettaa haa van le vit timen varren pai koil leen. Aseta haa van le vit timen varsi
pai koil leen kier tä mällä jän nit teen sää tö nuppia vas ta päi vään, kunnes haa -
van le vit timen varsi vel tostuu. Aseta haa van le vit timen varsi halut tuun
asentoon ja käännä sitten jän nit teen sää tö nuppia myö tä päi vään, kunnes
se on kireällä. Voit suo rittaa haa van le vit timen varren hie no sää töjä löy sää -
mällä jän nit teen ase tus nuppia jonkin verran. Sijoita haa van le vit timen varsi
uuteen asen toon ja kiristä sitten nuppi. HUOM: Jos hie no säätöä tar vi taan,
kun haa van le vit timen terät on ase tettu alu eelle, jän ni tettä ei tar vitse
muuttaa eikä nuppia tar vitse säätää uudel leen.
VAROITUS: Jos FLEXBAR-vartta pako te taan liik ku maan esia se tetun jän -
ni tet teen vas tai sesti, seu rauk sena voi olla kaa pelin han kau tu minen ja
lopulta kat ke aminen. Pal lo ni velet voivat myös naar muuntua aiheut taen
siten FLEXBAR-varren siir ty mistä. Katso ennalta ehkäi seviä huolto-ohjeita
tämän käyt tö op paan koh dasta "Hoito ja yllä pito".
GREEN BERG-mik roins tru ment ti te line, Kuva 8, kiin nittyy tois si jai -
seen tai sää det tä vään tois si jai seen tankoon.
Tuotenro 50-1529
GREEN BERG Mik roins tru ment ti te line on FLEXBAR-varsi, jota käy te tään
jat kuvan imun ja tois tu vasti levi te tyllä alu eella käy tet tyjen mik roins tru ment -
tien tuke mi seen. Kiin nitä mik roins tru mentti sen var resta mak si pu ris ti meen
(A) tai kiin nitä mik roins tru mentti mie luummin kah vas taan siten, että mik -
roins tru ment ti te line on alueen ulko puo lella, vält täen siten kirur gisen
alueen tuk ki misen.
Katso sijoi tus oh jeita koh dasta "GREEN BERG Pitkä/lyhyt haa van le vit -
timen varsi".
VAROITUS: Jos FLEXBAR-vartta pako te taan liik ku maan esia se tetun jän -
ni tet teen vas tai sesti, seu rauk sena voi olla kaa pelin kulu minen ja lopulta
kat ke aminen. Pal lo ni velet voivat myös naar muuntua aiheut taen siten
FLEXBAR-varren siir ty mistä. Katso ennalta ehkäi seviä huolto-ohjeita
tämän käyt tö op paan koh dasta "Hoito ja yllä pito".
GREEN BERG Pienten ins tru ment tien teline, Kuva 9, kiin nittyytois si -
jai seen tankoon tai sää det tä vään tois si jai seen tankoon.
Tuotenro 50-1523
GREEN BERG Pienten ins tru ment tien teline on FLEXBAR-varsi, jota käy -
te tään, kun tar vi taan mik roins tru ment tien teli nettä suu rempaa pito voimaa.
28
Publicidad
Capítulos
