Symmetry Surgical GREENBERG Manual De Instrucciones página 82

Pienten ins tru ment tien teline käyttää mak si pu ris tinta (A) sel laisten ins tru -
ment tien tuke mi seen, joiden varren hal kai sija on enin tään 7,9 mm.
Katso sijoi tus oh jeita koh dasta "GREEN BERG Pitkä/lyhyt haa van le vit -
timen varsi".
VAROITUS: Jos FLEXBAR-vartta pako te taan liik ku maan esia se tetun jän -
ni tet teen vas tai sesti, seu rauk sena voi olla kaa pelin kulu minen ja lopulta
kat ke aminen. Pal lo ni velet voivat myös naar muuntua aiheut taen siten
FLEXBAR-varren siir ty mistä. Katso ennalta ehkäi seviä huolto-ohjeita
tämän käyt tö op paan koh dasta "Hoito ja yllä pito."
GREEN BERG Erit täin suurten ja suurten ins tru ment tien telineet,
Kuva 10, kiin nit tyvät tois si jai seen tankoon tai sää det tä vään tois si -
jaiseen tankoon.
Tuotenro 50-1524, Suuri, 50-1525, Erit täin suuri
GREEN BERG Erit täin suurten ja suurten ins tru ment tien teli neet ovat
FLEXBAR-varsia, joita käy te tään pai na vien ins tru ment tien pite le mi seen
(esim. pienten pai ne il ma po rien, ultra ääni-imurien, ultra ää nis kan na us koe -
tinten ja käsi käyt töisten lase ryk si köiden kanssa). Erit täin suurten ja
suurten ins tru ment tien pidik keissä on ulo ke pu ristin (A), joka tukee työ ka -
luja, joiden varsien hal kai sija on kor kein taan 2,5 cm ilman siir tymää.
Katso sijoi tus oh jeita koh dasta "GREEN BERG Pitkä/lyhyt haa van le vit -
timen varsi".
VAROITUS: Jos FLEXBAR-vartta pako te taan liik ku maan esia se tetun jän -
nit teen vas tai sesti, seu rauk sena voi olla kaa pelin kulu minen ja mah dol li -
sesti kat ke aminen. Pal lo ni velet voivat myös naar muuntua aiheut taen siten
FLEXBAR-varren siir ty mistä. Katso ennalta ehkäi seviä huolto-ohjeita
tämän käyt tö op paan koh dasta "Hoito ja yllä pito".
GREEN BERG Lyhyt liitin, Kuva 11, kiin nittyy tois si jai seen tankoon.
Tuotenro 50-1522
GREEN BERG Lyhyt liitin kiin nittyy GREEN BERG Tois si jai seen tankoon
luki tus ruuvin (A) avulla. GREEN BERG-käsi noja tai suurten tai pienten
instru ment tien teli neet voidaan kiin nittää GREEN BERG Lyhyen liit timen
tankoon (B).
GREEN BERG-käsi noja, Kuva 12, kiin nittyy lyhyeen liit ti meen tai
toissi jai seen tankoon.
Tuotenro 50-1512
GREEN BERG-käsi noja tarjoaa tar vit tavan tuen tärinän estä mi seksi. Pää
(A) kiertyy melkein 360°. Käsi noja kiin nittyy lyhyen liit timen tankoon tai
tois si jai seen tankoon puris timen avulla (B).
GREEN BERG Lap pu kori, Kuva 13
Tuotenro 50-1513
GREEN BERG Lap pu ko rissa voidaan säi lyttää Symmetry Surgical Sur -
gical Patties-lappuja leik kaus toi men pi teen aikana. Lap pu kori kiin nittyy
GREENBERG-haa van le vit timen varren (A) mini pu ris ti meen.
GREEN BERG Kape nevat haa van le vit timen terät, Kuva 14
Tuotenrot 50-1530, 50-1531, 50-1532, 50-1533, 50-1534
Kape nevia haa van le vit timen teriä käy te tään eril li seen ret rak tioon alueen
dis taa li osassa, mikä samalla suojaa terän var rella olevia aivojen prok si -
maa li alu eita.
Kra nio tomia-asento: Potilas vat sal laan
Suo si teltu taso ko koon pano:
Taso I Ret raktio, Dis sektio, Imu
Taso ll Käden tuke minen (yksi käsi noja per käsi varsi)
Taso lll Käyt töins tru mentit
Gardner-kal lo pu ris timen (tuotenro 19-1020) tai Symmetry Surgical-kallopu -
ris timen, tuotenro 19-1042 tai 19-1043* kanssa käy tet tä väksi kra nio to -
miassa, kun potilas on vat sal laan.
Taso I—360°:n Ret raktio
Katso Kuvia 15-1–15-8 Gardner-kal lo pu ris tinta käy tet tä essä. Katso Kuvia
16-1–16-7 Symmetry Surgical-kallopuristinta käy tet tä essä.
HUOM: Aseta kal lo pu ris timen kiin ni tys ruuvit poti laan olka päitä kohti, pois -
päin kirurgin sei somis- tai istu mis pai kasta. Kal lo pu ris timen alustan on
oltava lat tian suun tainen (katso Kuvaa 15-1 tai 16-1). TÄSTÄ ETEEN PÄIN,
POTILAS PEI TE TÄÄN LEIK KAUS LII NOILLA JA ALUE ON STE RIILI.
Koko koko a mis pro sessi suo ri te taan ste riiliä mene telmää nou dat taen ja
GREEN BERG Ensi si jaisen tangon puris timet kiin ni te tään pää tukea peit tä -
vien ste rii lien lii nojen päällä.
*Symmetry Surgical on lopettanut
Symmetry Surgical-kallopuristimien myyn nin.
500-1500-85-L-OUT.indd 29
Gardner
Vaihe 1—Ensi si jaisten tan kojen kiin nit tä minen
GREEN BERG Ensi si jaiset tangot kiin ni te tään suoraan kulmaan Gardner-
kal lo pu ris timen alus taan nähden ja ne osoit tavat kirurgia kohti (katso
Kuvaa 15-2).
Vaihe 2—Tois si jaisten tan kojen kiin nit tä minen
Yksi GREEN BERG Tois si jainen tanko sijoi te taan kuhunkin GREEN BERG
Ensi si jai seen tankoon (katso Kuvaa 15-3). Nämä tois si jaiset tangot ase te -
taan siten, että ne lepäävät vas tak kaisen ensi si jaisen tangon päällä.
Tois si jainen tanko kiin ni te tään sitten jokai seen aikai semmin kiin ni tet tyyn
tois si jai seen tankoon (katso Kuvaa 15-4).
Tee kehys val miiksi leik kaus alueen ympä rille kiin nit tä mällä vii meinen tois -
si jainen tanko pai koil leen (katso Kuvaa 15-5).
Vaihe 3—Lap pu korin kiin nit tä minen
Kiin nitä lap pu kori tois si jai seen tankoon GREEN BERG-haa van le vit timen
varren avulla. Koria pitää pai koil laan mini pu ristin.
HUOM: Pää nahan levit tä minen suo ri te taan kiin nit tä mällä pienet pyy hek -
lipsit läpän reunaan. Klip seihin voidaan kiin nittää kumi na uhat, jotka yhdis -
te tään kehyk seen. Katso Kuvaa 15-6.
Vaihe 4—Haa van le vit timen varsien kiin nit tä minen (Kuva 15-7)
Haa van le vit timen varret (kuvassa neljä) kiin ni te tään kehyk seen 360°:n
retrak tion ja aivojen dis sek tion mah dol lis ta mi seksi. (Pää nahan levit timet
on jätetty pois kuvasta sel vyyden vuoksi.)
Vaihe 5—Mik roins tru ment ti te li neiden kiin nit tä minen (Kuva 15-8)
Kiin nitä mik roins tru ment ti te li neet ensi si jai siin ja/tai tois si jai siin tan koihin.
Mik roimu- ja mik ro dis sek ti oins tru mentit voidaan nyt sijoittaa alu eelle.
Symmetry Surgical
Vaihe 1—Ensi si jaisten tan kojen kiin nit tä minen
GREEN BERG Ensi si jaiset tangot kiin ni te tään Symmetry Surgical-
kallopuristimien pys ty tan koihin siten, että ne ovat saman suun taisia kal lo -
pu ris timen kanssa ja suo rassa kul massa poti laa seen nähden (katso
Kuvaa 16-2).
HUOM: Haka var teen kiin ni tettyä ensi si jaista tankoa on käy tet tävä mata -
lalla ja sen on ympä röi tävä varsi koko naan. Kun ensi si jaisen tangon
puristin on kiris tetty koko naan, sen on kos ke tet tava kal lo pu ris timen vartta
kol mesta kohtaa.
Vaihe 2—Tois si jaisten tan kojen tai sää det tä vien tois si jaisen tan kojen
kiin nit tä minen
Tois si jainen tanko sijoi te taan sitten jokai seen ensi si jai seen tankoon (katso
Kuvaa 16-3).
Tee kehys val miiksi leik kaus alueen ympä rille kiin nit tä mällä kaksi tois si -
jaista tankoa (katso Kuvaa 16-4). HUOM: Sää det tä vien tois si jaisten
tankojen kiin nit tä minen tekee raken teesta sym met risen. Sää det täviä tois -
si jaisia tankoja on saa ta vina erik seen. Tois si jaisten tan kojen käyt tä minen
muo dostaa epä sym met risen kehyksen.
Vaihe 3—Lap pu korin kiin nit tä minen
Kiin nitä lap pu kori tois si jai seen tankoon tai sää det tä vään tois si jai seen
tankoon GREEN BERG-haa van le vit timen varren avulla. Koria pitää
paikoillaan mini pu ristin.
HUOM: Pää nahan levit tä minen suo ri te taan kiin nit tä mällä pienet pyy hek -
lipsit läpän reunaan. Klip seihin voidaan kiin nittää kumi na uhat, jotka yhdis -
te tään kehyk seen. Katso Kuvaa 16-5.
Vaihe 4—Haa van le vit timen varsien kiin nit tä minen (Kuva 16-6)
Haa van le vit timen varret (kuvassa neljä vartta) kiin ni te tään kehyk seen
360°:n ret rak tion ja aivojen dis sek tion mah dol lis ta mi seksi. (Pää nahan
levit timet on jätetty pois kuvasta sel vyyden vuoksi.)
Vaihe 5—Mik roins tru ment ti te li neiden kiin nit tä minen (Kuva 16-7)
Kiin nitä mik roins tru ment ti te li neet ensi si jai siin tai tois si jai siin tan koihin ja/tai
sää det tä viin tois si jai siin tan koihin. Mik roimu- ja mik ro dis sek ti oins tru mentit
voidaan nyt sijoittaa alu eelle.
Taso ll—Kaksi käsi nojaa
Vaihe 1—Lyhyiden liit ti mien kiin nit tä minen
(Katso Kuvasta 17-1 käyttö Gardner-kal lo pu ris ti mien kanssa tai Kuvasta
18-1 käyttö Symmetry Surgical-kallopuristimien kanssa.)
29