Boston Scientific PUNCTUA CRT-D Guía De Referencia página 100

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TERAPIAS DE ESTIMULACIÓN
RESPUESTA TAQUI AURICULAR
Frecuencia de Inicio RTA
La Frecuencia de Inicio RTA determina la frecuencia a la que el generador de impulsos
comienza a detectar taquicardias auriculares.
El generador de impulsos monitoriza los sucesos auriculares a lo largo del ciclo de estimulación,
excepto durante el período de cegamiento auricular y los intervalos de rechazo de ruido.
Los sucesos auriculares más rápidos que la Frecuencia de inicio aumentan el contador de
detección de la RTA, mientras que los sucesos auriculares más lentos que la Frecuencia de
Inicio lo disminuyen.
Cuando el contador de detección de la RTA alcanza el valor programado en el contador de
entrada, comienza la Duración RTA. Cuando el contador de detección de la RTA baja del valor
del Contador de Salida programado y llega a cero en cualquier momento, la Duración RTA o su
caída finalizan y se reinicializa el algoritmo de la RTA. Se generará una marca de suceso cada
vez que el contador de detección de la RTA aumente o disminuya.
NOTA: Durante la estimulación posterapia, la RTA funciona igual que en la estimulación
normal.
Duración de la RTA
La Duración de la RTA es un valor programable que determina el número de ciclos ventriculares
durante los que los sucesos auriculares continúan siendo evaluados tras la detección inicial
(contador de entrada). La finalidad de esta función es evitar el cambio de modo debido a
episodios cortos no sostenidos de taquicardia auricular. Si el contador de RTA llega a cero
durante la Duración de la RTA, el algoritmo de la RTA se reinicializará y no se producirá cambio
de modo.
Si la taquicardia auricular persiste durante la Duración RTA programada, entonces, se produce
el cambio de modo y empieza el Modo de caída y el Tiempo de caída.
Contador de entrada
El Contador de entrada determina la rapidez con la que se detecta inicialmente una arritmia
auricular.
Cuanto más bajo sea el valor programado, menos sucesos auriculares rápidos serán necesarios
para satisfacer la detección inicial. Una vez que el número de sucesos auriculares rápidos
detectados sea igual al valor programado en el Contador de entrada, empieza la Duración RTA
y se activa el Contador de Salida.
PRECAUCIÓN: Extreme las precauciones al programar el Contador de entrada a valores
bajos en combinación con una Duración de RTA corta. Esta combinación permite el cambio
de modo con muy pocos latidos auriculares rápidos. Por ejemplo, si el valor del Contador de
entrada se programara a 2 y la Duración de RTA a 0, el cambio de modo de la RTA podría
producirse en 2 intervalos auriculares rápidos. En estos casos, una serie corta de sucesos
auriculares prematuros podría hacer que el dispositivo cambiara de modo.
Contador de salida
El Contador de Salida determina la rapidez con la que se termina el algoritmo de la RTA una vez
que se deja de detectar la arritmia auricular.
Cuanto más bajo sea el valor programado, más pronto volverá el generador de impulsos a un
modo de seguimiento auricular una vez haya terminado la arritmia auricular. Una vez que el
número de sucesos auriculares lentos detectados iguale el Contador de Salida programable,
finalizará la Duración y/o Caída RTA y el algoritmo RTA se reinicia. Del Contador de Salida RTA