Criterios Adicionales De Detección Ventricular Post-Descarga - Boston Scientific PUNCTUA CRT-D Guía De Referencia

2-8
DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
DETECCIÓN VENTRICULAR
Las diferencias principales entre la detección inicial y la redetección son los parámetros de
duración utilizados y los criterios adicionales de detección disponibles:
• Si se suministra terapia de descarga ventricular, sucederá lo siguiente:
–
–
• Si se suministra un ATP ventricular o si la terapia se desvía o no está disponible, ocurrirá lo
siguiente:
–
–
Cualquiera que sea la duración que se determine como adecuada, dicho tipo de duración
(Redetección o Post-descarga) estará activo en todas las zonas, con el valor de duración
programado en cada zona.
Criterios adicionales de detección ventricular post-descarga
Cuando están activados, los siguientes criterios adicionales de detección ventricular
post-descarga estarán en funcionamiento después de la Duración post-descarga:
• Frecuencia V > Frecuencia A post-descarga
• Umbral de frecuencia de Fib A post-descarga
• Estabilidad post-descarga
• SRD post-descarga
Todos los criterios adicionales de detección post-descarga funcionan igual que los criterios
adicionales de Detección inicial correspondientes.
La Estabilidad post-descarga se puede utilizar para evitar que la FA inducida por una descarga
haga que el generador de impulsos suministre descargas adicionales no deseadas (Figura 2-2
en la página 2-8).
El Umbral de Frecuencia de Fib A se puede programar junto con la Estabilidad post-descarga
para discriminar aún más la FA y evitar que el generador de impulsos suministre una terapia de
descarga ventricular no deseada.
Se evalúa la Estabilidad.
Si es estable, carga y
Descarga
descarga. Si es inestable,
se inhibe la terapia. Se inicia
el temporizador de SRD
Ventana de detección
post-descarga.
de la zona más baja
0 s
satisfecha.
0 s 5 s
Se inicia la Duración La Duración
post-descarga post-descarga finaliza.
en la zona más baja.
Duración post-descarga = 5 s
SRD post-descarga = 15 s
Figura 2-2. Análisis de Duración post-descarga y de Estabilidad post-descarga
El tiempo de duración de la redetección se determina mediante el valor del parámetro
Duración Post-descarga
Los criterios adicionales de detección (excepto para Onset y Descarga si Inestable)
están disponibles durante la redetección
El tiempo de duración de la redetección está determinado por el parámetro Dur.
Redetección
Los criterios adicionales de detección (excepto para Descarga si Inestable) no están
disponibles durante la redetección
Continúa el análisis de la Estabilidad
post-descarga durante el tiempo
de SRD siempre que la ventana
de detección permanezca
satisfecha.
La Duración de Frecuencia
Sostenida (SRD) post-descarga
expira. Carga y suministro
de descarga si se había inhibido
Si la Estabilidad
la terapia durante la SRD.
indica terapia,
carga y descarga.
15 s
20 s