Monitoraggio Ecg; Come Ottenere Un Ecg Di Alta Qualità Ed Una Rilevazione Accurata Della Frequenza Cardiaca; Fattori Che Influenzano Il Segnale Ecg - Gima VITAL PRO-SNET Manual Del Usuario

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Capitolo 8
PARAMETRI DI MONITORAGGIO

8.1 Monitoraggio ECG

8.1.1 Come ottenere un ECG di alta qualità ed una rilevazione accurata della frequenza cardiaca
L'elettrocardiogramma o ECG è uno strumento diagnostico primario per valutare l'attività elettrica del cuore. I
potenziali d'azione delle cellule del muscolo cardiaco sono come delle batterie che inducono lo spostamento
della carica elettrica attraverso i fluidi corporei. Queste correnti rappresentano la somma dei potenziali d'azio-
ne che si verificano simultaneamente in molte cellule singole e possono essere rilevate applicando elettrodi
sulla pelle. La figura sotto mostra l'apparato cardiaco.
Nodo senoatriale
Nodo atrioventricolare
Branca dx
Ventricolo destro
Innanzitutto, l'ospedale deve essere dotato di un sistema di alimentazione 100~250 V con regolare messa a
terra. In caso di forti e continue interferenze nell'ECG, collegare un'estremità del cavo di terra in dotazione
all'apparecchio al cavo di terra sul pannello posteriore del Monitor Gima Vital Sign e collegare del cavo di terra
in dotazione all'apparecchio all'altra estremità del cavo di terra speciale, al tubo dell'acqua o radiatore.
Un comune elettrodo a piastra per ECG con questo monitor ha vita breve In generale la vita utile è di un solo
mese dopo l'apertura. In caso di utilizzo di elettrodi a piastra scaduti, la possibilità di interferenza aumenta
e la linea di base dell'ECG presenterà un'inclinazione instabile; ciò a causa dell'impedenza a contatto con la
pelle e all'elevato potenziale dell'elettrodo,. Si raccomanda pertanto di utilizzare sempre elettrodi a piastra non
scaduti.

8.1.2 Fattori che influenzano il segnale ECG

• Interferenza da unità elettrochirurgiche.
• Mancato filtraggio del tracciato di interferenza.
• Messa a terra insufficiente o non corretta.
• Posizionamento degli elettrodi non corretto.
• Utilizzo di elettrodi scaduti o impiego ripetuto di elettrodi monouso.
• La cute su cui è posizionato l'elettrodo non è pulita oppure l'elettrodo non aderisce bene a causa di pelle
morta o peli.
• L'elettrodo è in uso da troppo tempo.
Atrio dx
(SAN)
(AVN)
(RBB)
Sistema di conduzione del cuore
Atrio sx
Fascio di HIS
Branca sinistra (LBF)
Fascicolo posteriore
sinistro (LPS)
Ventricolo sx
Fascicolo anteriore
sinistro (LAF)
Fibre di Purkinje (FP)