• 6. solis. Sāpju līmeņa novērtēšana pēc pielāgošanas
Pēc ortozes atslogojuma noregulēšanas:
- Lūdziet pacientam atkal pastaigāt un novērtēt savu sāpju līmeni.
- Atkārtojiet darbību, palielinot vai samazinot korekciju, līdz tā
pacientam ir apmierinoša un optimāla.
- Ja pacients izjūt diskomfortu, pazeminiet korekcijas līmeni, samazinot
ortozes augšstilba korpusa leņķi.
- Pēc tam, kad ceļa locītavas ortozes noregulēšana ir pabeigta,
iespējams saīsināt lieko polsterējumu tieši virs locīklas vietas.
Konservatīvai ārstēšanai ieteicams sākt ar nelielu korekciju un ļaut
pacientam valkāt ceļa locītavas ortozi vienu vai divas nedēļas.
Ja nepieciešams palielināt korekciju, vēlreiz tiecieties ar pacientu.
Maisiņā, kas atrodams ceļa locītavas ortozes iepakojumā, ir kondila
spilventiņu papildu komplekts.
Ja nepieciešams palielināt spiedienu uz ceļgala sāniem, izmantojiet
biezāko spilventiņu komplektu.
Uz ceļa locītavas ortozes stiprinājuma daļām ir uzdrukāta mērījumu
skala. Starp šīm gradācijām un atsevišķiem korekcijas līmeņiem nepastāv
korelācija. Tie var noderēt, lai pacienta kartē ierakstītu sākotnēji
uzstādīto korekcijas līmeni.
Saliekšanas/atliekšanas kontrole:
Pēc noklusējuma ortozes atliekšanas leņķa ierobežojums ir iestatīts uz
0°.
Lai mainītu šo iestatījumu, izpildiet tālākos norādījumus un iestatiet
vienu un to pašu ierobežojumu abām locīklām.
Atliekšanas un saliekšanas ierobežojumi ir norādīti uz plastmasas
atbalsta, kas atrodas iepakojumā ❽ ❾ .
Atliekšanas ierobežojumu iespējams pielāgot 0°, 5°, 10°, 15°, 20°, 30°
un 40° leņķī.
Saliekšanas ierobežojumu iespējams pielāgot 0°, 30°, 45°, 60°, 75° un
90° leņķī.
• Atliekšanas ierobežojuma iestatīšana:
1. Izvēlieties vēlamo atliekšanas ierobežojumu uz plastmasas atbalsta ❽ .
2. Atveriet locīklas pārsegu izmantojot fiksatoru, kas atrodas aizmugurē:
piespiediet fiksatoru uz iekšu un paceliet pārsegu.
3. Nedaudz atlociet locīklu, lai noņemtu iestatīto saliekšanas
ierobežojumu. Ņemiet vērā šī ierobežojuma ievietoto virzienu.
4. Ievietojiet jauno atliekšanas ierobežojumu. Pārbaudiet, vai šīs daļas
forma sakrīt ar pārsega malām.
Pārvietojiet locīklu maksimāli iztaisnotā pozīcijā, lai pārliecinātos, ka ir
iestatīta pareizā atliekšanas ierobežojuma pozīcija.
5. Aizveriet pārsegu.
Veiciet saliekšanas/atliekšanas kustības, lai pārliecinātos, ka iestatītais
ierobežojums ir nofiksējies izvēlētajā leņķī.
• Saliekšanas ierobežojuma iestatīšana:
1. Izvēlieties vēlamo saliekšanas ierobežojumu uz plastmasas atbalsta.
❾
2. Atveriet locīklas pārsegu izmantojot fiksatoru, kas atrodas aizmugurē:
piespiediet fiksatoru uz iekšu un paceliet pārsegu.
3. Pārvietojiet locīklu maksimāli atliektajā pozīcijā un iestatiet vēlamo
saliekšanas ierobežojumu (saliekšanas ierobežojumi tiek iestatīti
locīklas aizmugurējā daļā).
Nodrošiniet, ka saliekšanas ierobežojuma caurums sakrīt ar locīklas
caurumu (metāliskā daļa).
4. Aizveriet pārsegu.
Veiciet saliekšanas/atliekšanas kustības, lai pārliecinātos, ka iestatītais
ierobežojums ir nofiksējies izvēlētajā leņķī.
• Locīklas pārsega pilnīga bloķēšana (lai neļautu pacientam to atvērt):
1. Noņemiet plastmasas daļu, lai varētu bloķēt atbalsta pārsegu. ❾ ⓐ
2. Kad pārsegs ir noslēgts, pozicionējiet bloķējošo daļu tā, lai tā
iederētos pārsega ierobā.
Pēc tam iespiediet šo daļu līdz galam.
Uzmanību!
saliekšanas/atliekšanas regulēšanas parametrus ir jānosaka un jāveic
veselības aprūpes speciālistam, nevis pacientam.
Obligāti ievērojiet vienādu leņķu iestatījumus abās locīklās. Pretējā
gadījumā locīklas var tikt sabojātas, un pacients var tikt savainots.
NORĀDES PACIENTIEM PAR UZVILKŠANU:
Veselības aprūpes speciālists, kurš veica jūsu ortozes
sākotnējo pielāgošanu, ir veicis visus nepieciešamos
iestatījumus, lai pielāgotu ceļa locītavas ortozes,
kondila spilventiņu korekcijas spēku un siksnu garumu.
Viņa uzdevums ir paskaidrot, kā uzvilkt ortozi.
Ortozes uzvilkšana:
• 1. solis. Apsēdieties uz krēsla malas un viegli salokiet kāju (30 līdz 60° leņķī).
• 2. solis. Atveriet aizmugurējo siksnu 4 sprādzes ( Ⓐ , Ⓒ, Ⓓ, Ⓔ ) un
novietojiet ortozi uz kājas. ❷
Locīklu iekšpusē piestiprinātajiem kondila spilventiņiem jāatbalstās pret
ceļgala sāniem.
Spilventiņu centram jāatrodas starp ceļa skriemeļa vidusdaļu un tā augšējo
trešdaļu (kauls ceļgala priekšpusē) un kājas sānu daļai pa vidu ❷ .
PIEZĪME. Vienmēr ir labāk, ja ortoze ir novietota nedaudz par augstu,
nevis par zemu.
• 3. solis. Vispirms aizveriet sinerģisko piekares siksnu Ⓐ , kas atrodas virs
apakšstilba, izmantojot sprādzi ❸ .
Šī siksna ir jāsavelk ceļgala locījuma aizmugurē.
Šī siksna ir svarīgākā, lai noturētu ceļa locītavas ortozi uz kājas un
novērstu tās izslīdēšanu.
Tas, ka sinerģiskā piekares siksna Ⓐ tiek pievilkta locījuma vietā aiz ceļa,
virs apakšstilba muskuļa, jums ļaus nodrošināt to, ka ortozes locīklas
atrodas pareizā augstumā uz kājas.
• 4. solis. Pēc tam aiztaisiet un pievelciet aizmugurējo apakšējo siksnu Ⓒ ,
tad abas aizmugurējās siksnas uz augšstilba Ⓓ un Ⓔ .
Ja kustības laikā šķiet, ka ir nepieciešams savilkt stiprāk siksnas, tad
noteikti ievērojiet visus savilkšanas soļus, kas norādīti uzvilkšanas
instrukcijās. Priekšējās siksnas Ⓑ un Ⓕ parasti nav nepieciešams
pielāgot.
Nemainiet pašlīpošo aizdaru novietojumu, kas nofiksē siksnas pie
ortozes stingrā rāmja. Tās ir paredzētas siksnu maiņai, ja nepieciešams.
Šī darbība jāveic veselības aprūpes speciālistam.
Var būt nepieciešamas vairākas nedēļas, lai pierastu pie ceļa locītavas
ortozes. Sākumā ieteicams to valkāt tikai dažas stundas dienā.
Korekcijas iestatīšana:
Sākotnējās adaptēšanās laikā veselības aprūpes speciālists ir veicis
nepieciešamās korekcijas, lai iegūtu pamata koriģējošu spēku, atbilstoši
medicīniskajām indikācijām.
Ja jums turpmāk būs nepieciešama papildu korekcija vai arī jūs izjūtat
diskomfortu vai rodas kādas citas problēmas ar ceļa locītavas ortozes
noregulēšanu, uz laiku pārtrauciet ceļa locītavas ortozes valkāšanu un
atkārtoti vērsties pie veselības aprūpes speciālista.
Thuasne neuzņemas atbildību par jebkādām negatīvām sekām
vai kaitējumiem, kas radušies nepareizas ceļa locītavas ortozes
noregulēšanas vai pielāgošanas dēļ.
Uzturēšana
Pirms mazgāšanas aizveriet pašlīpošās aizdares. Mazgāt ar rokām.
Neizmantojiet mazgāšanas līdzekļus, mīkstinātājus vai agresīvas iedarbības
līdzekļus (hlora izstrādājumus u.tml.). Izspiediet ūdeni ar spiedienu. Žāvējiet
drošā attālumā no tieša siltuma avota (radiatora, saules utt.). Ja ierīce ir tikusi
pakļauta jūras vai hlorēta ūdens ietekmei, noteikti izskalojiet to tīrā ūdenī
un nosusiniet.
Locīklas ① :
Ceļa locītavas ortozes locīklu vietas ir ieeļļotas rūpnīcā. Ja locīklās iekļuvušas
smiltis, putekļi, netīrumi vai ūdens, varētu būt nepieciešams tās ieeļļot
atkārtoti. Ja pamanāt, ka locīklas kļuvuši stingrākas, jūs varat tajās iepilināt
dažus pilienus sintētiskās smērvielas. Pirms ceļa locītavas ortozes valkāšanas
noslaukiet lieko smērvielu, lai novērstu traipu rašanos uz apģērba.
Siksnas:
ja pēc ilgstošas lietošanas siksnas šķiedras sliktāk nostiprinās uz pašlīpošās
aizdares, tad nogrieziet siksnu tā, lai pašlīpošās aizdares sastiprinās ar to
siksnas daļu, kas ir mazāk nolietota. Ja tas nav iespējams, sazinieties ar savu
veselības aprūpes speciālistu, kurš noregulēja jūsu ortozi.
Spilventiņi:
Ceļa locītavas ortoze ir polsterēta, lai radītu ērtu saskari starp kāju un ortozes
korpusu. Arī siksnām ir spilventiņi. Tos nedrīkst noņemt ne no ceļa locītavas
ortozes, ne siksnas. Pēc katras lietošanas reizes tos noslaukiet, lai atbrīvotos
no mitruma, un ļaujiet tiem izžūt. Jūs varat tīrīt spilventiņus arī ar maigām
antibakteriālām ziepēm un noskalot ar tīru ūdeni. Nemazgājiet spilventiņus
veļas mašīnā un nežāvējiet veļas žāvētājā.
Uzglabāšana
Uzglabājiet istabas temperatūrā, vēlams, oriģinālajā iepakojumā.
Likvidēšana
Likvidējiet saskaņā ar spēkā esošajiem vietējiem noteikumiem.
GARANTIJAS LĪGUMS UN GARANTIJAS IEROBEŽOJUMI
Thuasne piešķir bezmaksas komerciālu garantiju pret bojājumiem un
ražošanas defektiem lietotājam, kurš atrodas produkta iegādes teritorijā:
- sešus mēnešus siksnām, polsterējumam un kondila spilventiņiem, un
- vienu gadu ortozes apvalkiem, sprādzēm un locīklai.
Komerciālās garantijas termiņš sākas līdz ar dienu, kad lietotājs iegādājas
produktu.
Komerciālā garantija neattiecas uz bojājumiem un ražošanas defektiem, ja:
- veikta nepareiza produkta lietošana un tā stāvoklis ir pasliktinājies
ārpus parastajiem produkta lietošanas apstākļiem, kas minēti
lietošanas instrukcijā;
- bojājumi radušies, mēģinot pārveidot produktu.
Ja produktu sabojājis vai nepareizi sagriezis veselības aprūpes speciālists,
to pārveidojot vai pielāgojot pēc piegādes, tad uz to šī garantija nedarbojas.
Jebkuras sūdzības saskaņā ar šo komerciālo garantiju lietotājam jānosūta
iestādei, kas viņam pārdeva produktu, un kas pārsūtīs šo sūdzību attiecīgajai
Thuasne struktūrvienībai.
Visas garantijas prasības iepriekš analizēs Thuasne, lai noteiktu, vai ir izpildīti
garantijas nosacījumi un vai uz prasību neattiecas komerciālās garantijas
seguma izslēgšanas gadījumi.
Lai varētu izmantot komerciālo garantiju, pircējam ir obligāti jāuzrāda datēts
oriģinālais pirkumu apliecinošais dokuments (čeks).
Ja komerciālās garantijas nosacījumi ir izpildīti un sūdzību iesniedzis lietotājs
vai viņa likumīgais pārstāvis (vecāki, aizbildnis utt.) iepriekš norādītajos
garantijas termiņos, pircējam ir tiesības preci nomainīt ar jaunu produktu.
Ir nepārprotami panākta vienošanās, ka papildus šai komerciālajai garantijai,
kas papildina juridiskās garantijas, struktūrvienībai, kas produktu pārdeva
lietotājam, ir saistoši produkta iegādes valstī piemērojamie tiesību akti.
Saglabājiet šo instrukciju.
lt
STANDUS APKROVOS MAŽINIMO ANTKELIS
Aprašymas ir paskirtis
Priemonė skirta tik išvardytoms indikacijoms gydyti ir tik pacientams, kurių
kūno matmenys atitinka dydžių lentelę.
Kairei arba dešinei pusei skirta priemonė.
Yra 6 standartinių ir 9 pritaikomų dydžių.
„Pritaikomas" dydis yra dydis, kai blauzdos ir šlaunies apimtis neatitinka
standartinio dydžio. Tokiu atveju galima naudoti įtvarą, kurio šlaunies ir
blauzdos dalių dydžiai skiriasi.
Priemonė sudėtines dalys:
- įtvaro standumą užtikrinantis rėmas;
- TM5+ jungtis ① , atkartojanti natūralų kelio judėjimą, su gaubteliu;
- Loadshifter ② mechanizmas (nereikia įrankių) įtvaro šoninėms
juostoms pailginti;
- 2 krumplinių ataugų pagalvėlės;
- 4 pusiniai užpakaliniai diržai ( Ⓐ , Ⓒ, Ⓓ, Ⓔ ) (kurių vienas – sinerginis
prilaikomasis diržas Ⓐ ) ir 2 pusiniai priekiniai diržai ( Ⓑ , Ⓕ ) ❶
- 4 greitai susegamos sagtys, kad būtų lengviau atsegti ir susegti
pusinius užpakalinius diržus ( Ⓐ , Ⓒ, Ⓓ, Ⓔ ) , ❸ ❹
Sulenkimą / ištiesimą galima reguliuoti be įrankių.
Įtvaro dėžutėje yra plastikinis maišelis su papildomomis krumplinių ataugų
pagalvėlėmis, sulenkimo ir ištiesimo ribotuvais, papildomomis kibiosiomis
juostomis.
Priklausomai nuo šalies, kuriame parduodamas gaminys, galima įsigyti jo
priedų ir (arba) papildomų atsarginių dalių.
Sudėtis
Tekstilinės dalys: elastanas - poliamidas - etileno vinilacetatas - silikonas -
polietilmetakrilatas - polietilenas.
Standžios dalys: aliuminis - nerūdijantis plienas - polioksimetilenas - vinilas -
polipropilenas - poliamidas - epoksidinė derva - žalvaris.
Savybės ir veikimo būdas
®
Kelio įtvaras Rebel Reliever
yra sukurtas daryti koreguojamąjį poveikį ir
laikyti koją tiesią, naudojant trijų atramos taškų apkrovos mažinimo sistemą.
Dėl koreguojamojo poveikio sumažinama varus arba valgus deformacija ir
per didelė pažeistosios kelio dalies apkrova.
Neleisdamas kojai nukrypti, įtvaras padeda sumažinti apkrovą, taigi, ir
suspaudimą bei uždegimą.
Toks pažeistos pusės apkrovos mažinimas paprastai padeda malšinti
skausmą ir mažina kremzlės pažeidimą.
®
Įtvaro Rebel Reliever
koreguojamosios savybės skirtos koreguoti varus ar
valgus deformaciją (+/- 9 °).
Neutralioje padėtyje be koregavimo, įtvarą Rebel Reliever
specifiniam imobilizavimui nustačius reikiamą kelio sulenkimą arba ištiesimą,
konservatyviam pažeistų raiščių ar pooperaciniam gydymui.
- Ištiesimą galima nustatyti 0 °, 5 °, 10 °, 15 °, 20 °, 30 ° ir 40 °.
- Sulenkimą galima nustatyti 0 °, 30 °, 45 °, 60 °, 75 ° ir 90°.
Antkelį ant kojos laiko:
- sinerginis prilaikomasis diržas Ⓐ ,
- blauzdą apgaubianti korpuso forma (išgaubta išorinė dalis ir plokščia
vidinė dalis), neleidžianti pacientui koja atlikti sukamojo judesio,
- suspaudimo / prilaikymo sistema, papildomai prilaikanti įtvarą ant
šlaunies.
Indikacijos
Simptominė vienos pusės femorotibialinė artrozė (vidutinė arba stipri).
Kelio apkrovos sumažinimas esant traumoms, pooperaciniams ar
degeneratyviniams pažeidimams.
Sąnario nestabilumas ar laisvumas.
Alternatyva osteotomijai ar kojos sulyginimo operacijai.
Konservatyvus gydymas susižalojus ir (arba) nutrūkus kelio raiščiams
(kryžminiams ar šoniniams).
Kontraindikacijos
Jei diagnozė nėra aiški, gaminio nenaudokite.
Nenaudokite gaminio, jei yra alergija bet kuriai sudėtinei medžiagai.
Nenaudokite gaminio tiesiogiai ant pažeistos odos ar atviros žaizdos be
specialaus tvarsčio.
Netinka naudoti esant labai išsiplėtusioms venoms (dėl kurių nebūt galima
reguliariai dėvėti kelio įtvaro).
Netinka naudoti esant atlinkusiam keliui (genu recurvatum).
Netinka naudoti esant ryškioms genu varum arba genu valgum
deformacijoms.
Netinka naudoti esant ankstesniems rimtiems venų tromboemboliniams
susirgimams, kuriems nebuvo taikytas profilaktinis trombozės gydymas.
Atsargumo priemonės
Kiekvieną kartą prieš naudodami patikrinkite, ar priemonė tvarkinga, ar jai
netrūksta dalių.
Nenaudokite priemonės, jei ji pažeista.
Remdamiesi dydžių lentele, pasirinkite pacientui tinkamą dydį.
Rekomenduojama, kad pirmą kartą gaminį padėtų užsidėti sveikatos
priežiūros specialistas.
Griežtai naudoti pagal sveikatos specialisto nurodytą naudojimosi protokolą
ir receptą.
Šis gaminys skirtas konkrečiai patologijai gydyti ir jį galima naudoti tik
gydymo metu.
Higienos ir tinkamo veikimo sumetimais gaminio negali naudoti kitas
pacientas.
Patariame priemonę tinkamai suveržti, kad ji palaikytų ar stabilizuotų galūnę
netrukdydama tekėti kraujui.
Jei praeityje patyrėte venų ar limfos sutrikimų, pasitarkite su savo sveikatos
priežiūros specialistu.
Jei jaučiate nemalonius pojūčius, didelį diskomfortą, skausmą, galūnių
patinimą, neįprastus pojūčius arba jei pasikeitė galūnių spalva, išimkite
priemonę ir kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą.
Pasikeitus priemonės savybėms ją nusiimkite ir pasitarkite su sveikatos
priežiūros specialistu.
Prieš sportuodami pasitarkite su savo sveiktos priežiūros specialistu, ar
sportuodami galite naudoti šią medicinos priemonę.
Nenaudokite priemonės medicininių vaizdo tyrimų metu.
Nenaudokite gaminio patepę odą kai kuriomis priemonėmis (kremais,
tepalais, aliejais, geliais, užklijavę pleistrą ir pan.).
Nepageidaujamas šalutinis poveikis
Ši priemonė gali sukelti odos reakciją (pvz., paraudimą, niežulį, nudegimus ar
pūsles) ar net įvairaus sunkumo žaizdas.
Apie visus rimtus su gaminiu susijusius įvykius turėtų būti pranešama
gamintojui ir valstybės narės, kurioje gyvena vartotojas ir (arba) pacientas,
kompetentingai institucijai.
Naudojimas
Patariame dėvėti įtvarą tiesiai ant odos, jei nėra kontraindikacijų.
PATARIMAI SVEIKATOS SPECIALISTAMS, KAIP UŽDĖTI
GAMINĮ:
Susipažinkite su šiomis instrukcijomis kartu su pacientu
pirmą kartą pritaikydami įtvarą ir įsitikinkite, kad
pacientas suprato, kaip turi būti uždėtas kelio įtvaras.
Įtvaro pritaikymas:
• 1 etapas: Pradinio skausmo lygio įvertinimas
Įvertinkite paciento skausmo lygį, kad galėtumėte įvertinti pritaikyto
gaminio veikimą ir efektyvumą.
• 2 etapas: Įtvaro uždėjimas ant kojos
- Patikrinkite ar visos 4 pusinių užpakalinių diržų sagtys yra atsegtos ❸ .
- Patikrinkite, ar virš kiekvienos jungties įtaisytas Loadshifter
mechanizmas tikrai yra neutralioje padėtyje (tokiame pačiame
aukštyje iš abiejų pusių).
- Pasodinkite pacientą ant kėdės krašto paprašykite sulenkti kelį
30–60 ° kampu.
- Uždėkite įtvarą ant nuogos kojos ❷ .
Įsitikinkite, kad įtvaro dydis gerai parinktas: patikrinkite, ar nėra tarpo
tarp įtvaro ir kojos.
Jei taip nėra, arba atvirkščiai įtvaras pernelyg ankštas, jei įmanoma,
pareguliuokite įtvaro konstrukciją, arba dar kartą išmatuokite ir parinkite
tinkamą dydį (žr. dydžių lentelę).
• 3 etapas: Įtvaro uždėjimas
- Užsekite prilaikomąjį diržą Ⓐ sagtimi taip, kad jis būtų virš blauzdos
raumens ir po pakinkliu ❹ .
- Sureguliuokite suveržimą ant diržo esančia kibiąja juosta.
- Tokiu pat būdu užsekite priekinį blauzdos diržą Ⓑ jo pernelyg
nesuverždami.
Reguliuojant diržus Ⓐ ir Ⓑ galima keisti jungties padėtį.
Kelio įtvaro šonines juostas ir jungtis galima reguliuoti pirmynatgal, tai
yra sulygiuoti su vidurio linija arba linijos atžvilgiu šiek tiek atgal (antrasis
kojos trečdalis sagitalinėje plokštumoje).
Sureguliavus priekinį blauzdos diržą, paprašykite paciento neatsegti jo
užsidedant ar nusimaunant kelio įtvarą.
- Tuomet užsekite apatinį diržą Ⓒ , po to du užpakalinius šlaunies diržus
Ⓓ ir Ⓔ , galiausiai, užsekite priekinį šlaunies ir diržą Ⓕ , naudodami jų
atitinkamas sagtis ir kibiąsias juostas.
Diržų kilpas galima palenkti, kad gerai ir lygiai priglustų prie užpakalinės
kojos dalies.
Jei vienas arba keli kelio įtvaro diržai yra per ilgi, kiekvieną jų galima
nukirpti iki reikiamo ilgio.
Tam tereikia nuo diržo galo nuimti prisegamą kibiąją juostą, nukirpti
®
galima naudoti
diržą iki norimo ilgio ir vėl pritvirtinti prie diržo galo kibiąją juostą ❺ .
21