relógio. Alinhe o bloqueio do ajuste da agulha com o número de referência
apropriado no manípulo do dispositivo. Bloqueie no local correcto rodando o
bloqueio do ajuste da agulha no sentido dos ponteiros do relógio.
nota: Os números de referência no manómetro de profundidade da agulha
(Figura 2(e)) têm como objectivo ser apenas uma referência. Os números de
referência representam a extensão da agulha (em centímetros) quando o
dispositivo está numa posição recta.
9. Avance a agulha deslizando o manípulo em direcção ao ecoendoscópio num
movimento lento e controlado para penetrar o local alvo enquanto observa a
imagem ecográfica.
nota: Se for necessário ajustar a quantidade de penetração da agulha,
desaperte o bloqueio do ajuste da agulha, reposicione e bloqueie-o no ponto
de referência apropriado.
10. Retire o estilete (Figura 2(f)) da abertura de aspiração do dispositivo,
desapertando suavemente e puxando-o para fora do manípulo do dispositivo.
nota: Para a administração de fiducial através da ponta da agulha, o estilete
deve ser posicionado de acordo com as instruções do fabricante do fiducial.
Avance para as instruções abaixo referentes à administração de fiduciais
(carregamento via ponta da agulha).
nota: O estilete pode ser enrolado e fixo utilizando o mecanismo de clipe
na tampa do estilete (Figura 2(f)). O estilete deve ser retido para passagens
adicionais da agulha durante o mesmo procedimento.
cuidado: O manuseamento incorrecto do estilete pode causar danos no
dispositivo.
cuidado: A ponta do estilete é afiada. Tome precauções de forma a garantir
que o estilete é manuseado correctamente. Após ter sido removido da agulha,
o estilete deve ser tratado como material infeccioso e pode criar um risco de
infecção.
Após a realização de cada procedimento, siga as instruções abaixo para remover
a agulha.
remoção da agulha:
1. Retraia totalmente a agulha para dentro da bainha utilizando o manípulo do
dispositivo, fazendo deslizar o manípulo para fora do ecoendoscópio até
parar. Fixe a agulha utilizando o bloqueio do ajuste da agulha antes de retirar
o dispositivo do ecoendoscópio.
cuidado: Certifique-se de que a agulha está totalmente retraída dentro
da bainha. A fixação incorrecta da agulha pode resultar em danos no
ecoendoscópio ou lesões no utilizador.
2. Baixe o elevador no ecoendoscópio.
cuidado: Não baixar o elevador antes da remoção pode provocar danos no
dispositivo.
3. Separe o dispositivo do ecoendoscópio rodando a ligação luer no sentido
contrário ao dos ponteiros do relógio. Retire cuidadosa e lentamente o
dispositivo do ecoendoscópio.
Depois de remover o dispositivo do endoscópio, siga as instruções abaixo para
eliminar a agulha.
eliminação da agulha:
1. Depois da utilização, elimine o produto e a embalagem de acordo com a
política do hospital, administrativa e/ou do governo local.
cuidado: Não utilize o mesmo dispositivo para executar múltiplas indicações.
A utilização do dispositivo para múltiplas indicações não foi ainda
estabelecida.
Instruções específicas de acordo com a indicação:
Amostragem de lesões gastrointestinais extramurais e da submucosa (aspiração
por agulha fina)
1. Prepare o dispositivo e a seringa e a válvula reguladora fornecidas conforme
indicado anteriormente. Rode a válvula reguladora para a posição fechada,
perpendicularmente à seringa. Puxe o êmbolo da seringa para o volume
pretendido e utilize as aletas de retenção e o pino trava na seringa para fixar
o êmbolo no devido lugar (imagens 1(c) e 1(d)).
cuidado: Os métodos para fornecimento de sucção que não a seringa
fornecida não são recomendados com este dispositivo.
2. Encaixe a seringa fornecida na abertura de aspiração (Figura 2(f)) no
manípulo do dispositivo.
3. Rode a válvula reguladora para a posição aberta (paralela ao manípulo do
dispositivo) para aplicar sucção.
4. Manuseie a agulha no local alvo para maximizar a recolha da amostra por
aspiração enquanto observa a penetração da agulha na imagem ecográfica.
5. Após ter efectuado um número adequado de passagens com a agulha, feche
a válvula reguladora rodando-a até estar perpendicular à seringa. Esta acção
irá parar a sucção.
6. Remova a agulha do ecoendoscópio (consulte os passos acima).
7. Após a remoção do dispositivo do ecoendoscópio, solte o bloqueio do ajuste
da agulha e avance o manípulo do dispositivo para que a agulha se desloque
para fora da bainha.
8. Remova a seringa e a válvula reguladora da abertura de aspiração.
9. Abra a válvula reguladora na seringa rodando-a para uma posição paralela à
seringa. Puxe o êmbolo da seringa para trás para puxar ar para a seringa.
10. Volte a encaixar a seringa fornecida na abertura de aspiração.
11. Empurre o êmbolo da seringa para a frente para expelir a amostra de aspiração
da agulha.
nota: As aletas de retenção e o pino trava (Figuras 1(c) e 1(d)) terão de ser
desencaixados para permitir a passagem de ar na seringa.
cuidado: Tome precauções de forma a garantir que a amostra de aspiração
não emite um jacto quando é expelida da agulha. A amostra de aspiração
deve ser tratada como material infeccioso e pode criar um risco de infecção.
12. P repare a amostra de aspiração em conformidade com o protocolo
institucional.
47
Black (K) ∆E ≤5.0