Lietuviškai
Patikrinimo data: _________________
Patikrinimą atliko:_________________
□
tvarkinga
□
su defektais
Defektų aprašymas:_______________
_______________________________
_______________________________
Kompetentingo kontrolieriaus parašas
Defektai pašalinti
_______________________________
Data
Parašas
Sekančio patikrinimo data: __________
Česky
Datum kontroly: __________________
provedena kým: __________________
□
bez závad
□
se závadami
Údaje o závadách:________________
_______________________________
_______________________________
Podpis kontrolora
Závady byly odstraněny
_______________________________
Datum
Podpis
Datum příští kontroly:______________
Lietuviškai
Patikrinimo data: _________________
Patikrinimą atliko:_________________
□
tvarkinga
□
su defektais
Defektų aprašymas:_______________
_______________________________
_______________________________
Kompetentingo kontrolieriaus parašas
Defektai pašalinti
_______________________________
Data
Parašas
Sekančio patikrinimo data: __________
Česky
Datum kontroly: __________________
provedena kým: __________________
□
bez závad
□
se závadami
Údaje o závadách:________________
_______________________________
_______________________________
Podpis kontrolora
Závady byly odstraněny
_______________________________
Datum
Podpis
Datum příští kontroly:______________
Lietuviškai
Patikrinimo data: _________________
Patikrinimą atliko:_________________
□
tvarkinga
□
su defektais
Defektų aprašymas:_______________
_______________________________
_______________________________
Kompetentingo kontrolieriaus parašas
Defektai pašalinti
_______________________________
Data
Parašas
Sekančio patikrinimo data: __________
Česky
Datum kontroly: __________________
provedena kým: __________________
□
bez závad
□
se závadami
Údaje o závadách:________________
_______________________________
_______________________________
Podpis kontrolora
Závady byly odstraněny
_______________________________
Datum
Podpis
Datum příští kontroly:______________
56
Lietuviškai
Patikrinimo data: _________________
Patikrinimą atliko:_________________
□
tvarkinga
□
su defektais
Defektų aprašymas:_______________
_______________________________
_______________________________
Kompetentingo kontrolieriaus parašas
Defektai pašalinti
_______________________________
Data
Parašas
Sekančio patikrinimo data: __________
Česky
Datum kontroly: __________________
provedena kým: __________________
□
bez závad
□
se závadami
Údaje o závadách:________________
_______________________________
_______________________________
Podpis kontrolora
Závady byly odstraněny
_______________________________
Datum
Podpis
Datum příští kontroly:______________
Lietuviškai
Patikrinimo data: _________________
Patikrinimą atliko:_________________
□
tvarkinga
□
su defektais
Defektų aprašymas:_______________
_______________________________
_______________________________
Kompetentingo kontrolieriaus parašas
Defektai pašalinti
_______________________________
Data
Parašas
Sekančio patikrinimo data: __________
Česky
Datum kontroly: __________________
provedena kým: __________________
□
bez závad
□
se závadami
Údaje o závadách:________________
_______________________________
_______________________________
Podpis kontrolora
Závady byly odstraněny
_______________________________
Datum
Podpis
Datum příští kontroly:______________