Siemens IMMULITE 1000 Manual Del Usuario página 18

modifications du taux de TBG masquent
parfois les effets d'un dysfonctionnement
thyroïdien par augmentation de T4 totale
chez un patient hypothyroïdien – ou
par diminution chez un patient
hyperthyroïdien – dans l'intervalle des
valeurs normales. Dans ce cas aussi, la
concentration en T4 libre reflétera plus
fidèlement l'état thyroïdien du patient que
3,4
le taux de T4 totale.
Principe du test
IMMULITE/IMMULITE 1000 T4 libre est
une méthode d'immuno-analyse
compétitive en phase solide utilisant la
chimiluminescence, avec marquage
enzymatique. La phase solide (bille) est
revêtue d'un anticorps monoclonal murin
anti-T4. La phase liquide consiste en de la
phosphatase alcaline (intestin de veau)
associée à de la T4.
L'échantillon provenant du patient et le
réactif sont incubés avec la bille enrobée
pendant 30 minutes. Pendant ce temps, la
T4 libre contenue dans l'échantillon entre
en concurrence avec la T4 associée à
l'enzyme dans le réactif, pour un nombre
limité de sites de liaison de l'anticorps sur
la bille. L'échantillon libre et le conjugué
enzymatique sont alors retirés par des
lavages en centrifugeuse. Enfin, le
substrat chimiluminescent est ajouté à
l'unité de test contenant la bille et le signal
est généré proportionnellement vers
l'enzyme liée.
L'IMMULITE T4 libre est un test direct,
puisque les résultats ne sont pas calculés
en fonction du taux de T4 totale, mais par
interpolation à partir d'une courbe de
calibration (mémorisée) établie à partir de
concentrations de T4 libre.
se différencie des soi-disant indices de
détermination de T4 libre. Contrairement
aux méthodes classiques de dialyses à
l'équilibre, elle ne nécessite ni une étape
de préincubation, ni une séparation de la
fraction libre par dialyse ou
chromatographie sur colonne.
Cycles d'incubation : 1 × 30 minutes
Temps de rendu du premier résultat :
42 minutes
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Recueil des échantillons
Il est recommandé de clarifier les
échantillons hyperlipémiques par
ultracentrifugation.
Des échantillons hémolysés peuvent être
révélateurs d'une préparation inadéquate
du prélèvement avant son envoi au
laboratoire ; il faudra donc interpréter les
résultats avec prudence.
La centrifugation des échantillons
sériques avant la formation complète du
caillot peut entraîner la présence de
fibrine. Pour éviter les résultats erronés
dûs à la présence de fibrine, s'assurer de
la formation complète du caillot avant de
centrifuger les échantillons. Certains
échantillons, en particulier ceux provenant
de patients sous anti-coagulants, peuvent
nécessiter un temps plus long pour la
formation du caillot.
Des tubes pour prélèvements sanguins
provenant de fabricants différents peuvent
donner des résultats différents, selon les
matériaux et additifs utilisés, y compris gels
ou barrières physiques, activateurs de la
coagulation et/ou anticoagulants. Le coffret
T4 Libre IMMULITE/IMMULITE 1000 n'a
pas été testé sur tous les types de tubes
possibles. Veuillez consulter le chapitre
intitulé Autres Types d'Échantillons pour
plus de renseignements sur les tubes qui
ont été évalués.
Volume nécessaire : 10 µl de sérum ou
de plasma hépariné. (L'unité-échantillon
doit pouvoir contenir au moins 100 µl de
plus que le volume total nécessaire.)
Conservation : 2 jours à 2–8°C, ou
2 mois congelés à –20°C.
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À cet égard, il
IMMULITE/IMMULITE 1000 Free T4 (PILKFT4-8, 2015-05-29)
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