Boston Scientific ENERGEN ICD Guía De Referencia página 36

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DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
DETECCIÓN VENTRICULAR
3. Después del período de caída se restauran los parámetros de estimulación a sus valores
normales programados. Los períodos de caída no suceden más de una vez al día y duran
por lo general menos de un minuto.
También hay disponible un método para solicitar manualmente que el dispositivo adquiera un
patrón de referencia de ID de ritmo.
NOTA: Si ID de ritmo no está habilitado, puede seguir realizándose una actualización del
patrón de referencia manual. Sin embargo, el patrón adquirido no se utilizará para determinar si
el ritmo del paciente es de TV o TSV.
Durante la actualización manual de un patrón de referencia de ID de ritmo, el generador de
impulsos realizará las tareas siguientes:
1. Se permite una disminución controlada de la frecuencia hasta el LIF de caída del ID de ritmo
programado. Durante este período de caída sucede lo siguiente:
• El dispositivo cambia temporalmente al Modo Bradi del ID de ritmo manual programado
y prolonga el retardo AV hasta 400 ms como máximo.
• Se suspenden el CAF, la RTA, la Histéresis de frecuencia, la Histéresis de búsqueda
de frecuencia, la Búsqueda AV+ y la programación dinámica (a excepción del PRV
dinámico).
2. Después del intervalo de caída se restablecen los parámetros de estimulación a sus valores
normales programados. Este proceso dura por lo general menos de un minuto.
NOTA: Los valores de la Frecuencia de caída de ID de ritmo deben seleccionarse de modo
que se favorezcan ritmos sinusales normales (por ej., conducción del nodo AV normal). Debe
tenerse cuidado al seleccionar un LIF menor a 50 min
frecuencias de escape ventricular del paciente). Los ritmos de escape ventricular durante las
actualizaciones de ID de ritmo podrían ocasionar decisiones de terapia inadecuadas.
NOTA: Se utilizará un patrón de referencia de ID de ritmo adquirido para realizar análisis de
Temporización y correlación vectorial hasta que se adquiera un nuevo patrón de referencia.
NOTA: Después de una terapia de descargas no debe solicitarse inmediatamente una
actualización del patrón de referencia de ID de ritmo manual. Las irregularidades causadas por
la descarga en la morfología del EGM pueden tardar varios minutos en desaparecer.
Tenga en cuenta lo siguiente cuando vaya a utilizar ID de ritmo:
• ID de ritmo determina si la terapia se inhibirá o no al final de la Duración. Si la decisión es
inhibir la terapia, entonces ID de ritmo (incluida la Temporización y correlación vectorial,
la Frec. V > Frec. A, el Umbral de frecuencia de Fib A y la Estabilidad) continúan
reevaluándose latido a latido. El uso de la función Duración de frecuencia sostenida (SRD)
limitará la inhibición de la terapia mediante ID de ritmo a la longitud del SRD programado.
• ID de ritmo no inhibirá la terapia en la zona FV. Al programar el umbral de la frecuencia
de FV inferior a la frecuencia de ritmos rápidos evitará que ID de ritmo inhiba la terapia
para esos ritmos.
• Al activar la Discriminación de taquiarritmia auricular evitará que ID de ritmo inhiba la terapia
si la frecuencia ventricular es más rápida que la auricular.
(frecuencias que se aproximan a las
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