Criterios Adicionales De Detección Ventricular - Boston Scientific ENERGEN ICD Guía De Referencia

2-18
DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
DETECCIÓN VENTRICULAR
Ventrículo
derecho
La frecuencia ventricular
sigue siendo rápida.
Ventana de detección
Descarga
satisfecha.
Inicio temporizador Inicio Duración
de Fin de Episodio. post-descarga.
El temporizador
de Fin de Episodio
se pone a cero.
Este ejemplo muestra un Episodio tratado cuando el modo Ventricular es Monitor + Terapia. El temporizador de Fin del Episodio se pone a
0 al satisfacerse una ventana de detección ventricular después del suministro de terapia ventricular y antes de alcanzarse el final del
episodio. En este ejemplo, se suministraron 2 descargas en el episodio.
Figura 2-16. Episodio tratado, el modo ventricular es Monitor + Terapia y el temporizador de fin del episodio se pone a 0
Criterios adicionales de detección ventricular
Los criterios adicionales de detección ventricular añaden especificidad a los criterios de
detección de Frecuencia y Duración. Se pueden programar criterios adicionales de detección
ventricular para hacer lo siguiente:
• Retardar o inhibir el suministro de terapia
• Anular la inhibición de terapia
• No tener en cuenta una secuencia de terapia de ATP dando prioridad a la terapia de
descargas
Pueden programarse criterios adicionales de detección ventricular para uno de los siguientes:
• ID de ritmo
• Onset/estabilidad
• Off (es decir, sólo frecuencia)
Si se selecciona Off, se utilizarán solamente la frecuencia y duración ventriculares para las
decisiones de terapia.
Si se selecciona ID de ritmo u Onset/estabilidad, se utilizan los parámetros de los criterios
adicionales además de la frecuencia y la duración ventriculares para las decisiones sobre la
terapia (Tabla 2-7 en la página 2-19), como sigue:
• La Temporización y Correlación Vectorial inhibe la terapia cuando el vector de conducción
(morfología y temporización del EGM) durante una taquiarritmia coincide con un vector de
conducción de referencia del ritmo sinusal normal del paciente.
• Frec. V > Frec. A puede utilizarse para invalidar la decisión de inhibición de Onset,
Estabilidad, Temporización y Correlación Vectorial o Umbral de Frecuencia de FibA. Frec. V
> Frec. A puede utilizarse para suministrar terapia ventricular cada vez que la frecuencia
ventricular sea mayor que el ritmo auricular.
• El Umbral de Frecuencia de FibA se puede programar (junto con la estabilidad) para inhibir
la terapia ventricular si el ritmo auricular es rápido.
• El parámetro Estabilidad se puede programar para inhibir el suministro de terapia ventricular
si el ritmo ventricular es inestable.
La ventana de detección no se satisface.
Descarga
Carga
Detección satisfecha. Reinicio del temporizador
Inicio de la carga. de Fin de Episodio.
30 s
El temporizador
Fin de Episodio expira.
El episodio ha terminado.