Modos De Estimulación Auricular; Límite Inferior De Frecuencia (Lif) - Boston Scientific ENERGEN ICD Guía De Referencia

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TERAPIAS DE ESTIMULACIÓN
PARÁMETROS BÁSICOS
Modos de estimulación auricular
En los modos DDD(R), DDI(R) y AAI(R), la estimulación auricular podría no ser eficaz en
presencia de fibrilación o flúter auriculares crónicos o en una aurícula que no responda a la
estimulación eléctrica. Asimismo, la existencia de trastornos de la conducción clínicamente
significativos podría contraindicar el uso de la estimulación auricular.
ADVERTENCIA: No utilice los modos de seguimiento auricular en pacientes con taquiarritmias
auriculares refractarias crónicas. El seguimiento de las arritmias auriculares podría dar lugar a
taquiarritmias ventriculares.
NOTA: Si se desea implantar un marcapasos independiente, se recomienda uno bipolar
especializado ("Interacción de marcapasos" en la página B-1).
NOTA: Consulte "Utilización de la información auricular" en la página 2-4 para obtener
información adicional sobre el rendimiento del dispositivo cuando el cable auricular esté
programado como Off.
Si tiene alguna pregunta sobre la individualización de la terapia del paciente, póngase en
contacto con Boston Scientific mediante la información que figura en la contraportada.
Límite inferior de frecuencia (LIF)
El LIF es el número de impulsos por minuto con que estimula el generador de impulsos cuando
no se detecta actividad intrínseca.
Siempre que el ventrículo reciba estimulación (o si se produce un CPV), el intervalo de escape
se sincroniza de un suceso ventricular al siguiente. Cuando se detecta un suceso en el
ventrículo (p. e., se produce conducción AV intrínseca antes de haber transcurrido el R) la base
de sincronización cambia de sincronización basada en el ventrículo a sincronización modificada
basada en la aurícula (Figura 4-1 en la página 4-4). Este cambio de base de sincronización
garantiza frecuencias de estimulación precisas, ya que la diferencia entre la conducción AV
intrínseca y el Retardo AV programado se aplica al siguiente intervalo V-A.
AV
Transición de sincronización V-V a A-A
Transición de sincronización A-A a V-V
Ilustración de transiciones de sincronización (d = diferencia entre el retardo AV y el intervalo AV en el primer ciclo
durante el que se produce conducción intrínseca. El valor de d se aplica al siguiente intervalo V–A para proporcionar
una transición suave sin afectar a los intervalos A–A).
Figura 4-1. Transiciones de temporización del LIF
VA
VA AV
AA
AA
AA
VA + d
d
AV AV
VA
AA
AV
VA
VA