Reconfirmación/Descarga Obligada; Redetección Ventricular - Boston Scientific ENERGEN ICD Guía De Referencia

• Si no se ha adquirido nunca un patrón de referencia para ID de ritmo, se utiliza solo la
Estabilidad y el Umbral de frecuencia de Fib A para discriminar entre la TV y la TSV, ya que
no se pueden realizar análisis de Temporización y correlación vectorial. Asimismo, si ID de
ritmo no considera los criterios de detección auricular, y no se ha adquirido ningún patrón de
referencia, no se evaluarán los criterios adicionales de detección durante la detección inicial.
Onset/estabilidad
El grupo de criterios adicionales de detección en Onset/estabilidad analiza los intervalos del
ciclo cardiaco para determinar si el ritmo del paciente debe tratarse (TV) o si debe inhibirse la
terapia (TSV).
Onset/estabilidad permite programar los criterios adicionales de detección mediante la
identificación del tipo deseado de discriminación del ritmo: taquiarritmia auricular, taquicardia
sinusal o TV polimórfica (Tabla 2-4 en la página 2-9).
Tabla 2-4. Discriminación del ritmo de Onset/estabilidad disponible por zona
Configuración de tres zonas
Configuración de 3 zonas
b c
(con zona Monitorizar)
Configuración de dos zonas
Configuración de dos zonas (con zona Monitorizar)
Configuración de una zona
a. Discriminación TV Polimórfica solo está disponible en la zona TV.
b. La discriminación del ritmo no está disponible en la zona más inferior de una configuración de múltiples zonas cuando la zona se utiliza como una
zona Monitorizar (no hay ninguna terapia programada para esta zona).
c. En el caso de los dispositivos programados en una configuración de 3 zonas con TV-1 programada en Monitorizar y con los criterios adicionales de
detección en On en la zona TV, la discriminación del ritmo se aplicará cuando la taquicardia cumpla la detección inicial en la zona Monitorizar y la frecuencia
acelere posteriormente hasta la zona TV. En este caso, la detección inicial se reinicia y los criterios adicionales de detección están disponibles en la zona TV.
Reconfirmación/descarga obligada
La reconfirmación se refiere a la monitorización realizada por el dispositivo durante e
inmediatamente después de la carga de condensadores para una descarga. Cuando el
parámetro Descarga Obligada se programa en Off, el dispositivo puede reconfirmar que se debe
suministrar una descarga.
Redetección ventricular
La redetección ventricular se produce después de cualquiera de los siguientes:
• Suministro de terapia ventricular
• Terapia desviada debido a un análisis de reconfirmación (desvío por reconfirmación)
• Terapia desviada manualmente
• Terapia no disponible en Detección Alcanzada (excepto cuando la zona TV-1 está
programada en Monitorizar, en cuyo caso se reinicia la detección inicial)
La redetección utiliza el mismo proceso de ventana de detección ventricular y los mismos
umbrales de frecuencia de taquicardia programados que la detección inicial para identificar
una taquiarritmia.
Zona TV-1
Taquiarritmia auricular
Taquicardia sinusal
Ninguna
b
DETECCIÓN DE TAQUIARRITMIAS
DETECCIÓN VENTRICULAR
Zona TV
a
TV Polimórfica
Taquiarritmia auricular
Taquicardia sinusal
a
TV Polimórfica
Taquiarritmia auricular
Taquicardia sinusal
a
TV Polimórfica
Ninguna
2-9
Zona FV
Ninguna
Ninguna
Ninguna
Ninguna
Ninguna