CareFusion PleurX 50-7050 Manual Del Usuario página 65

10.Glat hele den selvklæbende forbinding fra midten
ud mod kanterne ved brug af et fast tryk for at
forbedre klæbeevnen.
Bemærk: Ethicon BioPatch™ (medfølger ikke) er
kompatibel med PleurX™-kateteret. Hvis du bruger
BioPatch, skal skiven placeres på huden inden
skumpuden og andre forbindingsmaterialer. Følg
den brugervejledning, der leveres af Ethicon og
CareFusion.
Spontan pleurodese med PleurX™-kateter
Patienter, der drænes regelmæssigt hver dag eller
hver anden dag, kan få pleurodese. I et klinisk
multicenterforsøg resulterede dræning af ekssudat
mindst en gang hver anden dag i, at ca. halvdelen af
patienterne udviklede spontan pleurodese med en
gennemsnitlig tid til kateterfjernelse på 29 dage. ¹
Pleurodeseprocedure med PleurX™-kateter
PleurX™-kateteret er kompatibelt med talkum og
bleomycin (medfølger ikke).
Talkum / Bleomycin
Brug kateteradgangssættet (REF 50-7280A) til at få
adgang til kateteret og instillere pleurodesemidlet.
Den aflåselige adgangsspids med nålefri
adgangsventil skal fjernes umiddelbart efter
afslutning af proceduren.
Følg anvisningerne til pleurodesemidlet og
institutionens protokol for at udføre proceduren.
Talkumpudder
PleurX™-kateteret kan anvendes i stedet for
thoraxslangen til dræning af talkumpudder efter
operation.
Bemærk: Pudderet må ikke sprøjtes gennem
PleurX™-kateteret. Følg anvisningerne til talkummet
og institutionens protokol for at udføre proceduren.
Efterfølgende dræningsprocedurer
Efterfølgende dræningsprocedurer skal udføres
ved brug af den aflåselige drænslange, PleurX™-
vakuumflaske eller PleurX™-dræningssæt. Alle
dræningssæt indeholder den nødvendige
drænslange, vakuumflaske og andre nødvendige
dele til at kunne udføre dræningen.
Det er vigtigt, at patienterne og/eller
plejepersonalet er nøje instrueret i, hvordan
man bruger sættet til dræning af pleurahulen.
Den eller de dræningsansvarlige personer
skal kunne bevise, at de er i stand til at
udføre proceduren.
Der skal tilkaldes en læge eller
sygeplejerske, hvis patienten/plejepersonen
ikke kan eller ikke vil udføre dræningen.
Det anbefales, at patienten regelmæssigt
kontaktes eller tilses af læge for at vurdere
behandlingsregimet samt kateterets
funktionsstatus.
Vedligeholdelse af kateteret
Anvend kateteradgangssættet (REF 50-7280A) til at
udføre saltvandsskylning eller fjernelse af
tilstopninger. Hvis kateterventilen eller slangen er
beskadiget, benyttes PleurX™-ventilsættet
(REF 50-7270) til at klippe slangen og udskifte
ventilen.
Procedure for fjernelse af kateteret
Det kan være hensigtsmæssigt og/eller nødvendigt
at fjerne PleurX™-pleurakateteret på et senere
tidspunkt. Tre på hinanden følgende forsøg på at
dræne væske, der resulterer i aftapning af mindre
end 50 ml væske, kan være tegn på et af følgende:
• pleurodese er opnået
• Kateteret er vandret væk fra væsken pga.
lommedannelse
• Kateteret er tilstoppet
1. Anbring patienten korrekt for at få adgang til
kateteranlæggelsesstedet.
2. Foretag aseptisk afrensning af patientens bryst
omkring kateteranlæggelsesstedet.
3. Bedøv stedet.
4. Fjern eventuelle suturrester, der fastholder
kateteret.
5. Brug pincetter til at dissekere omkring
manchetten for at frigøre den fra indvækst. Sørg
for, at manchetten er helt fri i tunnellen.
6. Tag fat i kateter med den ene hånd og træk med
et fast, konstant pres.
7. Tildæk stedet efter behov.
Indeholder phthalater. Fordelen ved behandlingen
opvejer den lille risiko for eksponering for phthalater.
Bemærk: Ikke fremstillet med naturlig gummilatex.
MR-scanning (MRI) Sikkerhedsoplysninger
Ikke-klinisk testning har påvist, at PleurX™-kateteret
er MR-sikkert. Ved ikke-klinisk testning strakte
billedartefakt forårsaget af enheden sig ca. 2 mm fra
enheden, når der blev scannet med en gradient-
ekko-pulssekvens og et 3,0 T MR-system.
1
Putnam JB Jr, Light RW, Rodriguez RM, et al. A
Randomized Comparison of Indwelling Pleural Catheter and
Doxycycline Pleurodesis in the Management of Malignant
Pleural Effusions. Cancer 1999; 86; 1992-1999.
61