Liite; Palautuslomake - ABB SensyMaster FMT 430 Manual Del Usuario

50 – FI SENSYMASTER FMT430, FMT450 TERMINEN MASSA-VIRTAUSMITTARI | CI/FMT430/450-X1 REV. A

10 Liite

10.1 Palautuslomake

Laitteiden ja komponenttien saastumista koskeva vakuutus
Laitteiden ja komponenttien korjaus ja/tai huolto tehdään vain, jos on olemassa täydellisesti täytetty vakuutus.
Muussa tapauksessa lähetys hylätään. Tämän vakuutuksen saa täyttää ja allekirjoittaa vain omistajan valtuuttama henkilö.
Toimeksiantajan tiedot:
Yritys:
Osoite:
Yhteyshenkilö:
Faksi:
Laitteen tiedot:
Tyyppi:
Lähettämisperuste/vian kuvaus:
Onko laitetta käytetty sellaisten aineiden käsittelyyn, joista voi olla vaaraa tai koitua terveydellistä haittaa?
 Kyllä  Ei
Jos kyllä, saastumisen laatu (merkitse rasti oikeisiin kohtiin)
biologinen

myrkyllinen

radioaktiivinen

Minkä aineiden kanssa laite oli kosketuksissa?
1.
2.
3.
Vahvistamme täten, että lähetetyt laitteet / osat on puhdistettu eikä niissä ole vaarallisia aineita koskevien säädösten mukaisia
vaarallisia tai myrkyllisiä aineita.
Paikka, päiväys
Puhelin:
Sähköposti:
syövyttävä/ärsyttävä 
räjähdysvaarallinen

Sarjanro:
palava (herkästi/erittäin syttyvä) 
muut haitalliset aineet
Allekirjoitus ja yrityksen leima
