Algoneurodistrofia Simpática Refleja (O Síndrome Del Dolor Regional Complejo) - DJO Global Chattanooga Rehab Manual De Usuario

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1 6 . c ó M o u t l i Z a r l o S e q u i p o S r e H a B / t H e ta / p H y S i o e n
i n d i c a c i o n e S e S p e c í F i c a S
1 6.9 a lgo ne uro d is t r o f i a s i mp át i c a r e fl e j a (o sí ndr om e de l dol or
com pa rt i m ent al co m p l e j o)
La Algoneurodistrofia (AND) Simpática Refleja es una afección que el fisioterapeuta encuentra
frecuentemente y que necesita ser diagnosticada y tratada precozmente.
este capitulo versa sobre la definición diagnóstica y el método práctico de tratamiento de la and
establecidos a partir de las siguientes publicaciones de referencia:
Abram S, Asiddao C, Reynolds A,
Increased Skin Temperature during Transcutaneous Electrical Stimulation.
Anesthesia and Analgesia 59: 22 - 25, 1980
Owens S, Atkinson R, Lees DE,
Thermographic Evidence of Reduced Sympathetic Tone with Transcutaneous Nerve Stimulation.
Anesthesiology 50: 62 - 65, 1979
Richlin D, Carron H, Rowlingson J, al.
Reflex sympathetic dystrophy: Successful treatment by transcutaneous nerve stimulation.
The Journal of Pediatrics 93:84 - 86, 1978
Abram S,
Increased Sympathetic Tone Associated with Transcutaneous Electrical Stimulation.
Anesthesiology 45: 575 - 577, 1976
Meyer GA, Fields HL,
Causalgia treated by selective large fibre stimulation of peripheral nerve.
Brain 9: 163 - 168, 1972
definición-diagnóstico
La AND es una complicación que se produce con más frecuencia después de un traumatismo. En la
mayoría de los casos, este traumatismo afecta a los huesos y a las articulaciones. El tipo de traumatismo
suele ser una fractura o una operación, pero también puede tratarse de una luxación, herida, quemadura,
flebitis, infección, etc.
La AND no se inicia inmediatamente después del traumatismo o la operación, sino que aparece algún tiempo
después. Por lo general aparece cuando comienza la fisioterapia. Esto es por lo que el papel del fisioterapeuta
es fundamental. La principal señal de una AND es el dolor. Este dolor se localiza más frecuentemente en
el extremo del miembro que ha padecido el traumatismo. El paciente suele describir el dolor como una
quemadura. La intensidad del dolor es importante, a menudo desproporcionada en relación al traumatismo
inicial. Aumenta con el estrés y la actividad, y disminuye en estado de calma y reposo. Se ve acentuada con la
movilización y el masaje: el simple hecho de tocar la piel puede resultar muy doloroso.