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R E H A B / T H E TA / P H Y S I O
ES
1 6 . c ó M o u t l i Z a r l o S e q u i p o S r e H a B / t H e ta / p H y S i o e n
i n d i c a c i o n e S e S p e c í F i c a S
1 6. 14 i n co nt i n enci a u r i na r i a
Esta sección cubre el tratamiento de la incontinencia femenina. En ella se describe el método práctico
establecido en función de las siguientes publicaciones:
Fall M, Lindström S,
Electrical Stimulation: A Physiologic Approach to the Treatment of Urinary Incontinencia. Urologic Clinics
of North America 18: 393 - 407, 1991
Plevnik S, Vodusek DB, Vracnik P,
Optimization of pulse duration for electrical stimulation in treatment of urinary Incontinencia. World J Urol
4: 22 - 23, 1986
Lindström S, Fall M, Carlsson CA,
The neurophysiological basis of bladder inhibition in response to intravaginal electrical stimulation.
J Urol 129: 405 - 410, 1983
Fall M, Erlandson BE, Sundin T,
Intravaginal electrical stimulation: Clinical experiments on bladder inhibition. Scand J Urol Nephrol Suppl
44: 41, 1978
Amaro JL, Gameiro MOO, Padovani CR,
Treatment of urinary stress Incontinencia by intravaginal electrical stimulation and pelvic floor
physiotherapy. Int. Urogynecol. Journal 14: 204 - 208, 2003
Se reconocen dos tipos de fases urinarias: fases cortas de evacuación voluntaria de la orina separadas por
largas fases durante las cuales la vejiga se llena progresivamente.
La continencia, es decir, la ausencia de pérdida de orina durante la fase de llenado de la vejiga necesita que
esta esté relajada y el esfínter uretral cerrado. La perturbación de uno de estos elementos da lugar a la
incontinencia urinaria. Clínicamente, se distinguen tres tipos de incontinencia:
1 Urgo incontinencia:
La vejiga se contrae de forma anormal (hiperactividad del músculo detrusor) y ejerce presión sobre la orina,
lo que aumenta la presión en la vejiga.
2 Incontinencia por estrés:
El esfínter uretral es deficiente y no permanece cerrado cuando hay un aumento repentino e importante
de la presión abdominal (esfuerzo, tos, etc.).
3 Incontinencia mixta (urgo incontinencia e incontinencia por estrés):