DJO Global Chattanooga Rehab Manual De Usuario página 305

3 0 4 R E H A B / T H E TA / P H Y S I O ES
1 6 . c ó M o u t l i Z a r l o S e q u i p o S r e H a B / t H e ta / p H y S i o e n
i n d i c a c i o n e S e S p e c í F i c a S
1 6. 15. 3. 6 el e cci ó n y co l o c ac i ó n d e l os e l e c t rodos
Los electrodos autoadhesivos no son óptimos para la estimulación de los músculos denervados. Es
preferible usar electrodos flexibles de carbono cuyo tamaño se puede elegir para que cubran todas las
fibras del músculo que se debe estimular.
En el programa de denervación, trabajaremos en modo bipolar, es decir, los polos positivo y negativo son
indiferentes.
Después de haber aplicado el gel, los dos electrodos se colocarán transversalmente sobre la parte
carnosa del músculo (evitando así las partes tendinosas); se habrá determinado previamente su tamaño
con el fin de que cubran un máximo de fibras musculares; por lo tanto, tiene que cubrir todo el ancho
del músculo.
1 6. 15. 3. 7 i n t e n s i d ade s d e e st i m u l a c i ón
Hay que intentar trabajar con la intensidad máxima soportada por el paciente con el fin de obtener
el mayor reclutamiento espacial posible. Por razones de seguridad, en el programa de denervación, la
intensidad máxima está limitada a 30 mA.
1 6. 15. 3. 8 Fr ec u e n cia d e e s t i m u l ac i ó n
En modo automático, los impulsos tienen una longitud de 100 ms y se repiten cada 2 segundos (frecuencia
0,5 Hz). A cada impulso, las fibras musculares responden con una simple sacudida.
1 6. 15. 3.9 du ra ció n y f r e c u en c i a
El tratamiento tiene una duración de 8 minutos y tiene que repetirse 5 veces a la semana, hasta una posible
reinervación. Se abandonará cuando se hayan sobrepasado los períodos de reinervación.
A lo largo de la rehabilitación, es conveniente comprobar con regularidad los músculos denervados con el
programa de amiotrofia para controlar la aparición de un posible principio de reinervación, en cuyo caso,
habría que elegir impulsos triangulares, es decir, la forma adecuada para la estimulación de los músculos
parcialmente denervados (consulte a continuación la situación 4).