Insuficiencia Venosa Con Edema - DJO Global Chattanooga Rehab Manual De Usuario

2 8 5 R E H A B / T H E TA / P H Y S I O ES
1 6 . c ó M o u t l i Z a r l o S e q u i p o S r e H a B / t H e ta / p H y S i o e n
i n d i c a c i o n e S e S p e c í F i c a S
1 6. 12.2 i n s u f i c ie ncia ven o s a s i n e d e m a
La presencia de edema, especialmente cuando no desaparece al despertar, cambia por completo el
programa de estimulación eléctrica. El edema está causado por la fuga de plasma sanguíneo a través
de las membranas venosas debido a la hiperpresión en las venas distales. En estos casos no se pueden
utilizar frecuencias bajas de aumento de riego arterial, ya que reducirían la resistencia vascular periférica
y aumentarían la presión de perfusión de capilares, con lo que existiría un riesgo de empeorar el edema.
En cambio, las contracciones tetánicas favorecen la evacuación de las venas profundas y el drenaje del
edema a condición que se efectúen en un determinado orden y en determinadas circunstancias. La
forma más eficaz consiste en producir un efecto de expulsión inicial en las piernas y, seguidamente, en el
muslo, sin liberar la compresión de las venas profundas de las piernas. De esta manera, en una primera
fase, la sangre de las venas se dirige hacia el muslo mediante una contracción de los músculos de la
pierna. A continuación, en una segunda fase, la contracción de los músculos del muslo expulsa la sangre
hacia arriba a condición de que los músculos de la pierna permanezcan contraídos para actuar como
bloqueo del reflujo.
1 6. 12.2 . 1 pr o t o co l o
Insuficiencia venosa 2
1 6. 12.2 . 2 Fr ecu enci a d e l tr at am i en t o
3 a 6 sesiones a la semana durante aproximadamente 6 semanas para tratar episodios agudos.
A continuación se recomienda mantener el tratamiento con algunas sesiones semanales.
1 6. 12.2 . 3 co l o c aci ó n d e lo s e l e c t r o dos
Se requieren dos canales para cada pierna.
Se coloca un electrodo pequeño justo debajo de la cabeza del peroné en el nervio peroneal común, y se
coloca otro electrodo pequeño en la parte superior del hueco poplíteo sobre el nervio tibial. Para obtener
la máxima eficacia, el polo positivo se debe colocar preferiblemente sobre estos dos electrodos pequeños.
Los otros dos canales se conectan a las dos salidas de un electrodo grande colocado en la parte superior
de la pantorrilla justo debajo del hueco poplíteo.